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2014-02-05T22:14:35Z

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【概述】

[[疳积]]与现代医学所称的[[营养不良]]相类似。多由饮食不当、营养不足、[[消化]]功能不健全、经常[[呕吐]]、[[腹泻]]等多种因素而致。由于脾胃虚损，运化功能失常，致使[[水谷精微]][[化生气血]][[津液]]的功能发生障碍，[[临床表现]]形体[[消瘦]]、[[毛发]]稀疏、气血不荣、肚[[腹胀]]大、食欲低下。严重时不仅影响[[生长发育]]，而且还易并发其他疾患。故应积极防治。

【[[手穴]]治法】

（一）针刺[[疗法]]

方法1：

选穴：[[四缝穴]]。

操作：取患儿双手，常规[[皮肤]]消毒后，医者左手固定患儿四指，用28号[[毫针]]，对准[[穴位]]，直刺1分左右，然后用拇、[[食指]]挤尽黄色油珠样液体。隔3～5天再如上法治疗1次。

病例：王××，男，2岁半。半年多来逐渐消瘦，毛发黄且稀疏成穗，面色苍黄垢滞、腹大如鼓、[[腹皮]]薄、大便经常稀溏、尿如米汤。其母诉孩子能吃但不长肉，诊为疳积。刺双手四缝穴，挤出较多的黄色油珠样液体。并嘱其家长，适当控制小儿饮食，不吃生冷油腻。二周后来诊，孩子外形如换一个，面色已见红润，腹大已消。再刺1次，如上法，一月后[[复诊]]已基本痊愈。

方法2：

选穴：[[胃肠点]]。

操作：伸掌，常规[[消毒]]后，用28号毫针，选准穴位，进针0.3寸左右。患儿可有抽麻感而哭闹。注意不要弯针。每日1次，每次扎一只手，连续治疗5～7日为1疗程。

（二）[[割治疗法]]

选穴：[[鱼际]]。

操作：左手握患儿2～5掌指，并固定[[拇指]]呈[[外翻]]状，使割治部位充分暴露、消毒。左手持手术刀，刀刃朝上避开[[血管]]，迅速戳入穴位，行纵行切口，刀口长约0.4～0.5厘米，深0.3～0.4厘米，此时皮下脂肪溢于皮外，医者易刀换钳，把暴露之脂肪慢慢全部撕掉，用消毒棉垫按压片刻后，用消毒[[敷料]]固定。预防[[感染]]，7日后如未俞者，再割治另一只手。治疗期间忌肥甘厚味，节制饮食。

按语：鱼际为[[手太阴肺经]][[输穴]]。肺主一身之气，能使水谷精微布散周身。疳积为营养缺乏、气血虚损。治疳必治脾，治脾先治肺。故割治[[肺经]][[鱼际穴]]可治疳积。

（三）手穴[[推拿]]疗法

选穴：[[脾经]]、胃经、[[大肠]]、板门。

操作：补脾胃经。两经在拇指螺纹面。旋推或直推300次。（见图4-3）；[[大肠经]]在食指桡侧缘，自指尖向[[虎口]]方向直推100次；揉板门30次，自拇指揉向掌根。每周为1疗程。

按语：脾胃经在[[儿科]]推拿中最为常用。脾胃在[[五行]]中属土，“万物土中生”，脾为后天之本，小儿脾常不足、大凡推必先推脾胃经。《幼科推拿秘书》：“[[五脏]]俱能成疳，先从脾伤而起。”脾家一脏有病不治，日久必有[[传变]]，虚损五脏。治疗时可采取多种方法。
==参看==
*[[疳积]]
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手穴手纹诊治/疳积 - 版本历史

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