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2014-02-05T22:17:17Z

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【概述】

屈拇[[长肌]]腱狭窄性[[腱鞘炎]]，多发生于[[掌指关节]]之[[掌骨头]]的掌侧，初发时病部[[手指]]均感酸胀疼痛，局部[[腱鞘]]肥厚，亦可摸到[[结节]]样隆起，有显着[[压痛]]。手指屈伸活动受限，有时狭窄部将膨大的[[肌腱]]交锁，则手指不能做伸屈活动。如勉强用力或被动性伸屈时，局部发生弹响，且有剧痛。

【[[手穴]]治法】

（一）针刺[[疗法]]

选穴：[[鱼际]]。

操作：常规[[消毒]]后，用31号1.5寸针，针尖向第一掌骨小头掌侧方向进针，深约0.8～1寸，[[得气]]后，捻转提插1～2分钟，至患部疼痛明显减轻或消失，留针30～60分钟。留针期用一段长约2～3厘米的[[艾条]]，插在[[针柄]]上，点然施灸，烧完后除去灰烬，再如法施灸，灸2～3段艾条。

（二）[[按摩]]疗法

选穴：[[合谷]]、[[阳溪]]、阳谷、鱼际。

操作：①准备手法：按压[[合谷穴]]。用[[拇指]]按压患肢合谷穴一分钟。按压阳溪、[[阳谷穴]]。并伸屈患腕1～2分钟。②治疗手法：术者以左手握腕，右手以拇及[[食指]]呈前后位捏住患者右手拇指做对抗牵引。术者以左手拇及食指用力持握患者拇指远端，右手拇、食指持握患者拇指近端，两手做对抗牵引，牵引时屈曲其患指的掌指关节，并同时用中指指端抵住患手拇指[[掌骨]]远端掌侧（即腱鞘的狭窄部），用力向尺侧推按其腱鞘的狭窄部，往往有撕裂感。③术前术后按摩[[鱼际穴]]1～2分钟。

（三）艾灸疗法

选穴：腱鞘炎局部。

操作：用艾条或艾炷直接灸，或隔姜、隔盐或隔药物灸。以病人局部[[皮肤]]发红，不至于[[灼痛]]不能忍受为度。治疗期间嘱患者手指不要劳累和着凉。

【手穴治萃】

[[隔姜灸]]治疗指部腱鞘炎50例/秦培合/中国[[针灸]]1992—（2）—31

治疗方法：切取厚约2～3毫米的鲜姜一片，直径约2厘米左右，在中心处用针[[穿刺]]数孔，上置大艾炷放在患处施灸，如病人感觉灼热不可忍受时，可将姜片向上提起少许，再衬一厚约1毫米相同姜片放下再灸，直至[[皮肤潮红]]为度，（约6～9壮），每日1次，7天为一疗程。治疗期间嘱患者手指不要劳累和着凉。

治疗结果：手指活动自如为痊愈43例，占86％；疼痛消失，手指活动受限减轻为好转，好转7例，占14％。有效率为100％。疗程最短者5天，最长者21天。
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手穴手纹诊治/屈拇长肌腱狭窄性腱鞘炎 - 版本历史

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