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	<title>放射诊断/心脏增大的X线表现 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} （一）左心室增大  多由高血压病，主动脉瓣病变，二尖瓣关闭不全，扩张型心肌病和动脉...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-05T23:32:34Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} （一）&lt;a href=&quot;/%E5%B7%A6%E5%BF%83%E5%AE%A4&quot; title=&quot;左心室&quot;&gt;左心室&lt;/a&gt;增大  多由&lt;a href=&quot;/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E7%97%85&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;高血压病&quot;&gt;高血压病&lt;/a&gt;，&lt;a href=&quot;/%E4%B8%BB%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%93%A3&quot; title=&quot;主动脉瓣&quot;&gt;主动脉瓣&lt;/a&gt;病变，&lt;a href=&quot;/%E4%BA%8C%E5%B0%96%E7%93%A3%E5%85%B3%E9%97%AD%E4%B8%8D%E5%85%A8&quot; title=&quot;二尖瓣关闭不全&quot;&gt;二尖瓣关闭不全&lt;/a&gt;，&lt;a href=&quot;/%E6%89%A9%E5%BC%A0%E5%9E%8B%E5%BF%83%E8%82%8C%E7%97%85&quot; title=&quot;扩张型心肌病&quot;&gt;扩张型心肌病&lt;/a&gt;和&lt;a href=&quot;/%E5%8A%A8%E8%84%89&quot; title=&quot;动脉&quot;&gt;动脉&lt;/a&gt;...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
（一）[[左心室]]增大&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
多由[[高血压病]]，[[主动脉瓣]]病变，[[二尖瓣关闭不全]]，[[扩张型心肌病]]和[[动脉]]管未闭等引起。左心室增大的方向是向左，向下和向后隆凸。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
后前位：左室增大显示左室段延长，[[心尖]]向下延伸，可伸入膈下或见于[[胃泡]]阴影之内，相反搏动点上移，[[肺动脉]]段相对地凹陷，称“主动脉瓣型”[[心脏]]。如以左室肥厚为主则显示左下心缘圆隆，心影向左扩大，尤以左室上段隆凸非常显着，称为[[向心性肥大]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
左前斜位：心脏后缘下段向后，向下隆凸，与[[脊柱]]阴影重叠，[[心室]][[间沟]]向前下方移位。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
左侧位：心脏后缘下段向后隆凸，心后间隙缩小和[[食管]]前间隙消失。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）[[右心室]]增大&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
右室增大常见于[[二尖瓣狭窄]]，肺原性[[心脏病]]，[[肺动脉狭窄]]，[[法乐氏四联症]]，[[肺动脉高压]]及左向右分流先心病等。右室增大的方向是向上，向前及向两侧突出，重度右室增大常使心脏向左后旋转。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
后前位：右室增大早期显示心腰平直或隆凸，肺动脉段亦凸出，反向搏动点下移，构成“[[二尖瓣]]”型心脏，。法乐氏四联症时， 因右室肥厚使左室向后、上方移位，心尖上翘，圆隆，构成靴形心。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
右前斜位：心前缘肺动脉圆锥部向前隆凸，右室段向前下膨隆，心前间隙缩小或消失。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
左前斜位：心前下缘向前隆凸，右室[[膈面]]段延长，室间沟向后上移位。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（三）[[左心房]]增大&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
主要由[[二尖瓣病]]变和各种原因引起的[[左心衰竭]]。此外[[室间隔缺损]]，[[动脉导管未闭]]亦可引起左房增大。左房增大的方向是向后、向右、向左及向上隆凸。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
后前位：[[左心耳]]增大时，在左心缘肺动脉段下方有一凸出之弧形影，使左心缘出现四个弧度。左房体部向右[[膨突]]，使[[右心房]]上部出现另一弧形影，称为“双[[心房]]”征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
右前斜位：左心房增大的主要[[X线]]表现之一是[[食管受压]]、移位。轻度[[右房]]增大，食管的前壁有浅压迹。中度增大时，心后间隙变窄，食管受压并向后移位。重度增大时食管明显向后移位，并与脊柱阴影重叠。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
左前斜位：心后缘上段左心房处向后上隆凸，与[[左主支气管]]之间透明间隙消失。重度左房增大可压迫左主支气管向后上移位。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（四）右心房增大&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
主要见于[[右心衰竭]]、[[房间隔缺损]]及[[三尖瓣]]病变。右房增大的方向是向右、向前及向上隆凸。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
后前位：右房弧度延长并向右隆凸。根据我们统计的资料右心房／心高比率&amp;amp;amp;gt;0.5有诊断意义。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
右前斜位：心后下段向后隆凸，心后间隙变窄，但食管无移位。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
左前斜位：心前缘上段向上隆凸并延长，有时与其下方右室形成“成角现象”，此征象在左前斜位45&amp;lt;sup&amp;gt;o&amp;lt;/sup&amp;gt;时显示更为明显。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（五）心脏普遍增大（全心增大）&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．非对称性全心增大：多数心脏病早期改变为单个心腔增大，随着病程发展，最终引起全心增大。但由于导致心脏普遍性增大的病因不同，心脏增大的程度也不一致，例如[[风湿性心脏病]]二尖瓣狭窄，最后引起[[全心衰竭]]时，虽显示全心增大，但仍以左房，右室增大明显。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．对称性全心增大：由于[[心肌病]]引起全心增大，但以心室扩张为主。多见于[[充血]]（扩张）型心肌病，[[克山病]]等。X线征象为心脏向两侧增大，搏动减弱。此型心肌病与[[心包积液]]容易混淆。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{放射诊断学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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