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	<title>急诊医学/严重急性贫血 - 版本历史</title>
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	<updated>2026-04-23T15:56:50Z</updated>
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严重[[贫血]]是指病人的[[血红蛋白]]（hemoglobin,[[Hb]]）低于60g/L、[[红细胞]]压积（hemotocrit,HCT）低于15%。在急诊室遇到的严重贫血病人往往是由于急性情况所造成，必须尽快明确诊断，给予恰当的处理以挽救病人的生命。造成严重贫血的常见原因是急性[[外伤]][[出血]]、先天性或[[继发性]][[凝血机制]]障碍引起的出血和急性溶血。部分严重贫血是由于[[骨髓]]造血功能障碍或无效应红[[细胞]]生成所致。这类贫血发病缓慢，机体已有[[代偿作用]]，病人虽然有严重贫血，还能耐受或仅有轻微的[[症状]]，只在有感染或全身其他[[疾病]]时，贫血症状加重或出现某些系统症状，病人不能耐受而来看急诊。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
严重贫血的[[临床表现]]与病人的年龄，基础疾病，脑、[[心血管]]的基本情况，贫血发生的速度及有无[[并发症]]有关系。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
病人来急诊时，首先应根据病人的临床表现估计[[失血]]量。此时Hb、[[RBC]]或HCT不一定能反映实际的失血量，因为在失血的最初几个小时，体内[[血液]]的调整和平衡尚未完成（约需24～48h），这三项测定都是用单位体积表示，体内的总[[血容量]]与之关系不大，故用它们来估计失血量是不可靠的。应该注意观察病人的[[血压]]、[[脉搏]]及病人的全身状况，立即给氧气吸入，用大号针头作[[静脉穿刺]]，维持[[静脉]]通道。先输入[[生理盐水]]，即查[[血型]]，根据所估计的失血量配血并准备[[输血]]。同时重点询问病史及查体，待病人情况稳定后，积极寻找造成贫血的原因。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{急诊医学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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