https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%8E%92%E5%B0%BF%E5%9B%B0%E9%9A%BE%E5%8F%8A%E5%B0%BF%E6%BD%B4%E7%95%99 2026-04-23T04:31:50Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%8E%92%E5%B0%BF%E5%9B%B0%E9%9A%BE%E5%8F%8A%E5%B0%BF%E6%BD%B4%E7%95%99&diff=64594&oldid=prev 2014-01-26T04:19:48Z

<p>以“<a href="/%E6%8E%92%E5%B0%BF%E5%9B%B0%E9%9A%BE" title="排尿困难">排尿困难</a>系指<a href="/%E6%8E%92%E5%B0%BF" title="排尿">排尿</a>时须增加腹压才能排出，病情严重时<a href="/%E8%86%80%E8%83%B1" title="膀胱">膀胱</a>内有尿而不能排出称<a href="/%E5%B0%BF%E6%BD%B4%E7%95%99" title="尿潴留">尿潴留</a>。排尿困难可分功能性和...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[排尿困难]]系指[[排尿]]时须增加腹压才能排出，病情严重时[[膀胱]]内有尿而不能排出称[[尿潴留]]。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。<br /> ==排尿困难及尿潴留的原因==<br /> 1.阻塞性[[排尿困难]]<br /> <br /> (1)[[膀胱颈]]部病变：膀既[[颈部]]被[[结石]]、[[肿瘤]]、[[血块]]、异物阻塞，或因[[子宫肌瘤]]，[[卵巢囊肿]]，晚期妊娠压迫;因膀胱颈部[[炎症]]、狭窄等均属此列。<br /> <br /> (2)[[后尿道]]疾患：因[[前列腺肥大]]，[[前列腺癌]]，[[前列腺]][[急性炎症]]、[[出血]]、[[积脓]]、[[纤维化]]压迫后尿道;后尿道本身的炎症、[[水肿]]、结石、肿瘤、异物等。<br /> <br /> (3)[[前尿道]]疾患：见于前尿道狭窄、结石、肿瘤、异物，或[[先天畸形]]如[[尿道]][[外翻]]，[[阴茎包皮]]嵌顿，[[阴茎异常勃起]]等。<br /> <br /> 2.功能性排尿困难 见于[[脊髓]]损害，[[隐性脊柱裂]]等器质性病变;也见于[[糖尿病]]神经源性[[膀胱]]，是由于糖尿病引起[[植物神经]]损害所致。[[神经官能症]]的患者，在公厕可排尿困难。[[会阴]]区手术[[产伤]]可反射性引起[[尿道括约肌]][[痉挛]]引起排尿困难。<br /> ==排尿困难及尿潴留的诊断==<br /> 1.病史 应注意追问下腹、[[会阴]]区[[绞痛]]史，以便了解[[结石]]存在与否;追问[[排尿困难]]发生速度和病程，[[前列腺疾患]]起病缓慢病程长，而后[[尿道出血]]、[[脓肿]]则速度快病程短;了解[[月经]]和[[妊娠]]情况，以便确定[[妇科]]和[[产科]]情况引起排尿困难;追问[[糖尿病]]史，[[脊柱]][[外伤]]史;追问[[神经]]精神疾病史等。<br /> <br /> 2.[[体格检查]] [[肛门]]指诊可确定[[前列腺]]的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的[[肿瘤]]。下腹[[膀胱]]充盈情况的检查，可了解[[尿潴留]]的程度。[[阴茎包皮]][[包茎]]的检查以及[[阴茎]][[尿道]]裂检查，对明确阴茎疾患引起排尿困难有助。[[神经系统检查]]，脊柱检查有助于[[神经系统]]引起排尿困难的诊断。<br /> <br /> 3.[[实验室检查]] [[前列腺液常规检查]]对诊断[[前列腺炎]]重要。[[血糖]][[尿糖]]检查可确诊糖尿病。尿潴留病程长应进行[[肾功能]]检查。<br /> <br /> 4.[[膀胱镜检查]] 对[[膀胱颈]]部狭窄、结石。肿瘤诊断有助。<br /> <br /> 5.[[X线]]检查 对[[隐性脊柱裂]]的发现和脊柱外伤有助。[[MRI]]检查不但可发现脊柱病变，同时可发现[[脊髓]]损害情况，是诊断脊柱病变最好<br /> <br /> 手段。<br /> <br /> 6.[[超声]]检查 对诊断前列腺疾患有助，亦可确定膀既内尿储留情况。<br /> ==排尿困难及尿潴留的鉴别诊断==<br /> [[排尿不畅]]：在正常情况下，[[膀胱]]里有了尿液，会很顺利地通过膀胱&quot;开口&quot;和[[尿道]]排出，但是有的人小便却很不通畅，不是[[排尿]]时十分费力，就是排尿时流很细，射出的尿程也很近，有的人甚至在便池旁久久不能排出，严重时可发展到无法排出尿液，大量尿液&quot;囤积&quot;在膀胱里，成为[[尿潴留]]，病人非常痛苦，显然，造成[[小便]]不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收缩能力。<br /> <br /> [[尿流中断]]是指在排尿过程中，尿流突然中断，有时还会伴有[[阴茎头]]部剧烈的[[疼痛]]。最常见的原因是[[前列腺增生症]]时患者必须通过增加[[腹肌]]的力量才能将尿液排尽。到[[疾病]]晚期，不能一次将尿排尽，而需要再吸一口气，才能继续排尿，这就表现为尿流中断。患[[膀胱结石]]、[[膀胱肿瘤]]、[[膀胱异物]]、[[输尿管囊肿]]等疾病的病人在排尿过程中，[[结石]]、[[肿瘤]]或输尿管囊肿组织、异物等到可随尿流移动位置后就可继续排尿。<br /> <br /> [[血尿伴排尿不畅]]、费力和小便滴沥不尽，在老年男性多为[[前列腺肥大]]，在中年男性则要考虑[[尿道狭窄]]、[[尿道结石]]或膀胱肿瘤。<br /> <br /> 1.病史 应注意追问下腹、[[会阴]]区[[绞痛]]史，以便了解结石存在与否;追问[[排尿困难]]发生速度和病程，[[前列腺疾患]]起病缓慢病程长，而后[[尿道出血]]、[[脓肿]]则速度快病程短;了解[[月经]]和[[妊娠]]情况，以便确定[[妇科]]和[[产科]]情况引起排尿困难;追问[[糖尿病]]史，[[脊柱]][[外伤]]史;追问[[神经]]精神疾病史等。<br /> <br /> 2.[[体格检查]] [[肛门]]指诊可确定[[前列腺]]的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。下腹膀胱充盈情况的检查，可了解尿潴留的程度。[[阴茎包皮]][[包茎]]的检查以及[[阴茎]]尿道裂检查，对明确阴茎疾患引起排尿困难有助。[[神经系统检查]]，脊柱检查有助于[[神经系统]]引起排尿困难的诊断。<br /> <br /> 3.[[实验室检查]] [[前列腺液常规检查]]对诊断[[前列腺炎]]重要。[[血糖]][[尿糖]]检查可确诊糖尿病。尿潴留病程长应进行[[肾功能]]检查。<br /> <br /> 4.[[膀胱镜检查]] 对[[膀胱颈]]部狭窄、结石。肿瘤诊断有助。<br /> <br /> 5.[[X线]]检查 对[[隐性脊柱裂]]的发现和脊柱外伤有助。[[MRI]]检查不但可发现脊柱病变，同时可发现[[脊髓]]损害情况，是诊断脊柱病变最好<br /> <br /> 手段。<br /> <br /> 6.[[超声]]检查 对诊断前列腺疾患有助，亦可确定膀既内尿储留情况。<br /> ==排尿困难及尿潴留的治疗和预防方法==<br /> [[慢性尿潴留]]：若为机械性梗阻病变引起，有上尿路扩张[[肾积水]]、[[肾功能]]损害者，应先行[[膀胱]]尿液[[引流]]，待肾积水缓解、肾功能改善后，针对病因择期手术或采取其他方法治疗，以解除梗阻。<br /> <br /> 若为动力性梗阻引起，多数病人需间歇自行导尿。自行导尿困难或上尿路[[积水]]严重者，可作[[耻骨上膀胱造口术]]或其他[[尿流改道术]]。<br /> <br /> 防治[[产后尿潴留]]的相关注意事项：<br /> <br /> 1、在产后4-6小时内，无论有无[[尿意]]，应主动[[排尿]]。此外，可在产后短时间内多吃些带汤饮食，多喝[[红糖]]水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意<br /> <br /> 2、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床[[小便]]。<br /> <br /> 3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除[[尿道括约肌]][[痉挛]]，诱导[[排尿反射]]。也可用持缓的流水声诱导排尿。<br /> <br /> 4、在[[耻骨联合]]上方的膀胱部位，用[[热水袋]]外敷，以改善膀胱的[[血液循环]]消除[[水肿]]。<br /> <br /> 5、[[肌肉注射]][[新斯的明]]0.5毫克，促进膀胱收缩排尿。 采用以上措施仍不排尿，可在严密[[消毒]]后插入[[导尿管]]，保留导尿管24-48小时，每隔4小时开放一次。<br /> ==参看==<br /> *[[女性膀胱颈梗阻]]<br /> *[[老年女性膀胱颈梗阻]]<br /> *[[小儿赖特综合征]]<br /> *[[小儿尿路梗阻]]<br /> *[[小儿输尿管脱垂]]<br /> *[[膀胱颈挛缩]]<br /> *[[神经源性膀胱]]<br /> *[[淋球菌感染]]<br /> *[[绝经期盆腔脏器脱垂]]<br /> *[[小儿后尿道瓣膜]]<br /> *[[宫颈复发癌]]<br /> *[[小儿肾结核]]<br /> *[[小儿尿石症]]<br /> *[[子宫颈平滑肌瘤]]<br /> *[[青少年及小儿阴道肉瘤]]<br /> *[[卵巢纤维瘤]]<br /> *[[老年人泌尿系结石]]<br /> *[[脊髓型颈椎病]]<br /> *[[细菌性前列腺炎]]<br /> *[[急性细菌性前列腺炎]]<br /> *[[膀胱湿热]]<br /> *[[阴道壁脱垂]]<br /> *[[嵌顿包茎]]<br /> *[[皮样表皮样囊肿]]<br /> *[[畸胎瘤]]<br /> *[[绝经后子宫颈癌]]<br /> *[[阴道前壁膨出]]<br /> *[[卵巢颗粒细胞瘤]]<br /> *[[子宫颈肉瘤]]<br /> *[[阴道血管肉瘤]]<br /> *[[尿道旁腺癌]]<br /> *[[外阴纤维瘤]]<br /> *[[慢性盆腔炎]]<br /> *[[绝经期尿路感染]]<br /> *[[精囊恶性肿瘤]]<br /> *[[老年人前列腺癌]]<br /> *[[老年人膀胱癌]]<br /> *[[大脑镰旁脑膜瘤]]<br /> *[[膀胱肿瘤]]<br /> *[[膀胱与尿道结石]]<br /> *[[椎管内结核瘤]]<br /> *[[脊髓内脓肿]]<br /> *[[硬脊膜下脓肿]]<br /> *[[脊髓内出血]]<br /> *[[结核性脊髓炎]]<br /> *[[尿道综合征]]<br /> *[[膀胱葡萄状肉瘤]]<br /> *[[膀胱平滑肌瘤]]<br /> *[[尿道结核]]<br /> *[[精囊囊肿]]<br /> *[[前列腺囊肿]]<br /> *[[先天性巨尿道症]]<br /> *[[尿道缺如及先天性尿道闭锁]]<br /> *[[先天性前尿道瓣膜]]<br /> *[[老年人慢性肾盂肾炎]]<br /> *[[老年人前列腺增生症]]<br /> *[[小儿脊髓前动脉综合征]]<br /> *[[小儿柞蚕蛹性脑病综合征]]<br /> *[[阿片中毒]]<br /> *[[神经型食物中毒]]<br /> *[[急性脊髓炎]]<br /> *[[脊髓压迫症]]<br /> *[[膀胱炎]]<br /> *[[尿道结石]]<br /> *[[尿道与阴茎结核]]<br /> *[[膀胱结石]]<br /> *[[尿路梗阻]]<br /> *[[淋病]]<br /> *[[子宫脱垂]]<br /> *[[烧伤后急性肾功能衰竭]]<br /> *[[前列腺增生]]<br /> *[[尿失禁]]<br /> *[[尿道狭窄]]<br /> *[[尿道损伤]]<br /> *[[脑血栓形成]]<br /> *[[后尿道瓣膜]]<br /> *[[颠茄碱类植物药物中毒]]<br /> *[[包皮阴茎头炎]]<br /> *[[妊娠合并急性肾盂肾炎]]<br /> *[[包茎]]<br /> *[[膀胱癌]]<br /> *[[肾脏损伤]]<br /> *[[良性前列腺增生]]<br /> *[[睾丸肿瘤]]<br /> *[[男性尿道癌]]<br /> *[[前列腺癌]]<br /> *[[女性尿道癌]]<br /> *[[坐骨直肠窝脓肿]]<br /> *[[肾及输尿管重复畸形]]<br /> *[[盆腔症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;排尿困难及尿潴留,排尿困难及尿潴留的治疗_排尿困难及尿潴留的原因,排尿困难及尿潴留怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;排尿困难及尿潴留,排尿困难及尿潴留治疗,排尿困难及尿潴留原因,排尿困难及尿潴留症状&quot; metad=&quot;医学百科排尿困难及尿潴留症状条目页面。介绍排尿困难及尿潴留是怎么回事，排尿困难及尿潴留的原因，排尿困难及尿潴留怎么办，如何治疗等。排尿困难系指排尿时须增加腹压才能排出，病情严重时膀胱内有尿而...&quot; /&gt;<br /> [[分类:盆腔症状]]</div>

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