<?xml version="1.0"?>
<feed xmlns="http://www.w3.org/2005/Atom" xml:lang="zh-Hans-CN">
	<id>https://www.yiliao.com/index.php?action=history&amp;feed=atom&amp;title=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%B9%B3%E6%BB%91%E8%82%8C%E7%97%89%E6%8C%9B</id>
	<title>支气管平滑肌痉挛 - 版本历史</title>
	<link rel="self" type="application/atom+xml" href="https://www.yiliao.com/index.php?action=history&amp;feed=atom&amp;title=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%B9%B3%E6%BB%91%E8%82%8C%E7%97%89%E6%8C%9B"/>
	<link rel="alternate" type="text/html" href="https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%B9%B3%E6%BB%91%E8%82%8C%E7%97%89%E6%8C%9B&amp;action=history"/>
	<updated>2026-04-08T14:56:33Z</updated>
	<subtitle>本wiki的该页面的版本历史</subtitle>
	<generator>MediaWiki 1.35.1</generator>
	<entry>
		<id>https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%B9%B3%E6%BB%91%E8%82%8C%E7%97%89%E6%8C%9B&amp;diff=66626&amp;oldid=prev</id>
		<title>112.247.109.102：以“支气管平滑肌痉挛又称哮喘.支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘病，主要病理变化为支气管平滑肌痉挛，是儿...”为内容创建页面</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%B9%B3%E6%BB%91%E8%82%8C%E7%97%89%E6%8C%9B&amp;diff=66626&amp;oldid=prev"/>
		<updated>2014-01-26T05:13:51Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“&lt;a href=&quot;/%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%B9%B3%E6%BB%91%E8%82%8C%E7%97%89%E6%8C%9B&quot; title=&quot;支气管平滑肌痉挛&quot;&gt;支气管平滑肌痉挛&lt;/a&gt;又称&lt;a href=&quot;/%E5%93%AE%E5%96%98&quot; title=&quot;哮喘&quot;&gt;哮喘&lt;/a&gt;.&lt;a href=&quot;/%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98&quot; title=&quot;支气管哮喘&quot;&gt;支气管哮喘&lt;/a&gt;(bronchial asthma)简称&lt;a href=&quot;/%E5%93%AE%E5%96%98%E7%97%85&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;哮喘病&quot;&gt;哮喘病&lt;/a&gt;，主要&lt;a href=&quot;/%E7%97%85%E7%90%86&quot; title=&quot;病理&quot;&gt;病理&lt;/a&gt;变化为支气管平滑肌痉挛，是儿...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;[[支气管平滑肌痉挛]]又称[[哮喘]].[[支气管哮喘]](bronchial asthma)简称[[哮喘病]]，主要[[病理]]变化为支气管平滑肌痉挛，是[[儿科]]常见的[[呼吸道]][[疾病]]之一。目前认为支气管哮喘是一种慢性[[气道]]持续的[[炎症]]性疾病，许多[[细胞]]在其中起到重要作用，如[[淋巴细胞]]、嗜酸粒细胞、[[肥大细胞]]等，并伴有非特异性气道反应明显增高，以气道的高反应性(BHR)为主要临床特征的一种多因性疾病。在临床上主要表现为反复可逆性的[[喘息]]和[[咳嗽]]发作，[[胸闷]]、[[呼吸困难]]，这些[[症状]]常是可逆的，但也可变重偶致死亡。故对哮喘的防治应与重视。&lt;br /&gt;
==支气管平滑肌痉挛的原因==&lt;br /&gt;
(一)发病原因是[[多基因遗传]]有关的[[变态反应性疾病]]，环境因素对发病也起重要的作用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.[[呼吸道感染]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[呼吸道]][[病毒感染]]：在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、[[副流感病毒]]、[[流感病毒]]和[[腺病毒]]，其他如麻疹[[病毒]]、[[腮腺炎病毒]]、[[肠道病毒]]、[[脊髓灰质炎病毒]]偶尔可见。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[支原体感染]]：由于婴幼儿[[免疫系统]]不成熟，[[支原体]]可以引起婴幼儿呼吸道慢性[[感染]]，若处理不恰当，可以导致反复不愈的[[咳嗽]]和[[喘息]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)呼吸道局灶性感染：[[慢性鼻窦炎]]、[[鼻炎]]、[[中耳炎]]、[[慢性扁桃体炎]]，是常见的儿童[[上呼吸道]]慢性局灶性病变，一方面可以引起反复的感染，另一方面又可以通过[[神经]][[反射]]引起反复的[[咳喘]]，需要对这些病灶进行及时处理。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.吸入[[过敏]]物质 1岁以上的幼儿，呼吸道过敏逐渐形成，如对室内的尘螨、[[蟑螂]]、宠物皮毛和对室外的[[花粉]]等[[变应原]]过敏，长期持续低浓度变应原吸入，可以诱发慢性[[气道]]过敏性[[炎症]]，引起机体[[致敏]]，并产生气道慢性[[特应性]]炎症，促进BHR形成，随着接触变应原时间增加，气道炎症和BHR逐渐加重，往往发展成儿童[[哮喘]]。短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘;这类哮喘发作较为突然，多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.胃食管反流 由于[[解剖]]结构的原因，也有医源性因素(如应用[[氨茶碱]]、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流，在婴幼儿尤为多见，它是导致喘息反复不愈的重要原因之一。临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽、喘息，平时有回奶或[[呕吐]]现象。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.[[遗传因素]] 许多调查资料表明，哮喘患者亲属[[患病率]]高于群体患病率，并且[[亲缘关系]]越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。目前，对哮喘的相关[[基因]]尚未完全明确，但有研究表明，有多[[位点]]的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.其他 吸入刺激性气体或剧烈运动、哭闹、油漆、煤烟、冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作，其中油漆散发的气体可触发严重而持续的咳喘发作，应尽量避免。剧烈运动、哭闹使[[呼吸运动]]加快，呼吸道温度降低或呼吸道内液体[[渗透压]]改变，而诱发哮喘发作。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(二)发病机制哮喘的发病机制不完全清楚。多数人认为，[[变态反应]]、气道[[慢性炎症]]、气道反应性增高及[[自主神经]][[功能障碍]]等因素相互作用，共同参与哮喘的发病过程。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.变态反应 当变应原进入具有[[过敏体质]]的机体后，通过[[巨噬细胞]]和[[T淋巴细胞]]的传递，可刺激机体的[[B淋巴细胞]]合成特异性[[IgE]]，并结合于[[肥大细胞]]和[[嗜碱性粒细胞]]表面的高亲和性的IgE[[受体]](FcεR1)。若变应原再次进入体内，可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE交联，从而促发细胞内一系列的反应，使该[[细胞]]合成并释放多种活性介质导致[[平滑肌]]收缩、黏液分泌增加、[[血管]]通透性增高和炎症细胞[[浸润]]等。炎症细胞在介质的作用下又可分泌多种介质，使气道病变加重，炎症浸润增加，产生哮喘的临床[[症状]]。根据变应原吸入后哮喘发生的时间，可分为速发型哮喘反应(IAR)、[[迟发型哮喘]]反应(LAR)和双相型哮喘反应(OAR)。IAR几乎在吸入变应原的同时立即发生反应，15～30min达高峰，2h后逐渐恢复正常。LAR约6h左右发病，持续时间长，可达数天。而且临床症状重，常呈持续性哮喘表现，肺功能损害严重而持久。LAR的发病机制较复杂，不仅与IgE介导的肥大细胞脱颗粒有关，主要是气道[[炎症反应]]所致。现在认为哮喘是一种涉及多种炎症细胞相互作用、许多介质和[[细胞因子]]参与的慢性气道炎症[[疾病]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.气道炎症气道慢性炎症被认为是哮喘的基本的[[病理]]改变和反复发作的主要病理生理机制。不管哪一种类型的哮喘，哪一期的哮喘，都表现为以肥大细胞、[[嗜酸性粒细胞]]和T淋巴细胞为主的多种炎症细胞在气道的浸润和聚集。这些细胞相互作用可以分泌出数十种炎症介质和细胞因子。这些介质、细胞因子与炎症细胞互相作用，构成复杂的网络，相互作用和影响，使气道炎症持续存在。当机体遇到诱发因素时，这些炎症细胞能够释放多种炎症介质和细胞因子，引起气道平滑肌收缩，黏液分泌增加，[[血浆]][[渗出]]和[[黏膜]][[水肿]]。已知多种细胞，包括肥大细胞、嗜酸性粒细胞、[[嗜中性粒细胞]]、[[上皮细胞]]、巨噬细胞和[[内皮细胞]]都可产生炎症介质。主要的介质有：[[组胺]]、[[前列腺素]]([[PG]])、白三烯(LT)、[[血小板]][[活化因子]](PAF)、嗜酸性粒细胞[[趋化因子]](ECF-A)、嗜中性粒细胞趋化因子(NCF-A)、主要[[碱基]][[蛋白]](MBP)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、[[内皮素]]-1(ET-1)、黏附因子(abhesion molecules, AMs)等。总之，哮喘的气道慢性炎症是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与的，相互作用形成恶性循环，使气道炎症持续存在。其相互关系十分复杂，有待进一步研究。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[气道高反应性]](AHR) 表现为气道对各种[[刺激因子]]出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的另一个重要因素。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道[[上皮]]损伤和上皮内神经的调控等因素亦参与了AHR的发病过程。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞释放炎症介质和细胞因子，神经[[轴索]]反射使[[副交感神经]][[兴奋性]]增加，[[神经肽]]的释放等，均与 AHR的发病过程有关。AHR为[[支气管哮喘]]患者的共同病理生理特征，然而出现AHR者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触[[臭氧]]、[[病毒性上呼吸道感染]]、[[慢性阻塞性肺疾病]](COPD)等也可出现AHR。从临床的角度来讲，极轻度AHR需结合[[临床表现]]来诊断。但中度以上的AHR几乎可以肯定是哮喘。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.神经机制神经因素也认为是哮喘发病的重要环节。[[支气管]]受复杂的[[自主神经支]]配。除[[胆碱能神经]]、[[肾上腺素能神经]]外，还有非肾上腺素能非[[胆碱]]能(NANC)[[神经系统]]。支气管哮喘与β-[[肾上腺素能受体]]功能低下和[[迷走神经]]张力亢进有关，并可能存在有α-肾上腺素能神经的反应性增加。NANC能释放[[舒张]]支气管平滑肌的[[神经介质]]，如血管肠[[激肽]](VIP)、一氧化氮(NO)，以及收缩支气管平滑肌的介质，如[[P物质]]，[[神经激肽]]等。两者平衡失调，则可引起支气管平滑肌收缩。&lt;br /&gt;
==支气管平滑肌痉挛的诊断==&lt;br /&gt;
儿童[[哮喘]]起病可因不同年龄，不同诱因有所不同，婴幼儿哮喘多数在上[[呼吸道]][[病毒感染]]后诱发，起病较缓，而儿童哮喘多由吸入[[变应原]]诱发，起病较急。哮喘发病初主要表现为刺激性[[干咳]]，随后出现[[喘息]][[症状]]，喘息轻重不一。轻者无气急，双肺仅闻散在[[哮鸣音]]和[[呼气]]时间延长;重者出现严重的呼气性[[呼吸困难]]，[[烦躁不安]]，[[端坐呼吸]]，甚至出现[[面色苍白]]，唇、[[指甲]]端[[发绀]]以及[[意识模糊]]等病情危重表现。体检时可见[[三凹征]]。呼气时肋间饱满，叩音两肺呈鼓音，肝上界下移，心界缩小，表现有明显的[[肺气肿]]存在，全肺可闻及哮鸣音，如[[支气管]][[渗出]]较多，可出现[[湿性啰音]]，严重病例由于[[肺通气]]量极少，两肺哮鸣音可以消失，甚至听不到[[呼吸音]]。哮喘一般自行或给予药物后缓解。本病为反复发作，部分病人有明确的季节性，夜间发病较多。发作间歇期，多数患儿症状可完全消失，少数患儿有夜间[[咳嗽]]、自觉[[胸闷]]不适。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.婴幼儿哮喘的特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)日间或夜间[[咳喘]]明显，运动后加重。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)病理上以[[黏膜]][[肿胀]]、分泌亢进为主，哮鸣音音调较低。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)对[[皮质]]激素反应相对较差。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)易患[[呼吸道感染]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.儿童哮喘的特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)多在2岁以后逐渐出现呼吸道[[过敏]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)发病季节与变应原类型有关。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)有明显的[[平滑肌痉挛]]，哮鸣音音调高。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)对[[糖皮质激素]]反应较好。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.咳嗽[[变异性]]哮喘的特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)长期咳嗽，无喘息症状。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[抗生素]]治疗无效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)[[支气管扩张]]药及糖皮质激素有特效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)部分患儿存在呼吸道过敏。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(6)一些患儿最终发展成[[支气管哮喘]]。 儿童支气管哮喘根据年龄和[[临床表现]]不同分成3种：婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.婴幼儿哮喘诊断标准&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)年龄&amp;amp;amp;lt;3岁，喘息≥3次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)发作时肺部有哮鸣音，呼气延长。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)有[[特应性]]体质([[湿疹]]，[[过敏性鼻炎]])。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)有哮喘家族史。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)除外其他喘息性[[疾病]]。有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断婴幼儿哮喘;喘息发作2次，并具有第(2)、(5)条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时，可考虑给予治疗性诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.儿童哮喘诊断标准&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)年龄&amp;amp;amp;gt;3岁，喘息反复发作。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)发作时两肺有哮鸣音，呼气延长。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)支气管舒张剂有明显疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)除外其他原因的喘息、胸闷和咳嗽。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者，可作以下任何一项[[支气管舒张试验]]：用β2[[受体]]激动药的[[气雾剂]]或溶液[[雾化吸入]];1‰[[肾上腺素]][[皮下注射]]0.01ml/kg，最大量不大于0.3ml/次，15min后，观察有无明显疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.咳嗽变异性哮喘诊断标准&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)咳嗽持续或反复发作(夜间，清晨，运动，痰少，无[[感染]])。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[气管]][[舒张]]剂治疗有效(必须标准)。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[皮肤]]变应原试验阳性，有过敏史或家族史。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)[[气道]]呈高反应性，[[支气管激发试验]]阳性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)除外其他[[慢性咳嗽]]原因。&lt;br /&gt;
==支气管平滑肌痉挛的鉴别诊断==&lt;br /&gt;
1.[[心源性哮喘]]心源性哮喘常见于左心心力衰竭，发作时的[[症状]]与[[哮喘]]相似，但心源性哮喘多有[[高血压]]、[[急性肾炎]]并发严重循环[[充血]]、[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]、风心病和[[二尖瓣狭窄]]等病史和[[体征]]。常咳出[[粉红色泡沫痰]]，两肺可闻广泛的[[水泡]]音和[[哮鸣音]]，左心界扩大，[[心率增快]]，[[心尖]]部可闻奔马律。[[胸部X线检查]]时，可见[[心脏增大]]，[[肺淤血]]征，[[心脏]][[B超]]和[[心功能]]检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可[[雾化吸入]]选择性β2[[激动药]]或注射小剂量[[氨茶碱]]缓解症状后进一步检查，忌用[[肾上腺素]]或[[吗啡]]，以免造成危险。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.[[气管]]内膜病变气管的[[肿瘤]]、内膜[[结核]]和异物等病变，引起[[气管阻塞]]时，可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识，及时做肺流量容积曲线，气管[[断层]]X光摄片或[[纤维支气管镜检查]]，通常能明确诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[气管异物]] 参见[[气管支气管异物]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.[[喘息]]型[[慢性支气管炎]]实际上为慢性支气管炎合并哮喘，多见于中老年人，有[[慢性咳嗽]]史，喘息长年存在，有加重期。有[[肺气肿]]体征，两肺可闻及水泡音。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.[[支气管肺癌]]中央型[[肺癌]]导致[[支气管狭窄]]或伴[[感染]]时或[[类癌综合征]]，可出现[[喘鸣]]或类似哮喘样[[呼吸困难]]、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重，常无诱因，[[咳嗽]]可有血痰，[[痰中]]可找到[[癌细胞]]，[[胸部]]X线摄片、[[CT]]或[[MRI]]检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6.[[变态反应]]性[[肺浸润]]见于热带性嗜酸性[[细胞]]增多症、肺嗜酸[[粒细胞增多]]性[[浸润]]、多源性变态反应性[[肺泡炎]]等。致病原因为[[寄生虫]]、[[原虫]]、[[花粉]]、[[化学]]药品、职业粉尘等，多有[[接触史]]，症状较轻，可有[[发热]]等全身性症状，胸部X线检查可见多发性，此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影，可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
儿童哮喘起病可因不同年龄，不同诱因有所不同，婴幼儿哮喘多数在上[[呼吸道]][[病毒感染]]后诱发，起病较缓，而儿童哮喘多由吸入[[变应原]]诱发，起病较急。哮喘发病初主要表现为刺激性[[干咳]]，随后出现喘息症状，喘息轻重不一。轻者无气急，双肺仅闻散在哮鸣音和[[呼气]]时间延长;重者出现严重的呼气性呼吸困难，[[烦躁不安]]，[[端坐呼吸]]，甚至出现[[面色苍白]]，唇、[[指甲]]端[[发绀]]以及[[意识模糊]]等病情危重表现。体检时可见[[三凹征]]。呼气时肋间饱满，叩音两肺呈鼓音，肝上界下移，心界缩小，表现有明显的肺气肿存在，全肺可闻及哮鸣音，如[[支气管]][[渗出]]较多，可出现[[湿性啰音]]，严重病例由于[[肺通气]]量极少，两肺哮鸣音可以消失，甚至听不到[[呼吸音]]。哮喘一般自行或给予药物后缓解。本病为反复发作，部分病人有明确的季节性，夜间发病较多。发作间歇期，多数患儿症状可完全消失，少数患儿有夜间咳嗽、自觉[[胸闷]]不适。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.婴幼儿哮喘的特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)日间或夜间[[咳喘]]明显，运动后加重。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)病理上以[[黏膜]][[肿胀]]、分泌亢进为主，哮鸣音音调较低。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)对[[皮质]]激素反应相对较差。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)易患[[呼吸道感染]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.儿童哮喘的特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)多在2岁以后逐渐出现呼吸道[[过敏]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)发病季节与变应原类型有关。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)有明显的[[平滑肌痉挛]]，哮鸣音音调高。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)对[[糖皮质激素]]反应较好。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.咳嗽[[变异性]]哮喘的特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)长期咳嗽，无喘息症状。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[抗生素]]治疗无效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)[[支气管扩张]]药及糖皮质激素有特效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)部分患儿存在呼吸道过敏。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(6)一些患儿最终发展成[[支气管哮喘]]。 儿童支气管哮喘根据年龄和[[临床表现]]不同分成3种：婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.婴幼儿哮喘诊断标准&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)年龄&amp;amp;amp;lt;3岁，喘息≥3次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)发作时肺部有哮鸣音，呼气延长。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)有[[特应性]]体质([[湿疹]]，[[过敏性鼻炎]])。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)有哮喘家族史。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)除外其他喘息性[[疾病]]。有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断婴幼儿哮喘;喘息发作2次，并具有第(2)、(5)条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时，可考虑给予治疗性诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.儿童哮喘诊断标准&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)年龄&amp;amp;amp;gt;3岁，喘息反复发作。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)发作时两肺有哮鸣音，呼气延长。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)支气管舒张剂有明显疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)除外其他原因的喘息、胸闷和咳嗽。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者，可作以下任何一项[[支气管舒张试验]]：用β2[[受体]]激动药的[[气雾剂]]或溶液雾化吸入;1‰肾上腺素[[皮下注射]]0.01ml/kg，最大量不大于0.3ml/次，15min后，观察有无明显疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.咳嗽变异性哮喘诊断标准&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)咳嗽持续或反复发作(夜间，清晨，运动，痰少，无感染)。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)气管[[舒张]]剂治疗有效(必须标准)。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[皮肤]]变应原试验阳性，有过敏史或家族史。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)[[气道]]呈高反应性，[[支气管激发试验]]阳性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)除外其他慢性咳嗽原因。&lt;br /&gt;
==支气管平滑肌痉挛的治疗和预防方法==&lt;br /&gt;
只要能够合理的规范地长期治疗，绝大多数患者能够使[[哮喘]][[症状]]得到理想的控制，减少复发乃至不发作，与正常人一样生活、工作和学习。吸入[[疗法]]是达到较好疗效和减少[[不良反应]]的重要措施。哮喘患者的教育和管理是提高疗效，减少复发，提高患者生活质量的重要措施。根据不同的对象和具体情况，采用适当的、灵活多样的、为患者及其家属乐意接受的方式对他们进行系统教育，提高积极治疗的主动性，提高用药的依从性，才能保证疗效。对哮喘患者进行长期系统管理，包括以下部分：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.避免和控制哮喘促(诱)发因素，减少复发。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.制定哮喘长期管理的用药计划。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.制定发作期处理方案。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.定期随访保健。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.增强体质，增强抗病能力。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[低钙血症]]&lt;br /&gt;
*[[伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症]]&lt;br /&gt;
*[[咳嗽性哮喘]]&lt;br /&gt;
*[[夜间哮喘]]&lt;br /&gt;
*[[哮喘持续状态]]&lt;br /&gt;
*[[支气管哮喘]]&lt;br /&gt;
*[[小儿支气管哮喘]]&lt;br /&gt;
*[[小儿哮喘]]&lt;br /&gt;
*[[哮喘]]&lt;br /&gt;
*[[平滑肌瘤]]&lt;br /&gt;
*[[胸部症状]]&lt;br /&gt;
&amp;lt;seo title=&amp;quot;支气管平滑肌痉挛,支气管平滑肌痉挛的治疗_支气管平滑肌痉挛的原因,支气管平滑肌痉挛怎么办_症状百科&amp;quot; metak=&amp;quot;支气管平滑肌痉挛,支气管平滑肌痉挛治疗,支气管平滑肌痉挛原因,支气管平滑肌痉挛症状&amp;quot; metad=&amp;quot;医学百科支气管平滑肌痉挛症状条目页面。介绍支气管平滑肌痉挛是怎么回事，支气管平滑肌痉挛的原因，支气管平滑肌痉挛怎么办，如何治疗等。支气管平滑肌痉挛又称哮喘.支气管哮喘(bronchial a...&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[分类:胸部症状]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.109.102</name></author>
	</entry>
</feed>