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	<title>普通外科/乳腺解剖生理概要 - 版本历史</title>
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		<title>119.187.88.238：以“{{Hierarchy header}} 成年女性乳房系为一对称性的半球形性征器官，位于胸廓前第二至第六肋间水平的浅筋膜浅层与...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-03-02T16:18:43Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 成年女性&lt;a href=&quot;/%E4%B9%B3%E6%88%BF&quot; title=&quot;乳房&quot;&gt;乳房&lt;/a&gt;系为一对称性的半球形&lt;a href=&quot;/%E6%80%A7%E5%BE%81&quot; title=&quot;性征&quot;&gt;性征&lt;/a&gt;器官，位于&lt;a href=&quot;/%E8%83%B8%E5%BB%93&quot; title=&quot;胸廓&quot;&gt;胸廓&lt;/a&gt;前第二至第六肋间水平的&lt;a href=&quot;/%E6%B5%85%E7%AD%8B%E8%86%9C&quot; title=&quot;浅筋膜&quot;&gt;浅筋膜&lt;/a&gt;浅层与...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
成年女性[[乳房]]系为一对称性的半球形[[性征]]器官，位于[[胸廓]]前第二至第六肋间水平的[[浅筋膜]]浅层与深层之间。[[乳腺]]是[[汗腺]]组织的一种类型，内达[[胸骨]]旁，外至[[腋前线]]，外上方呈角状伸向[[腋窝]]的腺体组织称为Spence氏腋尾区；在外科作乳癌根治切除时有重要意义，手术时的解剖境界必须包括上述范围。乳房中央前方突起为[[乳头]]，其周围[[色素沉着]]区为[[乳晕]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
每个乳腺含有15～20个呈轮辐状排列的腺叶、腺[[小叶]]，后者又由诸多[[腺泡]]组成；腺叶之间，腺叶与腺泡之间均有[[结缔组织]]间隔。腺叶间上连[[皮肤]]与浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层的[[纤维束]]称为Cooper氏[[韧带]]，亦称为乳腺[[悬韧带]]，使乳腺保持一定的活动度，各腺小叶内与腺泡相通的乳管，向乳头方向汇集形成腺叶乳管，逐渐增大形成[[壶腹]]，再分成6～8个开口于乳头表面；大乳管形成壶腹的膨大处，是[[导管]]内乳头状癌的好发部位。乳管内衬有[[上皮细胞]]，其[[基底层]]（[[生发层]]）明显[[增生]]时，可形成不同的病变，如[[囊性增生病]]和[[导管癌]]等。（图2-5）&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4reruw.jpg|正常乳腺的[[矢状切面]]}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-5　正常乳腺的矢状切面 图示乳腺与胸壁和胸廓[[肋骨]]间的关系&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．乳腺组织　2．乳腺后[[脂肪组织]]，分隔乳腺与[[胸肌筋膜]]　3．包绕乳腺的皮下脂肪层将乳腺与皮肤分隔　4．固定乳腺和皮肤组织的叶间[[纤维]]间隔（Cooper氏韧带） 5．位于[[深筋膜]]下的脂肪和[[胸肌]]层，乳腺导管起于乳腺周围部分，然后逐渐膨大伸向乳头，当[[输乳管]]进入乳头之前，扩大形成壶腹。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
乳房的[[淋巴]]网甚为丰富，其[[淋巴液]]的主要[[引流]]途径为：①乳房大部分淋巴液经[[胸大肌]]外侧缘[[淋巴管]]引流至腋窝[[淋巴结]]，再引流入[[锁骨]]下淋巴结；②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结，继而汇入[[锁骨上淋巴结]]；③一部分乳房内侧淋巴液，经肋间淋巴管流向[[胸骨旁淋巴结]]（主要在第二、三肋间，沿胸廓动、[[静脉]]分布），继而引流至锁骨上淋巴结；④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧；⑤乳房深部淋巴网可与[[腹直肌鞘]]和[[肝镰状韧带]]的淋巴管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向[[肝脏]]。（图2-6）&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4resro.jpg|乳房淋巴输出途径}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-6 乳房淋巴输出途径&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
乳房的静脉与淋巴管伴行，在[[乳腺癌]]的血行转移中有重要意义。乳房的静脉分深、浅两组。浅组静脉分横行和纵行两类。横行静脉向胸骨旁穿过胸肌，汇入内乳静脉；纵行静脉向[[锁骨上窝]][[走行]]，注入颈下部[[浅静脉]]，尔后汇入[[颈前静脉]]。深组静脉分为三条径路：①经内乳静脉的[[穿支]]注入同侧[[无名静脉]]，是乳癌经血行肺转移的一条重要途径；②直接注入肋间静脉，再经肋间静脉与[[椎静脉]]的交通支，引入[[奇静脉]]、[[上腔静脉]]，此为乳癌经血行转移至[[脊柱]]、[[骨盆]]、[[颅骨]]等的途径；③直接汇入[[腋静脉]]，尔后进入[[锁骨下静脉]]及无名静脉，此为乳癌血行肺转移的又一途径。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
乳腺的[[生理]]活动是受[[垂体前叶激素]]、[[肾上腺皮质激素]]和[[性激素]]的影响和制约的。[[垂体前叶]]产生的乳腺促[[激素]]，直接影响乳房；同时又通过[[卵巢]]和[[肾上腺皮质]]间接地影响乳房。在卵巢[[卵泡刺激素]]和[[促肾上腺皮质激素]]的作用下，卵巢和肾上腺皮质均分泌[[雌激素]]，促使乳房的发育和生长。在[[妊娠]]和[[哺乳期]]，由于[[胎盘]]分泌大量的雌激素和[[脑垂体]]分泌[[生乳]]素的影响，乳腺明显增生，腺管延长，腺泡分泌乳汁。哺乳期后，乳腺复[[退化]]而处于相对静止状态。平时，在[[月经周期]]的不同阶段，乳腺的生理状态也在各种激素的影响下，呈现[[周期性]]变化。（图2-7）&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4reqv8.jpg|乳腺的发育和正常功能受着多种激素作用的影响}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-7 乳腺的发育和正常功能受着多种激素作用的影响。在妊娠和哺乳期激素活动达到最高潮，此时乳腺变化最为明显。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{普通外科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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