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小儿结膜吸吮线虫病 - 版本历史
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<p><b>新页面</b></p><div>[[结膜]]吸吮[[线虫]]病(conjunctival thelaziasis)是由结膜吸吮线虫(thelazia callipaeda)[[寄生]]在人的眼部所致的眼病。此虫主要寄生在犬、猫等动物的眼内，人仅是偶然被该虫[[感染]]，引起眼部疾患。本虫寄生部位特殊,仅在眼部主要是[[结膜囊]]内,有时可一过性爬行于[[眼球]]表面。由于本虫分布于亚洲许多国家，故又称东方眼虫,所致病又称[[东方眼虫病]]。<br />
==小儿结膜吸吮线虫病的病因==<br />
(一)发病原因<br />
<br />
成虫较小，在人[[眼结膜]]囊内时为淡红色，半透明，取出后为乳白色，虫体表皮具微细[[横纹]]。雌虫长6.2～20.0mm，雄虫长4.5～15.0mm，尾端向腹面卷曲，幼虫长350μm～414μm。雌虫在终[[宿主]][[眼眶]]内产出幼虫，幼虫可被蝇类吸食，并在蝇的血体腔[[内经]]2～4周的发育成为[[感染期]]幼虫。当蝇类再叮食另一宿主的眼分泌物时，幼虫突破蝇喙，进入宿主的眼结膜囊，发育成熟从感染期幼虫进入眼内至发育为成虫，雌虫又产出幼虫需2个月左右。<br />
<br />
在我国多[[寄生]]于狗、猫的[[结膜囊]]内，通过苍蝇作为[[中间宿主]]和[[传播媒介]]传染。此病多见于婴幼儿，家中喂养狗、猫，和[[婴儿]]的自身个人及环境卫生有关，消灭苍蝇及减少与家畜接触可减少发病。<br />
<br />
(二)发病机制<br />
<br />
本症是一种动物源性[[疾病]]。[[病原体]]是吸吮科[[线虫]]，通过媒介动物传播。虫体以其口囊吸附于结膜囊内，虫体吸附、运动时，体表角皮及雄虫[[交合刺]]产生的[[机械性损伤]]，虫体[[代谢]]产物的[[化学]]性刺激，均可对眼部造成危害。<br />
==小儿结膜吸吮线虫病的症状==<br />
患者多有异物感、[[畏光]]、[[流泪]]、分泌物增多，有时[[眼痛]]，但[[视力]]一般无障碍。虫体被取出，[[症状]]可自行消失。如揉搓病眼，引起[[继发性]][[细菌感染]]可加重症状。虫体[[寄生]]在[[眼前房]]，可发生[[眼睑水肿]]，[[结膜充血]]、[[炎症反应]]及形成小[[溃疡]]面，病人自觉眼前有丝状物飘动;[[睫状体]]中度[[充血]]，[[房水混浊]]，[[瞳孔散大]]，视力下降，[[眼压]]增高，而后引起[[继发性青光眼]]。如累及[[泪小管]]，可引起上下[[泪点外翻]]。在[[球结膜]]和[[睑结膜]]下能形成[[肉芽肿]]。重者因组织损伤可发生[[纤维]][[增生]]、[[瘢痕]]形成、[[角膜混浊]]和[[角膜]]薄翳。一般为[[单眼]][[感染]]，仅少数病人发生双眼感染。全身体检无异常，眼部检查结膜充血，有分泌物，可发现[[结膜囊]]内有乳白色线状虫体[[蠕动]]。点[[丁卡因]]后，充分暴露上下穹隆部[[结膜]]，取出[[线虫]]。<br />
<br />
根据患者的[[主诉]]和症状，家畜和苍蝇[[接触史]]，仔细检查眼部，从患处取出虫体，镜下进行成虫形态学鉴别和确定虫种，即能建立诊断。<br />
==小儿结膜吸吮线虫病的诊断==<br />
<br />
===小儿结膜吸吮线虫病的检查化验===<br />
并发[[细菌感染]]可有外周血象增高。<br />
<br />
必要时可做[[X线]]胸片等检查。<br />
===小儿结膜吸吮线虫病的鉴别诊断===<br />
根据家畜[[接触史]]和虫体特征可与蝇蛆症相鉴别。<br />
==小儿结膜吸吮线虫病的并发症==<br />
可[[继发性]][[细菌感染]]，[[继发性青光眼]]，[[角膜混浊]]和形成[[角膜]]薄翳。<br />
==小儿结膜吸吮线虫病的预防和治疗方法==<br />
注意个人卫生和环境卫生，尤其是儿童的眼部卫生，少与犬、猫等接触。防蝇[[灭蝇]]。<br />
===小儿结膜吸吮线虫病的西医治疗===<br />
(一)治疗<br />
<br />
仔细检查患者眼部，采用1%～2%[[可卡因]]或1%[[普鲁卡因]]，或是1%[[丁卡因]]滴眼，虫体受刺激后可从眼角内爬出，用[[眼科]]镊从患处取出虫体鉴定。而后用3%[[硼酸水]][[冲洗结膜囊]]，最后点滴[[抗菌]][[眼药水]]。[[角膜]][[发炎]]时，可用[[红霉素软膏]]或[[磺胺]]软膏涂抹角膜囊。要注意随访。<br />
<br />
(二)预后<br />
<br />
形成[[角膜瘢痕]]可影响[[视力]]，若虫体未取净易复发。<br />
==小儿结膜吸吮线虫病的护理==<br />
<span> </span><br />
<br />
<span> 应培养讲清洁、爱卫生的习惯，不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛，洗脸用具定期煮沸[[消毒]]，预防[[重复感染]]，加重病痛，造成不良后果。<span lang="EN-US"></span></span><br />
==参看==<br />
*[[儿科疾病]]<br />
<seo title="小儿结膜吸吮线虫病,小儿结膜吸吮线虫病症状_什么是小儿结膜吸吮线虫病_小儿结膜吸吮线虫病的治疗方法_小儿结膜吸吮线虫病怎么办_医学百科" metak="小儿结膜吸吮线虫病,小儿结膜吸吮线虫病治疗方法,小儿结膜吸吮线虫病的原因,小儿结膜吸吮线虫病吃什么好,小儿结膜吸吮线虫病症状,小儿结膜吸吮线虫病诊断" metad="医学百科小儿结膜吸吮线虫病条目介绍什么是小儿结膜吸吮线虫病，小儿结膜吸吮线虫病有什么症状，小儿结膜吸吮线虫病吃什么好，如何治疗小儿结膜吸吮线虫病等。结膜吸吮线虫病(conjunctival ..." /><br />
[[分类:儿科疾病]]</div>
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