https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%99%AE%E9%80%9A%E5%A4%96%E7%A7%91%2F%E5%8D%95%E7%BA%AF%E6%80%A7%E4%B8%8B%E8%82%A2%E9%9D%99%E8%84%89%E6%9B%B2%E5%BC%A0%E7%9A%84%E9%89%B4%E5%88%AB 2026-04-27T01:51:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%99%AE%E9%80%9A%E5%A4%96%E7%A7%91/%E5%8D%95%E7%BA%AF%E6%80%A7%E4%B8%8B%E8%82%A2%E9%9D%99%E8%84%89%E6%9B%B2%E5%BC%A0%E7%9A%84%E9%89%B4%E5%88%AB&diff=203023&oldid=prev 2014-03-02T16:54:38Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 除<a href="/%E5%8D%95%E7%BA%AF%E6%80%A7%E4%B8%8B%E8%82%A2%E9%9D%99%E8%84%89%E6%9B%B2%E5%BC%A0" title="单纯性下肢静脉曲张">单纯性下肢静脉曲张</a>外，<a href="/%E6%B7%B1%E9%9D%99%E8%84%89" title="深静脉">深静脉</a>回流受阻或<a href="/%E7%93%A3%E8%86%9C" title="瓣膜">瓣膜</a>功能不全，以及其他病变等皆可引起[[下肢浅静脉]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 除[[单纯性下肢静脉曲张]]外，[[深静脉]]回流受阻或[[瓣膜]]功能不全，以及其他病变等皆可引起[[下肢浅静脉]]曲张。因此，必须注意与下列[[疾病]]鉴别：<br /> <br /> （一）[[原发性]]下肢深静脉瓣膜功能不全　多发生在股、腘静脉，主要病变为瓣叶的游离缘松弛下垂，合拢时留有漏斗形间隙，发生[[血液]]向远侧逆流。其特点：①患肢有较严重的重垂不适及[[肿胀]]，行走时因瓣膜失去单开放功能而[[症状]]加重，只有在平卧时才能缓解；②因早期破坏[[小腿]]交通支[[静脉瓣]]膜，常迅速出现[[皮肤营养不良]]性变化；③[[小隐静脉]]瓣膜破坏的[[发病率]]，远比单纯性下肢静脉多见；④顺行[[静脉造影]]，深静脉主干呈筒状扩张，，失去竹节状外形，瓣膜影模糊。逆行造影示[[造影剂]]逆流，根据造影剂逆流到达的部位，可以判断病变的严重程度。<br /> <br /> （二）[[下肢深静脉血栓形成]]后[[综合征]]　主要为[[下肢深静脉]]回流障碍，待病程进入后期，[[血栓]][[机化]]而完全再通后，也可变为深静脉逆流性病变，[[浅静脉]]曲张多为[[代偿]]性表现，[[下肢]]肿胀，酸胀不适，常在短期内即出现踝部交通支瓣膜功能不全，迅速出现皮肤营养不良性改变。在深静脉[[血栓形成]]的闭塞期，深静脉通畅试验阳性，[[静脉]]压升高，运动后更加明显。血栓再通后，深静脉通畅试验也可阴性，与原发性深静脉瓣膜功能不全表现相似。若鉴别诊断仍有混淆，可行静脉造影检查确定。<br /> <br /> （三）动、静脉瘘　常有明显浅静脉曲张，[[后天性动静脉瘘]]多由[[创伤]]引起，患者有受伤史，局部可以扪及持续性震颤，[[听诊]]时可闻及连续性杂音；[[先天性动静脉瘘]]，患肢常较健肢明显增长、粗大。[[动静脉瘘]]无论先天性或创伤性，静脉内因有[[动脉血]]灌注，体表温度升高，静脉压明显升高，抬高患肢后，不象单纯性浅静脉曲张容易瘪缩，[[穿刺]]静脉时为鲜红色氧合血。鉴别诊断一般并不困难，必要时行[[动脉造影]]，可以进一步明确诊断。<br /> <br /> （四）先天性静脉[[畸形]]骨肥大综合征（Klippel Trenaunay Syndrome，简称KTS）　为一种先天性静脉畸形病变，由于[[胚胎发育]]过程中[[坐骨]]静脉系统残留而形成，具有浅静脉曲张、患肢增长增粗及[[皮肤]]呈现大片[[血管瘤]]样[[红斑]]三个主要[[体征]]，体征常局限于下肢的外侧面。认真细致检查，鉴别诊断应无困难。但本病比较少见，必须提高警惕，以免误诊为单纯性浅静脉曲张，而错误地施行了不恰当的手术。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{普通外科学图书专题}}</div>

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