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2014-02-05T22:16:08Z

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【概述】

[[支气管哮喘]]是机体对抗原性或非[[抗原性]]刺激引起的一种[[支气管]]反应性过度增高的[[疾病]]。其临床特点是反复发作的、伴有哮鸣音的[[呼气]]性[[呼吸困难]]。持续数分钟至数小时或更长时间，据有关文献报道，我国局部地区调查发现[[发病率]]高达5.29％。可发生于任何年龄，但12岁以前开始发病者居多，约20％的病人有家族史。好发于秋冬季节，春季次之。

本病属[[中医]]哮证范畴，多为时邪外袭[[痰饮]]伏肺；或饮食不慎，[[烦恼]]等精神因素；或对某种物质[[过敏]]而诱发。认为痰气搏击于气道，是支气管哮喘发病的基本[[病理]]。

[[哮喘]]反复发作，可并发[[慢性支气管炎]]和[[阻塞性肺气肿]]，进而发展成[[肺源性心脏病]]，成为痼疾。本病的治疗应重在预防发作。

【[[手穴]]治法】

（一）针刺[[疗法]]

选穴：[[合谷]]、[[少商]]、[[鱼际]]、[[三间]]、手无名、[[咳喘]]点。

操作：未发作时以补虚，调理肺功能为主。可选合谷、鱼际、咳喘点、三间。并配合体穴[[肺俞]]、[[关元]]针刺或[[针灸]]。发作时，取以上[[穴位]]，左右手交替扎针，每日1次，7～10天为1疗程，可配合[[天突]]、合谷以[[平喘]]。

按语：支气管哮喘常反复发作，且冬春易发，可采取冬病夏治，重在预防发作。哮喘发作而体质较强，可针刺以平喘、缓解[[支气管痉挛]]，若系久病体弱、合并[[肺心病]]、[[心功能]][[衰竭]]、[[肺通气]]灌注功能低下，则不宜施针。

（二）七星针疗法

选穴：少商、[[太渊]]、[[列缺]]。

操作：循[[手太阴肺经]]少商、太渊至列缺、用啄刺法，每分钟100次左右。从少商至列缺，再从列缺至少商来回返复进行。每次不少于20分钟，每日～2次，7～10天为1疗程。可用于[[支气管炎]]的[[休止期]]，预防哮喘发作。

（三）埋藏疗法

选穴：掌1号（[[食指]]第一节[[指腹]]正中）

操作：①[[肾上腺]]组织穴位埋藏法：取猪、牛、马等肾上腺，去[[包膜]]切成[[高粱]]粒大小，在2-4℃冷藏7天，经[[高压]][[消毒]]后[[低温]]保存备用。于选定穴位皮下，埋入备用的[[肾上腺素]]1小块，2周埋藏1次。②[[鸡内金]]埋藏：用热水泡软鸡内金，切成所需要的形状，用[[生理盐水]]或淡盐水煮沸15—20分钟备用。亦可先[[高压灭菌]]，再用生理盐水泡胀，置入75％[[酒精]]中备用。③埋[[羊肠线]]：局部[[皮肤]]常规消毒，用1％[[普鲁卡因]][[局部麻醉]]（或用1％的[[利多卡因]]），用三角针穿0号或1号铬制[[肠线]]在标定好的穴位上[[穿刺]]，并将羊肠线埋入皮下，或手术切开，置入穴位对应的皮下。（《全国[[中草药]]新医疗法展览会资料选编》）

（四）指针疗法

选穴：肺穴、合谷、咳喘点。

操作：让患者取坐位，手自然立放在桌面上。医者[[拇指]]指尖对准穴位，食指在对应的[[手掌]]侧。点按一松一弛，点按时患者有酸、麻胀感，两穴交替进行，每穴点按5分钟，每日点按2～3次。发作时重点，平时轻按。

（五）[[穴位注射]]疗法

选穴：合谷、[[定喘]]、列缺。

药物：[[胎盘组织液]]、0.1％肾上腺素溶液。

操作：取以上穴位，按常规[[肌肉注射]]方法。每穴注射胎盘组织液1～2毫升，每日1次，10次为1疗程。哮喘发作时，在[[定喘穴]]注入0.1％肾上腺素溶液0.1毫升。（定喘在[[第七颈椎]]旁开2寸处）

（六）[[推拿]]疗法

选穴：[[肺经]]、[[脾经]]、肾经、合谷。

操作：采取旋推或直推方法，向指尖方向直推肺、脾、肾三经，每经约推200次，自指尖向上直推100次。每穴掐按3～5次，多用[[补法]]。亦可配合掐合谷、[[外劳宫]]。

（七）[[按摩]]疗法

选穴：合谷、外劳宫、少商。

操作：合谷、外劳宫采取按揉法，操作时，医者用拇指和食指端，对准穴位和穴位对应的部位，先以拇指端按、揉20～30次。然后以拇指、食指对拿10～15次。少商采用掐揉法，操作时，以手拇指甲尖，对准病人手拇指[[甲根]]部[[少商穴]]处，先掐3～5次，后揉20～30次，揉动方向不拘。

【手穴治萃】

1．针刺[[鱼际穴]]治疗支气管哮喘200例灸，1985，（1）。——4

治疗方法：（1）取穴：鱼际穴。（2）刺法：每次针一侧，每日1次或每发作时针1次，左右鱼际穴交替使用。刺时针尖向掌心斜刺，深度5分左右，出现针感后留针20～30分钟，留针期间每隔5分钟捻转行针1次。针刺10次为一疗程或每发作时针刺。疗效：在200例中，基本痊愈37例，显效92例，有效者68例，总有效率98.5％。其中远期有疗效的（痊愈＋显效）129例。

2．穴位割治埋线治疗支气管哮喘102例远期疗效观察/陈远存,何建猷/[[中西医]]结合杂志。1985，（10）。——627

采用穴位割治加埋线治疗本病102例。治疗方法：分别取掌1穴（食指第1节指腹正中，男左女右）和[[膻中穴]]，常规消毒皮肤，铺巾，纵切口1厘米，深达皮下，剪除部分[[皮下组织]]，闭合[[止血钳]]伸入切口达[[骨膜]]面，来回捣动数次加强刺激，然后埋入1号[[医用羊肠线]]两段；每段1～2厘米，[[包扎]]切口（必要时[[缝合]]一针，6天[[拆线]]）。治疗效果：经10年以后随访观察，临床治愈20例，显效34例，好转29例，无效12例，复发7例。
==参看==
*[[支气管哮喘]]
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手穴手纹诊治/支气管哮喘 - 版本历史

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