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2014-01-27T05:33:45Z

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[[急性淋巴结炎]]是由[[金黄色葡萄球菌]]或[[链球菌]]等[[化脓]]菌沿[[淋巴管]]侵人[[淋巴结]]所引起的急性化脓性[[炎症]]，{{百科小图片|bk9oz.jpg|急性淋巴结炎}}多继发于其他化脓性[[感染]]病灶，如[[疖]]、[[足癣]]等。临床早期表现为[[淋巴结肿大]]、疼痛或[[压痛]]，初期尚可推动可推动，后期多个淋巴结粘成连硬块，不易推动，表面[[皮肤]]常有发红和[[水肿]]，压痛明显，严重时常伴有[[畏寒]]、[[发热]]、[[头痛]]、[[全身不适]]等[[症状]]。病变常见于颈、[[腋窝]]、旗股沟部。头、面、[[口腔]]、[[颈部]]和肩部的感染可引起颌下及颈部淋巴结炎；[[上肢]]、[[乳腺]]、胸壁、[[背部]]和脐以上腹壁的感染引起腋窝[[淋巴结炎]]；[[下肢]]、脐以下腹壁、[[会阴]]和臀部的感染会引起腹股沟部淋巴结炎。患者可使用[[抗生素]]，已形成[[脓肿]]者应及时切开[[引流]]。处理原发病灶。

本病当于中医学“疗疮”、“胯腹痈”等范畴。其病是因素有[[脏腑]]积热，复经[[外伤]]感染[[风邪]]，致[[气滞血瘀]]、火毒[[凝结]]为患；或因[[饮食不节]]，脾运化失职，水湿停于[[肌腠]]，郁而化热，[[热伤]]脉络而发病。如处理不及时可形成脓肿，因此需要早期发现早诊断，早治疗是本病的关键。　　
==[[临床表现]]==
1.早期淋巴结肿大，疼痛和压痛，可活动；{{百科小图片|bk9p0.jpg|急性淋巴结炎}}2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块，不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显，并合有畏寒、发热、头痛、[[乏力]]等全身症状，如得不到及时控制，可形成脓肿。

3.以颈、腋窝和[[腹股沟]]等部位多见。　　
==[[辩证]]分型==
[[风热]]袭[[表型]]耳后或颈侧淋巴结肿大疼痛皮色不变或微红推之可移压痛明显有[[恶寒发热]]头痛肢楚等症[[舌淡]]苔{{百科小图片|bk9p1.jpg|急性淋巴结炎}}薄白或薄黄[[脉浮]]数。

[[热毒]]炽甚型局部[[红肿]]掀热疼痛剧烈肿块固定推之不移或按之波动应指伴[[高热]][[面赤]][[口渴]][[胸闷]][[纳呆]]溲赤[[便秘]][[舌红苔黄]]或黄腻脉洪数或滑数。

余邪胶滞型局部掀痛已退肿块僵硬不消按之稍有痛感全身症状多不明显[[舌红]]苔薄[[脉虚数]]。　　
==诊断依据==
受累区域淋巴结肿大，压痛，局部皮肤发红，[[肿胀]]，化脓后可出现波动感。

可伴畏寒，发热，头痛等全身症状。　　
==治疗原则==
及时治疗原发病源。

局部[[热敷]]，[[理疗]]或外敷[[消炎]]药膏。

形成脓肿时，及时切开引流。

有全身症状者，可给以抗生素。

影响[[美容]]部位的脓肿，可选[[穿刺]]吸脓，[[局部注射]]抗生素　　
==用药原则==
早期病人以口服“A”项中抗生素为主；

合并全身症状者可改肌注或静滴“A”＋“B”项中药物；

“A”类抗生素不能控制时，改用“C”类抗生素或可数种抗生素与联合应用，并给予支援治疗。　　
==辅助检查==
早期可以“A”为主；

后期合并全身症状时“A”、“B”协同。　　
==防治==
急性淋巴结炎治疗的重点是积极处理原发病灶。注意休息，局部可采用[[湿热]]敷和外敷药物治疗。饮食宜清淡可口、易于[[消化]]，多吃一些[[清热解毒]]的食物。如[[绿豆]]汤、[[马齿苋]]粥、[[西瓜皮]]粥、[[丝瓜]]、[[芹菜]]等。多饮一些[[清热]]的[[菊花]]茶、[[金银花茶]]、秋梨膏等。忌食辛辣[[燥热]]的食物，如[[韭菜]]、[[辣椒]]、葱、姜及烟酒，也忌食海腥、[[羊肉]]等发物。

[[分类:疾病]][[分类:症状]]
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急性淋巴结炎 - 版本历史

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