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2014-02-05T14:17:28Z

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[[传染病]]病人是[[病原携带者]]，能向体外排出[[病原体]]而成为[[传染源]]，所以，应根据不同传染病病原体的排出方式与[[传播途径]]，采用不同的[[隔离]]措施。

'''一、严密隔离'''

适用于[[传染性]]强或传播途径不明的[[疾病]]所采取隔离措施。如[[鼠疫]]、[[霍乱]]等[[烈性传染病]]。要求病人住单人房间（同病种可住一室），室内物品力求简单并耐[[消毒]]，门口挂有醒目标志，禁止探视；进入病室要戴[[口罩]]、手套、穿隔离衣、换鞋，不得随意开启门窗；物品一经进病室即视为污染，均应严格消毒处理；室内空气每日消毒1次，地面及距地面2米以下的墙壁、家具用[[消毒液]]每日擦洗1次，病人出院或死亡后病室及其一切用物应严格消毒。

'''二、[[呼吸道]]隔离'''

适用于病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法。如麻疹、[[白喉]]、[[百日咳]]、[[流行性脑脊髓膜炎]]等。要求：同种病人可住一室，但相互间不得借用物品或传阅书籍；接近病人时应戴口罩、帽子和穿隔离衣，并保持干燥；病人到其他科室会诊或治疗时应戴口罩，病人[[呼吸道分泌物]]经消毒后方可倒入专用下水道或焚烧，病室内空气每日消毒1次。

'''三、[[消化道]]隔离'''

适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源，并经口引起传播的[[病症]]所给予的隔离方法。如[[病毒性肝炎]]、[[伤寒]]、[[细菌性痢疾]]等。要求：不同种病人应尽可能分室收住，如同住一室两床相距不少于2米；接触病人时应穿隔离衣，护理不同病种的病人应更换隔离衣，并消毒双手；病人的食具、便器、呕吐物、[[排泄物]]须严密消毒；病室地面、家具每日消毒液喷洒或擦拭；病人之间不得接触或交换用物、书报等；病室应有完善的防蝇设施。

'''四、接触隔离'''

适用于病原体经[[皮肤]]或粘膜进入体内的传染病所采取的隔离方法。如[[破伤风]]、[[炭疽]]、[[狂犬病]]等。要求：不同种病人分室收住，不得接触他人；进行治疗护理时必须穿隔离衣，皮肤有破损者，避免[[伤口]]换药及护理，必要时戴手套，已被污染的用具和[[敷料]]应严格消毒或焚烧。

'''五、昆虫隔离'''

适用于病原体通过蚊、虱、蚤等[[昆虫传播]]的疾病所进行隔离的方法。如[[流行性乙型脑炎]]、[[疟疾]]、班疹伤寒等。要求：病室应有严密的[[防蚊]]设备；虱传播的疾病，病人要洗澡、更衣并经[[灭虱]]处理后方可进入病室。六、床边隔离适用于普通病区发现的[[胃肠道传染病]]人，传染病区暂无床位收住，临时以病床为隔离区的一种隔离方法。要求：床头挂隔离标志；床间相距不小于2米或用屏风隔开；要有专用隔离衣、洗手消毒液、[[听诊器]]、[[体温计]]、病人之间不得相互接触；病人的各种用物、排泄物、便器等须经消毒处理；病人出院或转院时病室及病床设施应妥善消毒。

'''七、保护性隔离'''

亦可称为反向隔离。适用于抵抗力低下或易感染的病人，如大面积[[烧伤]]病人，[[早产]][[婴儿]]、[[白血病]]病人及脏器[[移植]]病人等所采取的保护性措施，避免由他人（包括医护人员）将病室外的[[致病菌]]带进病室内而采用的隔离方法。要求：病人住单间病室，家具及地面每日用来苏水擦拭或0.2％[[漂白粉]]澄清液作喷洒消毒；接触病人前须洗手，戴口罩、帽子、换鞋并穿清洁隔离衣；患有呼吸道疾病者或咽部[[带菌者]]应避免接触病人，病室每日[[紫外线]]照射消毒2小时，通风换气时注意保暖，以免病人受凉。

'''八、[[血液]]、体液隔离'''

适用于病原体通过血液、体液（[[引流]]物、分泌物）等传播的疾病的隔离方法。如[[肝炎]]、[[爱滋病]][[病毒]]等[[感染性疾病]]。要求：[[注射器]]、针头、[[输液器]]、侵入[[性导]]管等须严格按“一人针一管一巾”的要求，进行各项检查、治疗及护理；若须回收用具应在病室内进行消毒处理，然后送到供应室交换；[[标本]]应醒目注明，以引起重视。

传染病污染物品消毒方法见表18-1。

表18-1 传染病污染物品消毒方法

{| class="wikitable"
|-
| |
| | 类别
| | 消毒方法
|-
| | 病室物品
| | 房间 地面、墙壁、家具
| | [[乳酸]]、福尔马林或2％[[过氧乙酸]]熏蒸 0.2%～0.5%过氧乙酸、0.5%～3%[[氯胺]]喷洒擦拭
|-
| rowspan="4" | 医疗用具
| | 玻璃类搪瓷类橡胶类
| | &lt;5%[[过氧乙酸溶液]]浸泡 （2）[[高压]]蒸汽或煮沸消毒
|-
| | 金属类
| | （1）0.1%洗必太溶液浸泡 （2）[[环氧乙烷]]气体消毒 （3）2％碱性[[戊二醛]]溶液浸泡
|-
| | [[血压计]]、听诊器、手电筒
| | （1）环氧乙烷气体消毒 （2）0.2%～0.5%过氧乙酸擦拭
|-
| | [[体温]]
| | （1）1％过氧乙酸溶液浸泡30分钟连续2次 （2）3％[[碘伏]]浸泡30分钟
|-
| rowspan="2" | 日常用品
| | 食具、茶壶、药杯
| | （1）煮沸15－30分钟 （2）环氧乙烷气体消毒 （3）0.5%过氧乙酸溶液浸泡
|-
| | 信件、书报、票、证及各种印刷品
| | （1）环氧乙烷气体消毒 （2）福尔马林熏蒸，按80ml/m3加水40ml，加热10分钟，密闭24小时
|-
| rowspan="2" | 被服类
| | 布类、衣物
| | （1）环氧乙烷气体消毒 （2）[[高压灭菌]] （3）煮沸消毒
|-
| | 枕芯、被褥、毛纺制品
| | （1）烈日下晒6小时以上 （2）环氧乙烷气体消毒
|-
| rowspan="2" | 其它
| | 排泄物、分泌物
| | （1）用漂白粉或生石灰消毒 （2）痰盛于蜡纸盒内焚烧
|-
| | 便器、痰盂
| | 3％漂白粉澄清液浸泡或0.5％过氧乙酸溶液浸泡
|-
| rowspan="2" |
| | 剩余食物
| | 煮沸30分钟后倒掉
|-
| | 垃圾
| | 焚烧
|}
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