112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 不论昼夜，睡意很浓，经常不自主地入睡，呼之即醒，醒后复睡，谓之嗜睡。嗜睡是最轻的意识障碍。许...”为内容创建页面

2014-01-26T00:29:36Z

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不论昼夜，睡意很浓，经常不自主地入睡，呼之即醒，醒后复睡，谓之嗜睡。嗜睡是最轻的[[意识障碍]]。许多疾病都可引起[[嗜睡]]。因此，可据嗜睡的伴随[[症状]]，辨别引起嗜睡的原因。

①突然[[发热]]、头痛、[[呕吐]]、嗜睡或烦躁不安，2～3天后逐渐加重，重者可[[昏迷]]，[[惊厥]]，应考虑[[流行性乙型脑炎]]。

②嗜睡，不可抗拒的短期睡眠发作伴突发性的跌倒或跪下，睡醒后或入睡时虽然意识清楚，但全身无力不能动，睡眠[[幻觉]]多见于[[发作性睡病]]。

③嗜睡，智力和记忆力减退、面色苍黄浮肿，表情淡漠、[[皮肤干燥]]、粗糙、增厚、非可凹陷性[[水肿]]、[[指甲]]脱裂、眉梢、[[腋毛]]稀疏脱落，体重增加，心跳慢、[[食欲减退]]、腹胀、[[便秘]]，应考虑[[甲状腺]]功能低下症。

④患者既往有[[肺气肿]]，肺原性[[心脏病]]史，若出现嗜睡或神志朦胧，有时在饮食和谈话时也发生精神恍惚，头昏、头痛，两[[上肢]]见静止，快速，粗大，无节律的震颤，精神疲乏、无力，烦躁不安，应警惕[[肺性脑病]]，及时至医院就诊。

⑤ 患者既往有[[慢性肾功能不全]]病史，若出现白天嗜睡而夜间失眠，常常出现不安感，工作效率减低或计算错误，劳动后易[[疲劳]]，渐渐产生无力、呆板、记忆力减退、头重痛、[[恶心]]、呕吐、异味感、口渴、[[流涎]]、[[多汗]]、[[性欲减退]]、[[月经不调]]、肌力减退、[[腰痛]]、[[下肢]]痛、[[关节痛]]等症应警惕[[肾功能衰竭]]的危险性，及时到医院就诊。

⑥ 若患者患有暴发性[[肝炎]]、慢性反复发作型肝炎、[[肝硬化]]，出现白天嗜睡，夜晚失眠或梦魇，性格改变（例如成人患者易发生扮鬼脸、眨眼等幼稚轻率如儿童样的动作、表情欣快、举止反常、随地大小便、无目的地游荡、无理性的重复语言），定向力障碍，尤其对时间、地点更为严重，判断力及理解力亦减低。这时应考虑到[[肝性脑病]]发生的可能性，也应及时至医院就诊。

⑦若患者出现衰弱无力、嗜睡与不宁，失眠交替出现，易激动、[[焦虑]]、不安或淡漠、忧郁、意志不能集中、清晨易[[饥饿]]、头痛、软弱、出汗、震颤、情绪不稳及[[违拗症]]等[[低血糖]]反应，应考虑[[肾上腺皮质机能减退]]症。

⑧若妇女产后出现白天嗜睡夜间失眠，淡漠、无力、[[过敏]]状态、记忆力减退，应考虑产后[[垂体前叶]]功能减退。

⑨若患者肥胖、伴[[周期性]]病理性饥饿、嗜睡、精神混浊、精神迟钝，[[记忆障碍]]，频繁便意，肢端[[紫绀]]，多汗，应考虑周期性饥饿一嗜睡[[综合症]]。

[[中医学]]认为嗜睡多因[[阳虚]]阴盛，或痰湿困滞所引起。如神疲欲睡、闭眼即睡、呼之即醒，或睡意不浓，朦胧迷糊，似睡非睡，似醒非醒者，是心[[肾阳虚]]所致。头目昏沉而嗜睡，或伴身体重，脘痞腹胀者，是[[脾虚]]湿盛，[[湿困脾阳]]，清阳不开所致。从临床来看，还有病后身热好眠者是余热未清，病后无热而好眠者是[[正气]]未复。老年人困倦无力而嗜睡，是阳[[气虚]]弱，营血不足的表现。

由于睡眠是大脑皮质从兴奋转入抑制的过程，所以睡眠异常多由[[神经系统疾病]]或全身疾患影响及大脑所致。在睡眠异常中尤其值得注意的是既往患有某些慢性疾病，如[[肝病]]、[[肾病]]、[[肺心病]]等，出现嗜睡时往往是病情加重，影响到[[神经系统]]的反应，进一步发展可能会出现昏睡、浅昏迷、深昏迷。因此当出现这些情况时，应及时到医院就诊，才不致于贻误病情。
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