2014年3月12日 (三) 15:04 Admin

2014-03-12T15:04:01Z

112.247.109.102：以“系各种原因引起的小肠消化，吸收功能减损，以致营养物质不能正常吸收，而从粪便中排泄，引起营养缺乏的临...”为内容创建页面

2014-01-25T19:22:47Z

以“系各种原因引起的小肠消化，吸收功能减损，以致营养物质不能正常吸收，而从粪便中排泄，引起营养缺乏的临...”为内容创建页面

新页面

系各种原因引起的[[小肠]][[消化]]，吸收功能减损，以致营养物质不能正常吸收，而从粪便中[[排泄]]，引起[[营养缺乏]]的临床[[综合征]]群，亦称消化吸收不良综合征。由于患者多有[[腹泻]]，粪便稀薄而量多，且含有较多油脂，又称[[脂肪泻]]。

由于各种原因引起的营养物尤其是脂肪不能被小肠充分吸收，从而导致腹泻、[[营养不良]]、[[体重减轻]]等，就叫做[[吸收不良综合征]]。　　
==致病原因==
[[胆汁]]或[[胰液]]分泌不足、小肠内[[细菌]]过度繁殖、小肠[[运动障碍]]、小肠血循环或[[淋巴循环]]障碍、小肠本身的病变以及现场[[黏膜]]丧失等。　　
==[[临床表现]]==
病史及[[症状]]：

腹泻次数，持续时间，粪便外观和量。80％－97％的病人有腹泻。大便次数从数次到十余次不等，有时呈间歇性腹泻、[[腹痛]]、[[腹胀]]少见。另应注意询问有无[[消瘦]]、[[乏力]]、[[手足搐搦]]、[[感觉异常]]、[[口炎]]、[[角膜]]干燥、[[夜盲]]、[[水肿]]等营养不良症状。既往的检查治疗亦有助于诊断。腹泻和腹痛是本病最主要的症状。腹泻一般多为“脂肪泻”，脂肪泻的特点是大便量多，色淡棕或黄色、灰色，便不成形，味[[恶臭]]，表面有油腻状的光泽或如泡沫状，因便中含大量脂肪，因此大便常可漂浮在[[便盆]]表面。由于吸收不足，导致营养不良，常见体重减轻、倦怠乏力。

体检发现：

患者可有消瘦，[[腹部]]轻[[压痛]]，四肢末梢感觉异常，口舌炎或[[溃疡]]，[[糙皮病]]样色沉着，水肿、凹甲，肌压痛，[[杵状指]]（趾）等[[体征]]。

辅助检查：

多有大[[细胞]]性[[贫血]]，[[血清]]电解质、[[血浆]][[白蛋白]]、[[胆固醇]]、甚至[[叶酸]]、[[维生素B12]]水平均降低。粪脂定量>6g/d，右旋[[木糖]]吸收试验<3g，维生素B12吸收试验<8%-10%。肠内[[菌群失调]]时，14C－[[甘氨胆酸]][[呼气]]试验阳性。胃肠钡餐注意肠管是否扩张、[[积液]]及钡剂沉积"腊管"征，内镜检查观察[[小肠绒毛]]，皱襞的变化。　　
==治疗==
替补治疗是治疗此类[[疾病]]的重要措施。最好选用静脉内高营养治疗，以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白是白或[[输血]]。针对具体病因还有一些特殊措施。1.[[麦胶性肠病]]：可给予[[硫酸锌]]200mg，口服，3次/d；[[维生素]]，K4，8mg，IM 1次/d；10％[[葡萄糖酸钙]]10ml，IV。病情严重者，可应用[[氢化可的松]]静滴或强地松口服治疗。2. [[热带口炎性腹泻]]：[[四环素]]250－500mg，4次/d，疗程一月，后改为2次/d维持半年。3. [[Whipple病]]：[[普鲁卡因青霉素G]] 120万μ＋[[链霉素]]1.0g, IM, 1次/d，共两周，改为四环素0.5g，口服，4次/d，维持数月。　　
==膳食调补宜忌==
消化吸收不良的病人，由于腹泻、腹痛、消瘦、贫血及全身性营养不良等症状，因此，饮食调养对改善上述症状，促进病人[[康复]]有十分重要的作用。

1. 供给充足的热能和[[蛋白质]]。由于长期[[慢性病]]程，机体消耗大，应供给充足的热能，以防止体重继续下降。可供给高蛋白、[[高热]]能、低脂、半流质饮食或软饭，蛋白质100g/天以上，脂肪40g/天，总热能为10460千焦/天（2500千卡/天），选择支付含量少且易消化的食物，严重者可采用[[静脉高营养]]或要{{百科小图片|bknhl.jpg|维生素}}素饮食及[[匀浆]]饮食，以保证热能及[[正氮平衡]]。

2. 补充足够的维生素。除食物补充外，必要时补给维生素制剂。结合临床症状，重点补充相应的维生素，如[[维生素A]]、[[复合维生素B]]、[[维生素C]]、[[维生素D]]、[[维生素K]]等。

3. 注意[[电解质平衡]]。严重腹泻时电解质的补充极为重要，早期可[[静脉]]补充。饮食中给予鲜果汁，无油肉汤、[[蘑菇]]汤等。[[缺铁性贫血]]者可进食含铁丰富的食物，如动物[[肝脏]]等，必要时，口服铁剂。

4. 少量多餐。选择细软易消化的食物，既保证足够营养，又不致加重肠道负担。在烹调上尽量使食物细、碎、软烂、以煮、烩、烧、蒸等方法为宜，避免油煎、油炸、爆炒等，以减少脂肪供给量。应注意食物的色、香、味、形，想方设法提高病人食欲。每日以6~7餐为宜。

5. 为保证营养供给，对[[食欲不振]]的病人可用代替性治疗。口服要以素食，全营养制剂为主，以补充营养。

6. 免麦胶饮食。对[[乳糜]]泻病人应严格、长期地食用无麦胶饮食。　　
==推荐食谱==
<b> 瓦片[[猪肝]]</b>{{百科小图片|bklvs.jpg|瓦片猪肝}}

.原材料：猪肝300g、蒜薹50g、[[红椒]]1个、蒜3粒、姜5g

.调味料：[[孜然]]10g、盐4g、[[味精]]2g、鸡精2g

.制作过程：

1. 将蒜薹择洗净切末，红椒去蒂去籽切碎，蒜去皮切末，姜去皮切末，备用；

2. 猪肝洗净切片后，放入油锅中滑散备用；

3. 锅上火，注入适量油烧热，放入蒜薹末、红椒碎、蒜末、姜末炒香，加入猪肝，

调入孜然、盐、味精、鸡精炒匀入味即可。

<b> 特别提示：</b>猪肝炒的时间不宜过长，炒久则口感老硬。

[[分类:疾病]]
==参看==
*[[病理学/吸收不良综合征]]
*[[消化病学/吸收不良综合征|《消化病学》- 吸收不良综合征]]
==健康问答网关于吸收不良综合征的相关提问==
<rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/1150/rss</rss>

←上一版本		2014年3月12日 (三) 15:04的版本
第55行：		第55行：
	*[[病理学/吸收不良综合征]]		*[[病理学/吸收不良综合征]]
	*[[消化病学/吸收不良综合征\|《消化病学》- 吸收不良综合征]]		*[[消化病学/吸收不良综合征\|《消化病学》- 吸收不良综合征]]
−	~~==健康问答网关于吸收不良综合征的相关提问==~~
−	~~<rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/1150/rss</rss>~~

小肠吸收不良综合征 - 版本历史

2014年3月12日 (三) 15:04 Admin

112.247.109.102：以“系各种原因引起的小肠消化，吸收功能减损，以致营养物质不能正常吸收，而从粪便中排泄，引起营养缺乏的临...”为内容创建页面