https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E7%83%AD%E5%B8%A6%E5%97%9C%E9%85%B8%E6%80%A7%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E5%A4%9A%E7%97%87 2026-04-26T05:34:22Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E7%83%AD%E5%B8%A6%E5%97%9C%E9%85%B8%E6%80%A7%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E5%A4%9A%E7%97%87&diff=147371&oldid=prev 2014-02-05T13:02:14Z

<p>以“热带<a href="/%E5%97%9C%E9%85%B8%E6%80%A7%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E5%A4%9A" title="嗜酸性粒细胞增多">嗜酸性粒细胞增多</a>症(tropical eosinophilia)是以嗜酸性粒细胞增多为主要表现的临床<a href="/%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="综合征">综合征</a>，这类嗜酸性粒细胞增多与...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>热带[[嗜酸性粒细胞增多]]症(tropical eosinophilia)是以嗜酸性粒细胞增多为主要表现的临床[[综合征]]，这类嗜酸性粒细胞增多与一些热带病，主要是[[寄生虫病]]和[[寄生虫感染]]有关，是肺嗜酸性粒细胞增多症(pulmonary eosinophilia)的一种类型。<br /> ==小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 较为肯定的病原有以下几类：[[寄生虫感染]]、[[呼吸道感染]](包括[[细菌感染]]、[[病毒感染]]和真菌[[感染]])、多种[[花粉]]、药物(如[[青霉素]]、[[磺胺药]]、[[对氨水杨酸]]、色[[甘氨酸]]等)和烟雾、尘埃、动物[[排泄物]]等。在肺嗜酸性粒细胞增多症的病因中，以寄生虫感染最为常见。[[蛔虫]]、[[钩虫]]的感染可引起[[单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症]](Löffer[[综合征]]);颚口线虫、并殖属[[吸虫]]、弓蛔虫、管[[圆线虫]]等的幼虫感染引起持续性[[嗜酸性粒细胞增多]];最为典型的热带嗜酸性粒细胞增多症为隐型[[丝虫病]]所致。除上述[[寄生虫]]外，[[华支睾吸虫]]、[[血吸虫]]、姜片虫、[[肝片吸虫]]、[[绦虫]]、[[蛲虫]]、[[鞭虫]]、[[旋毛虫]]、猪蛔虫、恶丝虫等多种[[蠕虫]]感染均可伴有嗜酸性粒细胞增多。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 肺嗜酸性粒细胞增多症的病原较多，并与[[变态反应]]有密切关系，寄生虫感染可引起单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症(Löeffer综合征)，如蛔虫、钩虫的幼虫在人体内移行和发育阶段过程中引起的短暂性嗜酸性粒细胞增多;有由[[动物寄生虫]]的幼虫在人体内长期移行引起[[内脏]]幼虫移行症所致的持续性嗜酸性粒细胞增多，此类寄生虫有颚口线虫、并殖属吸虫、弓蛔虫、管圆线虫等;最为典型的热带嗜酸性粒细胞增多症为隐型丝虫病所致，特点是感染丝虫后，[[血液]]中很难查到[[微丝]]蚴。<br /> <br /> 寄生虫幼虫移行至肺时，引起肺部的损伤和局部的[[出血]]，在肺间质、[[肺泡]]壁及终末[[支气管]]壁有[[炎症]][[细胞]]和[[嗜酸性粒细胞]][[浸润]]，有时也能在虫体周围形成[[肉芽肿]]。[[X线]]胸片常见[[肺纹理增多]]或弥漫性网状斑块阴影，大多为一时性或游走性炎症改变。<br /> ==小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的症状==<br /> 热带[[嗜酸性粒细胞增多]]症多无明确的[[潜伏期]]，发病一般迟缓，反应轻者可无明显[[症状]]。患者可有[[发热]]、倦怠、[[乏力]]、[[全身不适]]、[[头痛]]、[[胸痛]]等类似[[感冒]]的症状。还可有[[咳嗽]]，但痰液较少，偶可[[痰中带血丝]]。在严重[[感染]]者，也可发生[[哮喘]]，甚至[[咯血]]。少数病人[[呼吸音减弱]]，[[叩诊]]音变浊。由丝虫感染引起的热带嗜酸性粒细胞增多症的临床症状明显，病程可长达3年甚至更长，典型病例可表现为阵发性[[干咳]]和哮喘、[[呼吸困难]]，夜间加重。双肺可闻及[[哮鸣音]]和[[干湿]][[啰音]]。热带嗜酸性粒细胞增多症患者可伴有[[淋巴结肿大]]和肝大，部分患者可出现肺功能障碍。[[钩虫]]、[[蛔虫]]等引起的单纯性酸性[[粒细胞增多]]症的病程一般在1个月内，不经治疗，也能自愈。[[内脏]]幼虫移行症所致酸性粒细胞增多症病程为2～6个月或更长。由[[寄生虫感染]]引起的嗜酸性粒细胞增多症预后较好。<br /> <br /> 外周血[[嗜酸性粒细胞]]显著增多，[[IgE]]水平多升高。如疑为[[肠道]]寄生虫感染，粪便找虫卵阳性，即可确诊。但粪便中查不到虫卵，要进行相应的[[免疫学]]检测，抗寄生虫[[抗体]]应为阳性反应可助确诊。根据临床症状、血象、[[X线]]检查、免疫学检测结果、结合病史和当地[[寄生虫病]]流行情况可建立诊断。肺部X线改变要与[[肺炎]]、[[肺结核]]等[[肺部感染]]鉴别。<br /> ==小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的诊断==<br /> <br /> ===小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的检查化验===<br /> 1.[[血液]]检查 外周血[[白细胞]]总数升高，常&amp;amp;gt;10×109/L。[[嗜酸性粒细胞]]可高达20%～80%不等，极少数病例超过90%，多数病例的嗜酸性粒细胞绝对值为0.4×109/L以上，少数可达(2.0～3.0)×109/L或更多。[[血清]][[IgE]]增高。<br /> <br /> 2.[[免疫学]]检测 血中[[微丝]]蚴一般难以检出。血清抗丝虫[[抗体]]多阳性。部分患儿的粪便中可查见[[蛔虫卵]]等虫卵。过敏原[[皮肤]]试验可显示对某些过敏原有过敏反应。<br /> <br /> 3.[[粪便检查]] 如疑为[[肠道]]寄生虫[[感染]]，应仔细检查粪便找虫卵，虫卵阳性，即可确诊。但在肠道寄生虫感染的早期或仅引起幼虫移行症的[[寄生虫感染]]，粪便中查不到虫卵，要进行相应的免疫学检测，抗寄生虫抗体应为阳性反应。<br /> <br /> 4.肺部[[X线]]检查可显示[[肺纹理增多]]、增粗、紊乱，密度一般较低，常在肺上野靠近[[胸膜]]呈现边缘模糊的小片状或大片状阴影，可呈游走性，可在1～2周内消失，慢性者也可持续较长时间。<br /> ===小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的鉴别诊断===<br /> 应进行细致的病史询问及[[体格检查]]，特别是对[[皮肤]]、肝、脾、[[淋巴结]]及[[心血管系统]]的检查，以除外[[皮肤病]]变、[[嗜酸性粒细胞]]性[[白血病]]、[[骨嗜酸性肉芽肿]]、家族性[[嗜酸性粒细胞增多]]症、[[结节性多动脉炎]]等。[[骨髓]]穿刺对[[嗜酸粒细胞白血病]]具有确诊价值。对一些原因不明，累及一个或多个脏器、[[症状]][[体征]]多样化的[[嗜酸粒细胞增多]]性[[疾病]]，有时鉴别诊断常感困难，最后要靠组织活检[[病理]]确诊。<br /> ==小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的并发症==<br /> 可发生[[哮喘]]，[[咯血]]，[[淋巴结肿大]]和肝大，肺功能障碍。<br /> ==小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的预防和治疗方法==<br /> 预防[[寄生虫感染]]所致酸性[[粒细胞增多]]症，应使儿童养成良好卫生习惯，勤剪[[指甲]]，饭前洗手，[[不食]]不洁食物，不喝生水，少接触泥土、污水，防止[[寄生虫]]经口或经[[皮肤感染]]人体。加强人畜粪便的管理。<br /> ===小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 重症者可应用[[肾上腺皮质激素]]，以控制[[症状]]，同时进行对症治疗。病原治疗：对于丝虫[[感染]]，可采用[[乙胺嗪]]([[海群生]]);其他[[寄生虫]]幼虫移行所致[[嗜酸性粒细胞增多]]症可采用[[阿苯达唑]]治疗。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 病因如与药物引起有关，及时停用药物;寄生虫引起者应[[驱虫]]等等，常可使病情很快恢复，多数预后较好。<br /> ==参看==<br /> *[[儿科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;小儿热带嗜酸性粒细胞增多症,小儿热带嗜酸性粒细胞增多症症状_什么是小儿热带嗜酸性粒细胞增多症_小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法_小儿热带嗜酸性粒细胞增多症怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;小儿热带嗜酸性粒细胞增多症,小儿热带嗜酸性粒细胞增多症治疗方法,小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的原因,小儿热带嗜酸性粒细胞增多症吃什么好,小儿热带嗜酸性粒细胞增多症症状,小儿热带嗜酸性粒细胞增多症诊断&quot; metad=&quot;医学百科小儿热带嗜酸性粒细胞增多症条目介绍什么是小儿热带嗜酸性粒细胞增多症，小儿热带嗜酸性粒细胞增多症有什么症状，小儿热带嗜酸性粒细胞增多症吃什么好，如何治疗小儿热带嗜酸性粒细胞增多症等。热...&quot; /&gt;<br /> [[分类:儿科疾病]]</div>

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