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2014-02-05T23:34:12Z

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'''（一）[[主动脉瓣狭窄]]（Aortic stenosis,AS）'''

多因[[风湿病]]引起，亦可见先天性主动脉瓣[[发育障碍]]，瓣口窄小，可伴有瓣下（即[[左心室]]流出道）狭窄。

[[X线]]征：[[心脏]]呈“[[主动脉瓣]]”型，[[主动脉结]]正常，心腰凹陷。心脏轻～中度增大。因左室增大以肥厚为主，致左室上部较凸出，[[心尖]]圆钝，左室搏动增强。[[升主动脉]]中下段敢局限性扩张90％以上病例有搏动增强。左室造影能显示[[瓣膜]]形态及瓣口大小，亦能显示左室流出道有无狭窄等，为确诊本病的主要检查的方法。

'''（二）[[主动脉瓣关闭不全]]（Aortic insufficiency ,AI）'''

多因风湿病引起，[[先天性发育异常]]少见，可因[[主动脉窦]]脱垂导致瓣膜关闭不全。

心脏[[舒张]]期，左心室不仅接受[[左心房]]的[[血液]]，而且接受从[[主动脉]]回流的血液，故左心室心腔扩张，同时伴有[[心肌]]肥厚。左心室容纳较多的[[血量]]，当心脏瞬间收缩时，主动脉接受较多的血液，因此，主动脉明显增宽，初期[[血管]]弹性完好，增宽是动力性的，舒张期仍能恢复，而且由于瓣膜漏血，主动脉管腔相对空虚。后期主动脉管壁损害，弹性消失，主动脉增宽是器质性的，舒张期回缩力减弱。

X线征（图4-8）

{{图片|gl99qbxj.jpg|主动脉瓣关闭不全}}

图4-8 主动脉瓣关闭不全

后前位：心脏呈“主动脉瓣”型，左室增大以扩张为主，左室向左下变园隆，心尖下移，心腰凹陷。[[主动脉扩张]]，透视下左室及主动脉搏动增强。

右前斜位：心前下缘隆凸，使心前间隙变窄或消失。

左前斜位：左心室增大表现心后缘下段向后隆凸，与脊椎重叠较多，室间沟前移。[[主动脉弓]]增宽，尢以升主动脉增宽明显。
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放射诊断/主动脉瓣瓣膜病 - 版本历史

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