https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6%2F%E5%BF%83%E5%AE%A4%E7%9A%84%E6%94%B6%E7%BC%A9%E5%8A%9F%E8%83%BD 2026-04-15T12:36:37Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E5%BF%83%E5%AE%A4%E7%9A%84%E6%94%B6%E7%BC%A9%E5%8A%9F%E8%83%BD&diff=57062&oldid=prev 2014-01-26T01:10:08Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 早在1914年，Starling证实如果<a href="/%E5%BF%83%E5%AE%A4" title="心室">心室</a>的<a href="/index.php?title=%E7%81%8C%E6%B3%A8%E5%8E%8B&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="灌注压（页面不存在）">灌注压</a>力增加，则<a href="/%E5%BF%83%E8%84%8F" title="心脏">心脏</a>的排<a href="/%E8%A1%80%E9%87%8F" title="血量">血量</a>也增加，称之为Starling心脏定律...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 早在1914年，Starling证实如果[[心室]]的[[灌注压]]力增加，则[[心脏]]的排[[血量]]也增加，称之为Starling心脏定律（图2-5）。Starling的实验是记录[[下腔静脉]]的压力，在正常的心脏它和[[右房]]的压力相等，也和[[右心室]]的[[舒张]]末期压力相仿。后来的实验用[[导管]]记录[[左心室]]的压力，也完全证实当初Starling实验的正确性。如图2-5所示，当心室[[舒张压]]逐渐增高（它反映心室舒张末期容积的增加和[[心肌]]纤维的被动延长），心室排血量也逐渐增加，当排血量达到高峰后，进一步的心室舒张压增高反而促使心排血量下降。<br /> <br /> {{图片|gkz9tfjo.jpg|心室排出量与心室灌注压的关系}}<br /> <br /> 图2-5　心室排出量与心室灌注压的关系<br /> <br /> Starling定律反映了心脏的一个重要的[[代偿]]功能，即增加心室的舒张末期容量可以增加心脏的每搏排血量。如在运动时，全身的循环加快，每分钟（或每搏）的回心血量增加，使心室的舒张末期容积及压力增加，心排血量相对增多，以适应运动的需要。<br /> <br /> 但Starling的实验只注意到心排血量的一个方面，未注意到心室腔内压力的改变。1961年Sarnoff等指出，心室收宿不单是排出血量并且产生压力。实验证明心室舒张压力的增加（心室舒张末期容量的加大）使心室的最大[[收缩压]]增高。如图2-6所示，[[心室收缩]]压力和舒张容积的关系也和Starling曲线相仿，随着容积的加大而增长，直到高峰后，心室舒张容积进一步的增加，反而使收缩压力降低。<br /> <br /> 心腔内收缩期压力的产生及其大小是衡量心室功能重要的指标之一，因为心室的作工是由以下的公式计算的：<br /> <br /> 每搏作工=心室腔内压力×每搏排血量<br /> <br /> 通常我们称心脏的功能，即指心脏的作工能力的大小，图2-7示心室每搏的作工和心室舒张末期压力的关系。心室腔内压力的大小对心肌耗氧量的重要性更为突出，心室肌收缩产生压力所耗的氧比起排血所需氧要大得多。<br /> <br /> {{图片|gkz9tge7.jpg|心室收缩力与舒张压积的关系}}<br /> <br /> 图2-6 心室收缩力与舒张压积的关系<br /> <br /> {{图片|gkz9teq9.jpg|左室每搏作工与心室舒张末压关系}}<br /> <br /> 图2-7 左室每搏作工与心室舒张末压关系<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{急诊医学图书专题}}</div>

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