https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%99%A8%E8%B5%B7%E5%89%8D%E9%A2%9D%E7%96%BC%EF%BC%8C%E5%8D%88%E5%90%8E%E5%87%8F%E8%BD%BB 2026-04-25T03:21:07Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%99%A8%E8%B5%B7%E5%89%8D%E9%A2%9D%E7%96%BC%EF%BC%8C%E5%8D%88%E5%90%8E%E5%87%8F%E8%BD%BB&diff=176974&oldid=prev 2014-02-06T05:43:05Z

<p>以“晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是<a href="/%E9%A2%9D%E7%AA%A6%E7%82%8E" title="额窦炎">额窦炎</a>。<a href="/%E6%80%A5%E6%80%A7%E9%A2%9D%E7%AA%A6%E7%82%8E" title="急性额窦炎">急性额窦炎</a>发病30天后仍有<a href="/%E7%82%8E%E7%97%87" title="炎症">炎症</a>迁延者...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是[[额窦炎]]。[[急性额窦炎]]发病30天后仍有[[炎症]]迁延者，称为[[慢性额窦炎]]。常在一定条件下急性发作，并常伴有[[慢性筛窦炎]]。急性额窦炎是由[[链球菌]]、[[葡萄球菌]]、[[肺炎球菌]]侵入[[额窦]]引起窦内[[感染]]的[[急性炎症]]。<br /> ==晨起前额疼，午后减轻的原因==<br /> 1.[[急性额窦炎]]未能及时处理或治疗不当，使粘膜严重破坏，失去正常功能，而变为[[慢性炎症]]。<br /> <br /> 2.[[变态反应]]性[[额窦炎]]、鼻额管[[粘膜水肿]]、[[纤毛]]输送功能降低，使[[急性炎症]]时的[[引流]]受阻，而变为慢性炎症。<br /> <br /> 3.[[鼻中隔]]高位弯曲，[[中鼻甲]]肥大，[[鼻息肉]]，[[鼻道]]窦口[[复合体]]引流受阻。<br /> <br /> 4.气压性损伤，如航空速降、游泳跳水、潜水作业，均可引起[[额窦]]慢性[[感染]]。<br /> <br /> 5.全身因素，如[[免疫功能]]降低，[[糖尿病]]，[[营养不良]]，[[维生素缺乏]]等。<br /> ==晨起前额疼，午后减轻的诊断==<br /> (一)[[前鼻镜检查]]可见[[粘膜充血]]，[[中鼻道]]前上方有[[脓性分泌物]]。[[上颌窦炎]]的脓液多在中鼻道的后下方，[[筛窦炎]]可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物，可资鉴别。<br /> <br /> (二)头位试验前鼻镜检查未见脓性分泌物时，可用1%[[麻黄素]]收缩[[中鼻甲]]和中[[鼻道]]粘膜，然后保持头正中位5分钟，再次检查[[鼻腔]]，看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时，可先行[[上颌窦]]穿刺冲洗，将脓液清除，然后再行头位性[[引流]]，以判断[[额窦炎]]的存在。<br /> <br /> (三)[[额窦]][[X线]]摄片取鼻额位和侧位，比较双侧额窦透光度，判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况，与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔，亦属正常现象。<br /> <br /> (四)[[CT]]扫描采用[[冠状面]]和[[轴位]]扫描，可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内粘膜内无增厚。<br /> <br /> (五)额窦炎[[头痛]][[症状]]，开始为全头痛，以后逐渐局限在患侧[[眼眶]]内上角和前额部。[[疼痛]]有明显的时间规律，每天晨起后发作，渐加重，中午最重，午后逐渐缓解，至晚上头痛消失，次日重复发作。[[触压]]眼眶内上角有明显[[压痛]]。<br /> ==晨起前额疼，午后减轻的鉴别诊断==<br /> 一、[[急性上颌窦炎]]。常为额部[[头痛]]，有时向颞部放散，病人常感[[上列牙痛]]，尤以[[磨牙]]为重。患者还感眶下及颊部[[疼痛]]。头痛常上午轻、下午重。<br /> <br /> 二、[[急性额窦炎]]。患者常有前额部疼痛，有明显的[[周期性]]，常于晨起后2~3h开始，至中午达到高潮，午后渐减轻，晚间头痛消失;如[[炎症]]未得到控制，头痛[[症状]]次日可重复出现。<br /> <br /> 三、[[急性筛窦炎]]。在两侧[[内眦]]部及[[鼻背]]部可出现疼痛及[[肿胀]]，可向[[头顶]]部放射。[[眼球]]运动时疼痛加重，压迫眼球时觉眼球后部疼痛。[[前组筛窦]]炎可出现急性额窦炎之头痛表现;[[后组筛窦]]炎常与[[急性蝶窦炎]]之头痛症状类似。<br /> <br /> 四、急性蝶窦炎。常为颅底或眼球深处[[钝痛]]，可向头顶、耳后放射。虽觉眼球后疼痛，但压迫眼球时无眼[[球后]]疼感加重现象。<br /> <br /> (一)[[前鼻镜检查]]可见[[粘膜充血]]，[[中鼻道]]前上方有[[脓性分泌物]]。[[上颌窦炎]]的脓液多在中鼻道的后下方，[[筛窦炎]]可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物，可资鉴别。<br /> <br /> (二)头位试验前鼻镜检查未见脓性分泌物时，可用1%[[麻黄素]]收缩[[中鼻甲]]和中[[鼻道]]粘膜，然后保持头正中位5分钟，再次检查[[鼻腔]]，看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时，可先行[[上颌窦]]穿刺冲洗，将脓液清除，然后再行头位性[[引流]]，以判断[[额窦炎]]的存在。<br /> <br /> (三)[[额窦]][[X线]]摄片取鼻额位和侧位，比较双侧额窦透光度，判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况，与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔，亦属正常现象。<br /> <br /> (四)[[CT]]扫描采用[[冠状面]]和[[轴位]]扫描，可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内粘膜内无增厚。<br /> <br /> (五)额窦炎头痛症状，开始为全头痛，以后逐渐局限在患侧[[眼眶]]内上角和前额部。疼痛有明显的时间规律，每天晨起后发作，渐加重，中午最重，午后逐渐缓解，至晚上头痛消失，次日重复发作。[[触压]]眼眶内上角有明显[[压痛]]。<br /> ==晨起前额疼，午后减轻的治疗和预防方法==<br /> (一)非手术[[疗法]]包括用[[鼻粘膜]][[血管收缩剂]]和[[抗生素]]滴鼻、置换术、[[理疗]]等，仅对早期轻症可能有效。<br /> <br /> (二)鼻内手术包括矫正[[鼻中隔]]高位弯曲、[[鼻息肉切除术]]、[[中鼻甲部分切除术]]等。此种手术适用于慢性化脓性[[额窦炎]]经过非手术治疗无效者，但有[[额窦]][[外伤]]史、额窦炎[[并发症]]史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。<br /> <br /> (三)额窦鼻内手术患者仰卧，鼻内[[表面麻醉]]或[[全身麻醉]]，在鼻外侧壁[[鼻根]]处行“V”形切口，剥离粘膜，切除[[钩突]]，开放[[前组筛窦]]。若[[中鼻甲]]肥大，应先行中鼻甲[[骨折]]移位，或做中鼻甲部分切除，凿去[[上颌突]]后缘，扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的[[筛板]]，术后复位[[粘膜瓣]]，额窦可用6mm的[[硅胶]]管引流，6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少，比较安全，不易造成鼻额管狭窄，而且额部不遗留[[瘢痕]]，不必要做更为复杂的鼻内额[[筛窦手术]]。若效果不佳，可行额窦鼻外手术。<br /> <br /> (四)鼻外手术([[额窦根治术]])<br /> ==参看==<br /> *[[血虚头痛]]<br /> *[[厥阴头痛]]<br /> *[[阳明头痛]]<br /> *[[风寒头痛]]<br /> *[[头风病]]<br /> *[[瘀血头痛]]<br /> *[[痰浊头痛]]<br /> *[[有头疽]]<br /> *[[大头瘟]]<br /> *[[小儿头疖]]<br /> *[[房事头疼症]]<br /> *[[雷头风]]<br /> *[[经行头痛]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;晨起前额疼，午后减轻,晨起前额疼，午后减轻的治疗_晨起前额疼，午后减轻的原因,晨起前额疼，午后减轻怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;晨起前额疼，午后减轻,晨起前额疼，午后减轻治疗,晨起前额疼，午后减轻原因,晨起前额疼，午后减轻症状&quot; metad=&quot;医学百科晨起前额疼，午后减轻症状条目页面。介绍晨起前额疼，午后减轻是怎么回事，晨起前额疼，午后减轻的原因，晨起前额疼，午后减轻怎么办，如何治疗等。晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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