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2014-01-27T07:11:47Z

以“新生儿惊厥可以表现为双眼凝视、失神、可以出现肢体抽搐、口唇发绀等，可以分为有热惊厥及无热惊厥，有...”为内容创建页面

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[[新生儿惊厥]]可以表现为双眼凝视、[[失神]]、可以出现肢体[[抽搐]]、[[口唇发绀]]等，可以分为有[[热惊厥]]及无热惊厥，有热惊厥可能为[[颅内感染]]引起，无热惊厥可能是[[新生儿缺氧缺血性脑病]]及[[颅内出血]]、[[低钙血症]]等引起低钙血症引起的一般不会有[[后遗症]]，其他的都可能有后遗症：包括[[癫痫]]、[[脑瘫]]等。
==新生儿两眼上翻凝视的原因==
1.[[围生期]][[并发症]] HIE，[[颅内出血]]，脑损伤。

2.[[感染]] 各种[[病原体]]所致[[脑膜炎]]，[[脑炎]]，[[脑脓肿]]，感染中毒性[[脑病]]，[[破伤风]]，[[高热]]。

3.[[代谢]]因素低血钙，低[[血镁]]，低血钠，高血钠，[[低血糖]]，[[碱中毒]]，[[维生素B6缺乏症]]，[[核黄疸]]，[[尿毒症]]。

4.[[脑缺氧]] 肺[[透明膜病]]，[[胎粪吸入综合征]]，[[肺出血]]，急性心源性[[脑缺血]][[综合征]]，[[高血压]]，[[红细胞增多症]]，捂热综合征。

5.[[颅脑]]异常先天性[[脑发]]育不良，颅脑[[畸形]]，[[颅内肿瘤]]。

6.先天性酶缺陷枫糖尿病，[[尿素循环障碍]]，高[[甘氨酸]][[血症]]，[[丙酸]]血症，[[甲基丙二酸]]血症，[[异戊酸]]血症，[[半乳糖血症]]，[[维生素B6]]依赖症。

7.家族性良性家族性[[癫痫]]，[[肾上腺]][[白质]][[萎缩]]，[[神经]][[皮肤]]综合征，Zellwegen综合征，Smith-Lemli-Opitz综合征。

8.药物 [[兴奋剂]]，[[异烟肼]]，[[氨茶碱]]，局[[麻药]]，[[有机磷]]，撤药综合征。

9.原因不明约占[[新生儿惊厥]]的3%。

值得注意的是，有的患儿可同时有多种病，如[[缺氧]]缺血性脑病可合并[[低钙血症]]，[[低镁血症]]或[[低钠血症]]等。
==新生儿两眼上翻凝视的诊断==
[[新生儿]]有两眼凝视、震颤，或不断眨眼、口部反复地作[[咀嚼]]、[[吸吮动作]]，[[呼吸不规则]]并伴[[皮肤]]青紫、面部肌肉抽动，这些是[[新生儿惊厥]]的表现。
==新生儿两眼上翻凝视的鉴别诊断==
[[新生儿两眼上翻凝视]]的鉴别诊断：

[[惊厥]]可分为有热惊温和无[[热惊厥]]两种。

有热惊厥较常见的有：

1.[[全身感染]]性[[疾病]]。如[[肺炎]]、[[破伤风]]、[[败血症]]、[[中毒]]性菌痢等，由[[急性上呼吸道感染]]引起的[[高热惊厥]]，在婴幼儿期较为常见，一般只要[[高热]]解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

2.中枢[[神经系统]][[感染]]疾病;如[[流行性脑膜炎]]、[[乙型脑炎]]、[[中毒性脑病]]、脑性[[疟疾]]、[[脑脓肿]]等引起的惊厥，常表现为反复多次发作，每次发作时间较长，可呈持继状态，惊厥发生后有高热、[[嗜睡]]、[[谵妄]]、[[昏迷]]。

无热惊磁厥较常见的有：

1.非感染性[[中枢神经系统]]疾病。如[[新生儿颅内出血]]、[[脑缺氧]]、[[脑肿瘤]]、[[颅脑外伤]]、[[脑发育不全]]、[[癫痫]]以及各种[[脑炎]]、[[脑膜炎]]的[[后遗症]]等。大多伴有[[智力落后]]、[[意识障碍]]、运动功能异常。

2.非感染性全身疾病，如缺乏[[维生素D]]的[[手足搐搦]]症，[[婴儿痉挛症]]，[[低血糖]]，[[尿毒症]]，[[糖尿病]][[酸中毒]]，[[急性肾炎]]所致[[高血压脑病]]以及[[颠茄]]类，[[有机磷]]，[[一氧化碳中毒]]等都可发生惊厥。

[[新生儿]]有两眼凝视、震颤，或不断眨眼、口部反复地作[[咀嚼]]、[[吸吮动作]]，[[呼吸不规则]]并伴[[皮肤]]青紫、面部肌肉抽动，这些是[[新生儿惊厥]]的表现。
==新生儿两眼上翻凝视的治疗和预防方法==
护理要点

◆出现[[惊厥]]时，应立即将患儿平卧，解松领扣，头偏向一侧，使[[口腔]]分泌物易于流出，以免引起[[窒息]]。若出现窒息时，应立即吸出[[呼吸]]分泌物，施行[[人工呼吸]]。

◆用缠有[[纱布]]的[[压舌板]]放入口腔内上、下齿之间(如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕)，以防舌被咬伤。

◆保持环境安静，减少对患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

◆有[[高热]]时，应给以[[物理]]或药物降温。如惊厥发作时间较长，无论有无[[紫绀]]，均应给以吸氧，以减轻[[脑缺氧]]。

◆惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。

◆必要时可用针刺入中、[[合谷]]等[[穴位]]。

◆迅速送[[医院]]就医，并向医生反映抽痉开始时间、抽痉次数、持续时间、[[抽搐]]部位、两眼有否凝视或[[斜视]]、大小便有无失禁以及[[解痉]]后有无[[嗜睡]]现象等。以便诊断和处理。
==参看==
*[[新生儿低镁血症]]
*[[新生儿头颅血肿]]
*[[新生儿巨细胞病毒感染]]
*[[新生儿破伤风]]
*[[新生儿化脓性脑膜炎]]
*[[新生儿惊厥]]
*[[新生儿颅内出血]]
*[[新生儿肺炎]]
*[[新生儿低钙血症]]
*[[新生儿败血症]]
*[[新生儿缺氧缺血性脑病]]
*[[高危儿]]
*[[抽搐与惊厥]]
*[[眼部症状]]
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新生儿两眼上翻凝视 - 版本历史

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