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2014-02-05T14:10:30Z

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'''一、氧气[[雾化吸入]]法'''

氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由[[呼吸道]]吸入，达到治疗的目的。

（一）原理与结构

[[雾化吸入器]]（图14-11）为一特制玻璃器，其1、2、3、4、5五个管口，在球形器内注入药液，3管口接上氧气，气流自3管冲向4管口出来，不起喷作用，但用中指堵住4管口时，气流即被迫从1管口冲出，2管口附近空气密度突然降低，形成负压，球内药液经4管吸出，当上升到2管口时，又被来自1管口的急速气流吹散，形成雾状微粒从管口喷出。

{{图片|glas2r5a.jpg|雾化吸入器}}

（二）目的

1.治疗[[呼吸道感染]]，消除[[炎症]]和[[水肿]]。

2.[[解痉]]。

3.稀[[化痰]]液，帮助[[祛痰]]。

（三）用物

雾化吸入器，氧气吸入装置1套（不用温化瓶）或压缩空气机1套。

（四）常用药物及其作用

1.[[抗生素]]，如[[卡那霉素]]，[[庆大霉素]]等。

2.解痉药物，如[[氨茶碱]]，[[舒喘灵]]等。

3.稀化痰液帮助祛痰，如α-[[糜蛋白酶]]、[[易咳净]]（[[痰易净]]）等。

4.减轻水肿，如[[地塞米松]]等。

（五）操作方法

1.按医嘱抽药液，用[[蒸馏水]]稀释或溶解药物在5ml以内，注入[[雾化器]]。

2.能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。

3.嘱病人漱口以清洁[[口腔]]，取舒适体位，将[[喷雾器]]的“1”端连接在氧气筒的[[橡胶管]]上，取下[[湿化瓶]]，再调节氧流量达6-10L/min，便可使用。

4.病人手持雾化器，把喷气管“5”放入口中，紧闭[[口唇]]，吸气时以[[手指]]按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至[[支气管]]和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，[[呼气]]时，手指移出气口，以防药液丢失。如病人感到[[疲劳]]，可放松手指，休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般10-15分钟即可将5ml药液雾化完毕。

5.吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器放[[消毒液]]中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。

6.在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。

'''二、[[超声波]]雾化吸入法'''

超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，现由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可能调节，雾滴小而均匀（直径在5μm 以下），药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及[[肺泡]]。又因雾化器电子部分能[[产热]]，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾。

（一）超声波雾化器的结构

1.超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。

2.水槽盛蒸馏水。水槽下方有一[[晶体]]换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。

3.雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。

4.[[螺纹管]]和口含嘴（或面罩）（图14-12）。

{{图片|glas2s5j.jpg|超声波雾化器}}

图14-12　超声波雾化器

（二）原理

当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的[[表面张力]]和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过[[导管]]随病人吸气而进入呼吸道。

（三）目的

1.[[消炎]]、[[镇咳]]、祛痰。

2.解除[[支气管痉挛]]，使气道通畅，改善[[通气]]功能。

3.在[[胸部]]手术前后，预防呼吸道感染。

4.配合[[人工呼吸]]作呼吸道[[湿化]]或间歇雾化吸入药物。

5.应用[[抗癌药物]]治疗[[肺癌]]。

（四）用物

[[治疗车]]上置超声波雾化器1套，药液，冷蒸馏水，水温计。常用药物同氧气雾化吸入法。

（五）操作方法

1.水槽内加冷蒸馏水250ml，液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。

2.雾化罐内放入药液，稀释至30－50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。

3.备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。

4.接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。

5.根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml），一般用中档。

6.病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。

7.在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，可调换冷蒸馏水，换水时要关闭机器。

8.如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续增加药量，但不必关机，只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15－20分钟，治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，否则电子管易损坏。整理用物，倒掉水槽内的水，擦干水槽。

（六）注意事项

1.使用前，先检查机器各部有无松动，脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。

2.水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，应轻按，不能用力过猛。

3.水槽和雾化罐切忌加温水或热水。

4.特殊情况需连续使用，中间须间歇30分钟。

5.每次使用完毕，将雾化罐和“口含嘴”浸泡于[[消毒]]溶液内60分钟。
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护理学/雾化吸入法 - 版本历史

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