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	<title>急诊医学/钾代谢紊乱 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} （一）低钾　血钾低于3.5mmol/L，称为低血钾症。发生低钾的原因有三种：摄入不足、丢失过多和分布异常...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-26T01:03:14Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} （一）低钾　血钾低于3.5mmol/L，称为&lt;a href=&quot;/%E4%BD%8E%E8%A1%80%E9%92%BE&quot; title=&quot;低血钾&quot;&gt;低血钾&lt;/a&gt;症。发生低钾的原因有三种：摄入不足、丢失过多和分布异常...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
（一）低钾　血钾低于3.5mmol/L，称为[[低血钾]]症。发生低钾的原因有三种：摄入不足、丢失过多和分布异常。[[肾小管]]功能损害后，常从尿内丢失大量钾。长期应用口服[[氯噻嗪]]类[[速尿]]或[[利尿酸]]钠等[[利尿剂]]亦是丢失钾的常见原因。[[周期性麻痹]]病人，由于发作性的[[细胞]]外液中钾转移入细胞内而发生低血钾症。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．[[症状]]　低钾对[[心脏]]和肾的影响最严重，低钾时，[[心肌]][[兴奋性]]增高，可出现[[心律失常]]。[[肾脏]]的浓缩功能减退，[[尿酸]]化作用也受到影响。[[骨骼肌]][[无力]]，[[肌腱反射]]迟钝或消失，严重时可发生肌[[瘫痪]]，甚至影响[[呼吸]]肌，可致[[呼吸困难]]而死亡。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
低钾时[[心电图]]有典型的表现，主要为ST-T的变化和出现明显的U波，严重时出现[[异位搏动]]等心律失常。诊断上，在无条件测定血钾时，心电图往往可以提供可靠的凭据。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．治疗　补充[[氯化钾]]，一般用3～5g氯化钾（10%或15%溶液），加于5%[[葡萄糖]]1000～1500ml，[[静脉点滴]]，每小时不超过1g氯化钾。严重的病例每日须补充氯化钾8～10g（100～130mmol）。低钾多伴有[[碱中毒]]，治疗上应注意，如不严重，一般无须补充0.1N[[盐酸]]液。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）高钾　临床上发生高血钾的[[常见病]]主要为[[肾功能衰竭]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．[[临床表现]]　心电图的表现常常是很典型的高而尖耸的T波，继而出现心律正常。P波消失，QRS加宽等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．治疗　往往不满意，可采取下列措施。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）葡萄糖和[[胰岛素]]：目的为使钾离子从细胞外移入细胞内。每4g葡萄糖加1u[[正规胰岛素]]，每3～4h静脉点滴葡萄糖25～50g,胰岛素8～16u。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）[[透析]]：[[腹膜透析]]是较为方便的一种方法。血透析效果好，但需要较复杂的设备和技术条件。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{急诊医学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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