112.247.109.102：以“小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧，被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部...”为内容创建页面

2014-01-25T23:10:15Z

以“小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧，被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部...”为内容创建页面

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[[小脑]]位于[[颅后窝]][[延髓]]上方、[[脑干]]的背侧、[[大脑半球]][[枕叶]]的腹侧，被[[小脑幕]]所覆盖。小脑分为[[小脑蚓]]部及[[小脑半球]]两大部。根据[[种系发生]]上出现的顺序，将小脑分为[[古小脑]]、[[旧小脑]]及[[新小脑]]。[[小脑体征]]是指小脑损害所表现的[[体征]]，如[[眼球震颤]]、肌张力减退、[[共济失调]]等。
==小脑体征的原因==
1.[[外伤]]:[[小脑]]外伤较大[[脑外伤]]少见，单纯小脑外伤多为小脑穿通伤。小脑外伤[[症状]]多因[[昏迷]]而掩盖。

2.[[脑血管病]]:小脑[[齿状核]][[动脉破裂]]致[[小脑出血]]，引起后侧半身的小脑破坏性症状及[[体征]]。病灶同侧上下肢[[小脑性共济失调]]，[[肌张力减低]]，健[[反射减弱]]或消失。

3.[[肿瘤]]:[[小脑半球]]肿瘤时亦可出现[[颅内压增高]]的症状和体征及双侧[[外展神经麻痹]]。

4.[[变性]]病变:小脑半球及蚓部的[[皮质]][[萎缩]]，[[神经细胞]]变性及减少，首[[发症]]状突出地表现为站立及行走不稳，言语轻度障碍。

5.[[感染]]:[[病毒感染]]引起急性[[小脑炎]]，出现急性小脑性共济失调。

6.中毒:[[急性酒精中毒]]及长期服用较大剂量的[[苯妥英钠]]均可出现小脑性共济失调。
==小脑体征的诊断==
[[小脑]]机能丧失[[症状]]如下：

l、[[共济失调]]：由于小脑调节作用缺失，病人站立不稳，摇晃、[[步态不稳]]，为[[醉汉步态]]：行走时两腿远分，左右摇摆，双[[上肢]]屈曲前伸如将跌倒之状。并足站立困难。一般不能用一只足站立，但睁眼或闭眼对站立的稳定性影响不大。笔迹异常亦是臂、手共济失调的一种表现，字迹不规则，笔划震颤。一般写字过大，而[[震颤麻痹]]多为写字过小。

2.爆发语言：表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。有类似“[[延髓]]病变的语言”，但后者更加奇特而粗笨，且客观检查常有[[声带]]或软鄂[[麻痹]]，而小脑性言语为共济[[运动障碍]]，并无麻痹。

3.辩距不良或尺度障碍。

4.轮替[[动作障碍]]。

5.协同障碍。

6.反击征。

7.[[眼球震颤]]。

8.肌张力变化：肌张力变化较难估计。因病变部位与病变时期而有所不同，如：①一侧[[小脑病变]]([[外伤]]、[[肿瘤]])发生典型的同侧半身[[肌张力降低]]。②[[两侧对称]]性小脑病变者，一般无明显的肌张力改变。③某些[[小脑萎缩]]的病例可见渐进性全身肌力增高，可出现类似震颤麻痹的情况。
==小脑体征的鉴别诊断==
[[小脑]]机能丧失症需要做如下鉴别：

1.[[小脑半球]]

[[体征]]在病变同侧的肢体，表现为[[共济失调]]，辨距不良、轮替[[动作障碍]]、反击征等，并可能出现同侧肢体肌张力低下，[[腱反射]]减弱等。

2.[[齿状核]]

如病变仅限于齿状核(特别是齿状核合并下橄榄)最常见的[[症状]]是运动过多，[[节律性运动]]失常([[肌阵挛]])。偶而也可见[[肌张力过高]]。孤立性齿状核病变(或合并一侧[[结合臂]])一般是发生同侧性曲型动作震颤(或意向性震颤)。

3.小脑[[白质]]和小脑脚

[[多发性硬化]]损伤小脑白质和小脑脚，引起[[意向性震颤]]，共济失调和爆破样语言。

小脑机能丧失症状如下：

l、共济失调：由于小脑调节作用缺失，病人站立不稳，摇晃、[[步态不稳]]，为[[醉汉步态]]：行走时两腿远分，左右摇摆，双[[上肢]]屈曲前伸如将跌倒之状。并足站立困难。一般不能用一只足站立，但睁眼或闭眼对站立的稳定性影响不大。笔迹异常亦是臂、手共济失调的一种表现，字迹不规则，笔划震颤。一般写字过大，而[[震颤麻痹]]多为写字过小。

2.爆发语言：表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。有类似“[[延髓]]病变的语言”，但后者更加奇特而粗笨，且客观检查常有[[声带]]或软鄂[[麻痹]]，而小脑性言语为共济[[运动障碍]]，并无麻痹。

3.辩距不良或尺度障碍。

4.轮替动作障碍。

5.协同障碍。

6.反击征。

7.[[眼球震颤]]。

8.肌张力变化：肌张力变化较难估计。因病变部位与病变时期而有所不同，如：①一侧[[小脑病变]]([[外伤]]、[[肿瘤]])发生典型的同侧半身[[肌张力降低]]。②[[两侧对称]]性小脑病变者，一般无明显的肌张力改变。③某些[[小脑萎缩]]的病例可见渐进性全身肌力增高，可出现类似震颤麻痹的情况。
==小脑体征的治疗和预防方法==
[[小脑病变]]的预防：

1、加强脑的锻炼人的器官都遵循“用进废退”的规律。[[大脑]]也不例外，用则发达，不用则[[退化]]。所以退休以后，脑子不能闲着，可以经常读书看报，听广播，练习写字，吟诗绘画，使大脑保持弛张有序，正常运转，不断促进大脑[[神经]]及感官信息运动的活跃，有利于改善脑部的[[血液循环]]，推迟脑细胞的老化，延缓[[小脑萎缩]]的进程。

2、加强体育活动俗话说：“脚是大脑的炊事员。”只要双脚运动，就能推动[[心脏]]像泵一样把全身[[血液]]源源不断地向脑部输送。
==参看==
*[[酒中毒性小脑变性]]
*[[肌阵挛性小脑协调障碍]]
*[[橄榄体脑桥小脑萎缩]]
*[[共济失调]]
*[[小儿常染色体显性小脑性共济失调]]
*[[小儿常染色体隐性小脑性共济失调]]
*[[小儿急性小脑性共济失调]]
*[[脊髓小脑变性症]]
*[[肌张力异常]]
*[[眼球震颤]]
*[[小脑扁桃体下疝]]
*[[副肿瘤性小脑变性]]
*[[小脑幕脑膜瘤]]
*[[小脑脑桥角脑膜瘤]]
*[[小脑扁桃体下疝畸形]]
*[[头部症状]]
<seo title="小脑体征,小脑体征的治疗_小脑体征的原因,小脑体征怎么办_症状百科" metak="小脑体征,小脑体征治疗,小脑体征原因,小脑体征症状" metad="医学百科小脑体征症状条目页面。介绍小脑体征是怎么回事，小脑体征的原因，小脑体征怎么办，如何治疗等。小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧，被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小..." />
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