112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 颈部，俗称脖子。颈部在人体结构上超到连接脑部与躯干的作用，同时也起到支撑头部并且运动头部...”为内容创建页面

2014-01-26T00:29:55Z

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[[颈部]]，俗称脖子。颈部在[[人体结构]]上超到连接脑部与躯干的作用，同时也起到支撑[[头部]]并且运动头部的作用，并且[[气管]]和[[食管]]等重要器官也从中而过。脖子的长短粗细在一些[[统计学]]上认为粗脖子的人，本身[[抵抗力]]好，不易患病，而脖子长的人，由于活动性好，较少有[[中风]]的发生等说法。当然，针对到具体人来说，脖子的长短粗细应和自己的身体外形比例合适，相互谐调，不仅美观，而且给人以健康的印象。从[[疾病]]角度考虑，脖子出现的一些异常，不仅与脖子本身有关，也能反映出某些疾病。颈部的观察方法主要有看和摸两种，应当在自然光线好，充分暴露脖子的条件下进行。下面就颈部的一些异常与疾病的关系向读者进行介绍。

一　颈部的包块辨病

颈部包块多指由于[[淋巴结]]异常肿大，伴有[[疼痛]]或不疼痛，或一些异常的隆起而言。在检查时，可用自己的[[手掌]]指肚面，按照前、后、上、下的顺序进行。在摸到肿物时，应注意其表面[[皮肤]]颜色、形状、大小、软硬、多少及是否有压痛感。这样，从你触摸到的和感觉到的就能对它做出一个初步的认识，以决定是否还要请医生进行进一步的[[诊断]]和[[治疗]]。因为颈部的[[皮下组织]]少而薄，所以有了包块，很容易发现，当你洗脸或洗澡时，顺便地摸一摸自己的颈部，经常进行自检，一旦发现有异常出现，便可达到早发现，早诊断，早治疗的目的。

颈部包块产生的原因很多，应根据它们的形状，发生和增长的特点以及全身情况加以判断。

当你在自己的颌下和颏下或颈部两边摸到一个或几个椭圆形，稍硬，类似自己[[鼻尖]]的硬度，表面光滑，可四处活动，大小不一，有轻微压痛的肿物时，多应考虑这些部位的[[淋巴结肿大]]而致。[[常见病]]为[[口腔]]有[[炎症]]，咽喉部有炎症，[[感冒]]，[[发烧]]等。如果其外部皮肤再有红、肿、热、痛等明显感觉，多为[[急性淋巴结炎]]。这种情况的出现多为机体的一种保护功能。因为当你的口腔、咽喉等部位有[[炎症反应]]时，[[淋巴]]结内的一些[[淋巴细胞]]便开始与炎症[[细胞]]进行战斗，在大量杀死那些炎症细胞后，淋巴结便会肿大。往往在控制了炎症反应，如吃[[消炎]]药后，这些肿大的淋巴结便也会随之而变小，恢复正常，你也就会发现它们不见了。

如果你摸到的淋巴结没有痛的感觉，而且一天天变得大起来，甚至在皮肤内有破溃，以至皮肤表面形成[[疤痕]]，从外面摸上去下面像是空心的，如按[[葱]]管一样，并不断地蔓延，像挖地道一样。这往往是[[淋巴结核]]，很难[[治愈]]，儿童较多见，成年人很少出现。祖国医学在数千年前便已注意到这种疾病，取名为瘰疬，多由于[[肝气郁结]]，久郁化火，以致于炼液为痰，上升结于颈项而引起。

当你在脖子的前方气管两边，摸到单个的，边界清晰，表面光滑，并随着[[吞咽]]动作而上下活动的肿块时，多为[[甲状腺腺瘤]]。如只在一侧发现[[甲状腺肿大]]，质地硬，表面高低不平，要警惕[[甲状腺癌]]的发生，如同时在附近如颌下摸到有肿大的淋巴结时，则更应怀疑是[[甲状腺]][[癌]]，需[[马]]上去[[医院]]进行[[病理]]检查。

生活中，尤其在农村及边远地区，会看到一些人长着一个很大的肉球，吊在脖子下面，也叫“大气脖”，皮色多不变，也不痛疼，不破溃，[[中医]]称为颈瘿。现代医学对此病原因已有明确了解，即由于缺[[碘]]造成甲状腺[[代偿]]性[[增生]]而致，并已开始了普遍的[[食盐]]加碘措施，目前这种大脖子病人几乎绝迹。

当你摸到耳根处有界限明确，大小不尽相同而且比较坚韧的肿块时，常见为[[腮腺]]混和[[瘤]]，不必太[[紧张]]，这种[[混合瘤]]是一种[[良性肿瘤]]。但亦要注意观察是否有变化，以[[预防]]其发生[[癌变]]。

当你触摸到颈部有无痛的淋巴结肿大，并合并有[[发热]]，肝区不适，右侧中下[[腹部]]不适，皮肤及[[牙龈]]等处有出[[血症]]状时，应警惕[[白血病]]。

当你摸到两侧[[锁骨]]凹陷中有质地坚硬，固定或活动性小，压痛不明显，单个或成群出现的肿块，应警惕已有[[癌症]]的发生，往往此时已处于中[[晚期]]，由于[[癌细胞]]转移到颈部淋巴结而致，是不好的兆头。

还有一些肿块不是由淋巴肿大和[[甲状腺肿]]大引起的，而是一些[[囊肿]]，特点是圆形，柔软光滑，压之变小，[[松]]手后又复原。位于颌下的多是颈下囊肿，位于喉头上的，多为甲状舌[[骨囊肿]]。

颈要常摸，一般以一月为限，尤其是中年人应养成习惯，因为这个年龄的人往往要警惕一些[[恶性肿瘤]]的发生。有这样一些规律，如果摸到肿块有[[红肿]]热痛的情况，多为一些炎症所致，问题不大，只有那些不痛、很硬，且不易活动的肿物时，则应引起较多的注意力。

二　颈部姿势与运动辨病

正常人坐位时应是颈部直立、伸屈、转动自如。它的姿势与运动依赖于其中的七块[[颈椎]]骨和周围的[[肌肉]]与筋腱。颈部的姿态异常以及运动受限，往往与颈骨及肌肉筋腱关系密切。

如头部不能自主抬起，主要见于严重消耗性疾病的晚期、[[重症肌无力]]、[[脊髓]][[前角]]细胞炎、进行性[[肌萎缩]]。

如头部向一侧偏斜称为[[斜颈]]，见于颈部肌肉[[外伤]]，疤痕收缩，先天性[[颈肌]]挛缩和斜颈。先天性的斜颈者并不少见，主要由于歪的一侧[[胸锁乳突肌]]短而造成。

颈部运动受限并伴有疼痛，多为软[[组织]]炎症、[[扭伤]]、肥大性[[脊椎炎]]、[[颈椎结核]]或[[肿瘤]]。还有一种生活中常见的颈部活动受限，俗称“[[落枕]]”，多因睡姿不当而致，[[按摩]]的效果最为显著。

颈部僵硬而疼痛，多为感受[[风寒]]所致，在感冒受凉后多有这种体会。

还有一种颈部笔直而且抵抗力很强，从脑后搬动往往脖子不能打弯，这是[[脑膜]][[刺激]]证，见于各种[[脑膜炎]]，[[蛛网膜下腔出血]]等，病情多危重。
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