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	<title>急诊医学/基本的病理改变 - 版本历史</title>
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	<updated>2026-04-24T05:51:46Z</updated>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} '''一、栓子来源'''  栓子来源有①深静脉血栓、盆腔及下肢内血栓脱落形成栓子，据文献报道...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-26T01:11:30Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;一、&lt;a href=&quot;/%E6%A0%93%E5%AD%90&quot; title=&quot;栓子&quot;&gt;栓子&lt;/a&gt;来源&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;  栓子来源有①&lt;a href=&quot;/%E6%B7%B1%E9%9D%99%E8%84%89&quot; title=&quot;深静脉&quot;&gt;深静脉&lt;/a&gt;&lt;a href=&quot;/%E8%A1%80%E6%A0%93&quot; title=&quot;血栓&quot;&gt;血栓&lt;/a&gt;、&lt;a href=&quot;/%E7%9B%86%E8%85%94&quot; title=&quot;盆腔&quot;&gt;盆腔&lt;/a&gt;及&lt;a href=&quot;/%E4%B8%8B%E8%82%A2&quot; title=&quot;下肢&quot;&gt;下肢&lt;/a&gt;内血栓脱落形成栓子，据文献报道...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
'''一、[[栓子]]来源'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
栓子来源有①[[深静脉]][[血栓]]、[[盆腔]]及[[下肢]]内血栓脱落形成栓子，据文献报道，栓子来自下肢静脉占79.1%、盆腔占11.5%；②右心栓子占8.2%；③[[肿瘤]]性栓子，12%为肿瘤栓子[[栓塞]]，以肺、[[胰腺]]、[[消化道]]和[[生殖系统]]的肿瘤最易发生[[肺栓塞]]；④其他有感染性栓子，如[[心内膜炎]]、[[静脉炎]]，粥样硬化斑块脱落，[[羊水]]、脂肪及气栓等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''二、[[病理]]改变'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（一）部位双肺多于单侧肺，[[右肺]]多于[[左肺]]，下肺多于上肺。栓塞可以较大，完全阻塞[[肺动脉]]或骑跨于两个叶以上的肺动脉。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）栓塞后的变化 肺栓塞后[[肺血流]]中断，如果发生肺组织的[[坏死]]则为[[肺梗死]]。肺梗死少见，占肺栓塞的10～15%，因为①肺动脉系统、②[[支气管]]动脉系统、③气道三个氧的来源中有两个以上受到影响时才发生肺梗死。坏死[[液化]]由支气管排出形成空洞。肺栓塞后约有30%～40%可伴有[[胸膜]][[渗出]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（三）[[呼吸]][[生理]]的改变 [[肺泡]]死腔增大，[[通气]]受限，[[肺泡表面活性物质]]减少，肺泡塌陷，[[肺不张]]，[[咯血]]，致低氧[[血症]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（四）[[血液]]动力学改变 肺血管阻力和[[肺动脉压]]增加，致右心负荷增加。肺血液动力改变与下列因素有关：①栓塞的范围，肺血管床面积丧失50%以上才出现显著的[[肺动脉高压]]；②患者栓塞以前的情况，有心肺疾患者时肺栓塞的耐受力差。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{急诊医学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.109.102</name></author>
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