https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%B0%8F%E8%82%A0%E7%BB%93%E8%82%A0%E7%82%8E%E8%80%B6%E5%B0%94%E6%A3%AE%E8%8F%8C%E8%82%BA%E7%82%8E 2026-04-24T13:26:55Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%B0%8F%E8%82%A0%E7%BB%93%E8%82%A0%E7%82%8E%E8%80%B6%E5%B0%94%E6%A3%AE%E8%8F%8C%E8%82%BA%E7%82%8E&diff=162711&oldid=prev 2014-02-05T23:18:01Z

<p>以“{{头部模板-炎症}} 由<a href="/%E5%B0%8F%E8%82%A0%E7%BB%93%E8%82%A0%E7%82%8E" title="小肠结肠炎">小肠结肠炎</a>耶尔森菌(Yersinia enterocolitica)引起的<a href="/%E6%84%9F%E6%9F%93" title="感染">感染</a>，大部分累及<a href="/%E8%83%83%E8%82%A0%E9%81%93" title="胃肠道">胃肠道</a>，引起<a href="/%E8%87%AA%E9%99%90%E6%80%A7" title="自限性">自限性</a>胃肠...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-炎症}}<br /> 由[[小肠结肠炎]]耶尔森菌(Yersinia enterocolitica)引起的[[感染]]，大部分累及[[胃肠道]]，引起[[自限性]][[胃肠炎]]或[[肠系膜]]和末端[[回肠]]腺体炎。[[败血症]]及其肺和其他[[内脏]]受累极少见，[[肺炎]]病例一般发生于[[肝硬化]]或[[免疫功能低下]]的病人。<br /> ==小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[小肠结肠炎]]耶尔森菌属[[肠杆菌科]]，有多种[[血清型]]和[[生物]]型分布在不同的来源。多数[[菌株]]为[[乳糖]]不发酵或低乳糖发酵，[[尿素酶]]阳性微需氧或兼性厌氧，在一般[[培养基]]37℃条件下生长缓慢，分离[[细菌]]的适宜温度为22℃。本菌耐寒冷，在[[低温]]水中可生存6个月，但对[[湿热]]及[[化学]][[消毒剂]]敏感。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 此菌可经口、[[鼻腔]]吸入下[[呼吸道]]，引起[[原发性]][[肺炎]]，但大多数是先进入[[消化道]]，引起[[回肠]]末端[[小肠]][[黏膜]]下[[淋巴组织]]集结[[溃疡]]形成，[[肠系膜]]腺体炎和门脉[[菌血症]]，细菌可通过全身进入肺内，尤其是[[肝硬化]]病人，易发生[[败血症]]。[[细菌毒力]]包括V、W膜[[抗原]]，温度敏感钙依赖性因子和[[内毒素]]，但此菌内毒素尚未发现有肠外[[毒性]]。[[结节性红斑]]和非化脓性多动脉炎可能是[[免疫复合物]]形成所致。<br /> ==小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的症状==<br /> 现认为此致病菌是[[胃肠道炎]]症、[[肺炎]]和[[肺脓肿]]的共同病因。[[肺部感染]]发生于[[败血症]]或原发吸入[[感染]]所致。[[临床表现]]为[[咳嗽]]、[[气促]]和[[肺实变]]。病史中常有[[胃肠道症状]]，动物[[接触史]]及进食可疑被污染食物和水的历史，[[肝硬化]]病人出现[[肝功能衰竭]]加重，出现[[腹水]]。<br /> <br /> 肺部感染的诊断根据病人有吸入或进食可疑被污染食物的历史，咳嗽、气促等临床表现，结合[[X线]]表现和[[病因学]]诊断进行综合考虑。<br /> ==小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的诊断==<br /> <br /> ===小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的检查化验===<br /> 血或[[痰培养]]可阳性。[[痰中]]可发现革兰阴性杆菌。当有咽部[[感染]]时，咽部分泌物可发现[[致病菌]]。[[化脓]]性[[结节]]、[[腹水]]、[[关节腔]][[积液]][[标本]]有可能发现致病菌。<br /> <br /> [[X线]]胸片表现为结节性肺基底部致密灶，为[[败血症]]血行播散所致。按[[肺段]]分布的片状阴影表示为吸入性感染所致。广泛的模糊病灶表示有化脓性血栓形成。<br /> ===小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的鉴别诊断===<br /> 临床应与[[自限性]][[胃肠炎]]和末端[[回肠]]腺体炎相鉴别。<br /> ==小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的并发症==<br /> 尤其是[[肝硬化]]病人，易发生[[败血症]]。<br /> ==小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 某些[[菌株]]对[[氯霉素]]、[[链霉素]]、[[磺胺药]]、[[四环素]]、[[卡那霉素]]和[[氨苄西林]][[耐药]]。故宜选用第三代[[喹诺酮类药物]]，如[[氧氟沙星]]600mg/d，分～3次口服或静滴。[[小肠结肠炎]]耶尔森菌能产生β-内酰胺酶，遇[[败血症]]病例，宜选用[[呋布西林]]、[[美洛西林]]、[[头孢噻肟]]和[[拉氧头孢]]等耐β-内酰胺酶的[[抗生素]]。总疗程3～6周。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> [[肝硬化]]病人出现[[肝功能衰竭]]加重，预后不良。<br /> ==小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的护理==<br /> 预防措施包括避免啮齿动物污染水资源。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。密切接触病人者须勤洗手，避免与有病动物接触。对[[肝硬化]]、[[免疫功能低下]]病人，[[感染]]此[[病机]]会增加，尤其一定要保证食品和水的卫生。<br /> ==参看==<br /> *[[呼吸内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;小肠结肠炎耶尔森菌肺炎,小肠结肠炎耶尔森菌肺炎症状_什么是小肠结肠炎耶尔森菌肺炎_小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的治疗方法_小肠结肠炎耶尔森菌肺炎怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;小肠结肠炎耶尔森菌肺炎,小肠结肠炎耶尔森菌肺炎治疗方法,小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的原因,小肠结肠炎耶尔森菌肺炎吃什么好,小肠结肠炎耶尔森菌肺炎症状,小肠结肠炎耶尔森菌肺炎诊断&quot; metad=&quot;医学百科小肠结肠炎耶尔森菌肺炎条目介绍什么是小肠结肠炎耶尔森菌肺炎，小肠结肠炎耶尔森菌肺炎有什么症状，小肠结肠炎耶尔森菌肺炎吃什么好，如何治疗小肠结肠炎耶尔森菌肺炎等。由小肠结肠炎耶尔森菌(...&quot; /&gt;<br /> [[分类:呼吸内科疾病]]<br /> {{导航板-炎症}}</div>

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