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2014-02-05T14:18:07Z

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[[医院]]的膳食种类很多，通常可分三大类，即基本膳食、治疗膳食、和试验膳食。

一、基本膳食基本膳食详见表7－1

{| class="wikitable"
|-
| | 种类
| | 适用范围
| | 饮食原则
| | 用法
|-
| | 普通膳食
| | 病情较轻无[[发热]]和无[[消化道]]疾患，[[疾病]]恢复期及不必限制饮食者
| | 营养素平衡美观可口易消化无刺激性的一般食物均可采用。但油煎，胀气食物及强烈调味品应限制
| | 每日三次，每日总热量9.2～10.88MJ(2200-2600kcal)
|-
| | 软质膳食
| | [[消化不良]] 低热 [[咀嚼]]不便，老幼病员和术后恢复期阶段
| | 同上，要求以软烂为主食，如软饭面条菜肉均应切碎煮烂，易于咀嚼消化
| | 同上
|-
| | 半流质膳食
| | 发热体弱消化道疾患，[[口腔疾病]]，咀嚼不便，手术后和消化不良等病员
| | 少食多餐，无刺激性易于咀嚼及[[吞咽]]纤维素含量少，营养丰富食物呈半流质状如粥面条馄饨蒸鸡蛋肉未 [[豆腐]] 碎菜叶等
| | 每日5次，每日总热量6.276～8.368MJ(1500～2000kcal)
|-
| | 流质膳食
| | 病情严重 [[高热]] [[吞咽困难]] [[口腔]]疾患术后和急性消化道疾患等病员
| | 用液状食物如乳类豆浆米汤稀藕粉肉汁菜汁果汁等。因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。
| | 每日－7次－3小时一次，每日约200～300ml，每日总热量在5.02～5.86MJ(1200～1400kcal
|}

'''二、治疗膳食'''

治疗膳食详见表7－2

表7－2　医院治疗膳食

{| class="wikitable"
|-
| | 种类
| | 适用范围
| | 饮食、原则
|-
| | 高热量膳食
| | [[甲亢]]、高热、[[烧伤]]、产妇、需增加体重者，恢复期病人
| | 在基本膳食的基础上加餐两次如普通膳食者三餐之间可加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等，如半流质或流质饮食，可加浓缩食品如奶油，巧克力等。每日供给总热量12.55MJ(3000kcal)左右
|-
| |
| | [[营养不良]]，严重[[贫血]]，烧伤，[[肾病综合征]]，大手术后及[[癌症]]晚期等病人
| | 在基本膳食基础上增加含[[蛋白质]]丰富的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆花等。蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过120g,.总热量10.46～12.552MJ(2500～3000kcal).
|-
| | 低蛋白膳食
| | 限制蛋白质摄入者如[[急性肾炎]][[尿毒症]] [[肝性昏迷]]等
| | 应多补充[[蔬菜]]和含糖高的食物，维持正常热量，日蛋白质摄入量限于40g以下。
|-
| | 低脂肪膳食
| | 肝胆疾患 [[高脂血症]]，[[动脉硬化]]，[[肥胖症]]，[[腹泻]]病人
| | 避免多用动物油，可用[[植物油]]，不用油煎及含脂肪高的食物。每日脂肪摄入量在50g以下。
|-
| | 低盐膳食
| | [[心脏病]] [[肾脏]]病（急 [[慢性肾炎]]）[[肝硬化]]（有[[腹水]]）重度[[高血压]]但[[水肿]]较轻者等病员
| | 低盐膳食，每日可用[[食盐]]不超过2g（含钠0.8g）但不包括食物内自然存在的[[氯化钠]]。
|-
| | 无盐低钠膳食
| | 按低盐膳食适用范围，但水肿较重者。
| | 无盐膳食，除食物内含钠量外，不放食盐烹调。低钠膳食，除无盐外，还须控制摄入食物中自然存在的含钠量（每天控制在0.5g以下），慎用腌制食品，对无盐和低钠者，还应禁用含钠食物和药物，如发酵粉（油条挂面）汽水（含[[小苏打]]）和[[碳酸氢钠]]药物等
|-
| | [[要素饮食]]
| | 有超高[[代谢]]状态的病人，[[胃肠道]]瘘患者，手术前准备和术后营养不良，[[肠炎]]及其他腹泻患者，消化和吸收不良，[[肿瘤]]病人等。
| | 是将[[氨基酸]]、单糖、脂肪酸、多种维生素、无机盐及[[微量元素]]，按一定比例配制而成的一种[[平衡膳食]]。可口服，经鼻饲管胃内滴注，[[空肠]]造瘘置管滴注，口服温度37℃左右，每小时50ml，逐渐增至100ml鼻饲及空肠造瘘温度宜41－42℃，每小时由50 ml增加到120ml，最快不宜超过150ml，尽可能24小时保持恒定滴速。注意[[无菌]]，一切用具均须经[[高压]][[消毒]]后使用。
|}
*要素饮食又称要素膳，它是一种含有人体必需的各种营养素，不需消化或轻微水解即可在[[小肠]]上端吸收的无渣膳食，通常状态为干粉状。应用时加水稀释即可，供口服或管饲的方法使用。

'''三、试验膳食'''

（一）潜血试验膳食该膳食用于配合[[大便潜血试验]]，以了解[[消化道出血]]情况。

试验前3天禁食肉类、动物血、蛋黄、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。可食[[蛋白]]、豆制品、菜花、面条、[[马铃薯]]等。

（二）[[甲状腺]]摄碘131试验膳食适用于甲状腺摄碘131测定及碘131治疗甲亢的病人。

检查或治疗前1个月，忌用海带、[[紫菜]]、 [[海藻]]等含碘食物。

（三）[[内生肌酐清除率试验]]膳食该膳食用于测定[[肾小球]]的滤过功能的病人。

检查前3天均素食，禁食肉类、鱼类、鸡类等食物。试验期间不要饮茶和[[咖啡]]。

（四）[[胆囊造影]]试验膳食该膳食用于[[慢性胆囊炎]]、[[胆石症]]，怀疑有胆囊疾病者，配合检查[[胆囊]]及[[胆管]]功能。

方法如下：

1．造影前一天行餐进高脂肪、高蛋白膳食，使[[胆汁]]排空。通常脂肪量不低于50,临床上常用50g左右的油煎荷包蛋2只。

2．造影前一晚，进纯碳水化合物少渣饮食，目的是减少胆汁分泌。可选用粥、藕粉、面包、馒头、果酱、果汁等。

3．造影当日免早餐，定时拍片，观察胆囊的显影情况。如果显影满意可让病人进食上述的高脂肪、高蛋白膳食，拍片观察胆囊的收缩情况。
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