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	<title>普通外科/急性弥漫性腹膜炎诊断 - 版本历史</title>
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		<title>119.187.88.238：以“{{Hierarchy header}} 根据腹痛病史，结合典型体征，白细胞计数及腹部X线检查等，诊断急性腹膜炎一般并不困难。...”为内容创建页面</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 根据&lt;a href=&quot;/%E8%85%B9%E7%97%9B&quot; title=&quot;腹痛&quot;&gt;腹痛&lt;/a&gt;病史，结合典型&lt;a href=&quot;/%E4%BD%93%E5%BE%81&quot; title=&quot;体征&quot;&gt;体征&lt;/a&gt;，&lt;a href=&quot;/%E7%99%BD%E7%BB%86%E8%83%9E%E8%AE%A1%E6%95%B0&quot; title=&quot;白细胞计数&quot;&gt;白细胞计数&lt;/a&gt;及&lt;a href=&quot;/index.php?title=%E8%85%B9%E9%83%A8X%E7%BA%BF%E6%A3%80%E6%9F%A5&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;腹部X线检查（页面不存在）&quot;&gt;腹部X线检查&lt;/a&gt;等，诊断&lt;a href=&quot;/%E6%80%A5%E6%80%A7%E8%85%B9%E8%86%9C%E7%82%8E&quot; title=&quot;急性腹膜炎&quot;&gt;急性腹膜炎&lt;/a&gt;一般并不困难。...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
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根据[[腹痛]]病史，结合典型[[体征]]，[[白细胞计数]]及[[腹部X线检查]]等，诊断[[急性腹膜炎]]一般并不困难。明确发病原因是诊断急性腹膜炎的重要环节。[[原发性腹膜炎]]常发生于儿童[[呼吸道感染]]期间、患儿突然腹痛[[呕吐]]、[[腹泻]]并出现明显的[[腹部]]体征。病情发展迅速。而[[继发性腹膜炎]]的病因很多，只要仔细讯问病史结合各项检查和体征进行综合分析即可诊断，[[腹肌]]的程度并不一定反应腹内病变的严重性。例如儿童和老人的腹肌紧张度就不如青壮年显着；某些[[疾病]]如[[伤寒]][[肠穿孔]]或应用了[[肾上腺皮质激素]]后，[[腹膜]]刺激征往往有所减轻。故不能单凭某一项重要体征的有无而下结论，要进行全面分析。若在诊断时须要进一步的辅助检查。如肛指检查，[[盆腔检查]]，低半卧位下诊断性腹腔和女性后穹窿穿刺检查。根据[[穿刺]]所得液体颜色，气味、性质，及[[涂片]][[镜检]]，或[[淀粉酶]]值的定量测定等来判定病因。也可做[[细菌培养]]。腹腔抽出的液体大致有透明，混浊、脓性、血性和粪水样几种。[[结核性腹膜炎]]为草黄色透明之粘性液，[[上消化道]][[穿孔]]为黄绿色混浊液含有胃液，[[胆汁]]。[[急性阑尾炎]]穿孔为稀薄带有臭味之脓液。而[[绞窄性肠梗阻]][[肠坏死]]，可抽出血性异臭之液体。[[急性出血坏死性胰腺炎]]可抽出血性液而且[[胰淀粉酶]]定量很高。若腹穿为完全之新鲜不[[凝血]]则考虑为腹腔内实质性脏器损伤。一般空腔脏器穿孔引起的[[腹膜炎]]多是[[杆菌]]为主的[[感染]]。只有原发性腹膜炎是[[球菌]]为主的感染。如果腹腔液体在100ml以下，诊断性腹穿不易成功。为明确诊断，可行诊断性腹腔冲洗，在[[无菌]]下注入[[生理盐水]]后再抽出进行肉眼检查和镜检，会给明确诊断提出可靠资料。对病因实在难以确定而又有肯定手术指针的病例，则应尽早进行剖腹探查以便及时发现和处理原发病灶，不应为了等待确定病因而延误手术时机。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{普通外科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>119.187.88.238</name></author>
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