https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E6%A0%BC%E6%9E%97%E5%B7%B4%E5%88%A9%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87 2026-04-04T01:21:42Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E6%A0%BC%E6%9E%97%E5%B7%B4%E5%88%A9%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87&diff=129921&oldid=prev 2014-01-27T05:35:43Z

<p>以“<a href="/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E6%A0%BC%E6%9E%97%E5%B7%B4%E5%88%A9%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87" title="小儿格林巴利综合症">小儿格林巴利综合症</a>是指一种急性起病，以<a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%A0%B9" title="神经根">神经根</a>、外周<a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="神经">神经</a>损害为主，伴有<a href="/%E8%84%91%E8%84%8A%E6%B6%B2" title="脑脊液">脑脊液</a>中<a href="/%E8%9B%8B%E7%99%BD" title="蛋白">蛋白</a>-<a href="/%E7%BB%86%E8%83%9E" title="细胞">细胞</a>分离为特...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[小儿格林巴利综合症]]是指一种急性起病，以[[神经根]]、外周[[神经]]损害为主，伴有[[脑脊液]]中[[蛋白]]-[[细胞]]分离为特征的[[综合征]]。又称[[多发性神经根炎]]。<br /> ==小儿格林巴利综合症的病因==<br /> [[小儿格林巴利综合症]]病因与发病机制目前尚未完全阐明，目前一般认为与在发病前有非特异性感染史与[[疫苗接种史]]，而引起的迟发性[[过敏反应]]性[[免疫疾病]]。在[[感染]]至发病之间有一段[[潜伏期]]。[[免疫反应]]作用於[[周围神经]]的雪旺[[细胞]]和[[髓鞘]]，产生局限性节段性[[脱髓鞘]]变，伴有[[血管]]周围及[[神经内膜]]的[[淋巴细胞]]、[[单核细胞]]及[[巨噬细胞]]的[[浸润]]。<br /> <br /> 严重病例可见[[轴索]][[变性]]、碎裂。髓鞘能再生，在同一[[神经纤维]]中可同时见到髓鞘脱失和再生。有时见脊膜[[炎症反应]]、[[脊髓]][[点状出血]]、[[前角]]细胞及[[颅神经]]运动核退行性变。[[肌肉]]呈[[失神]]经性[[萎缩]]。<br /> <br /> 其临床[[症状]]为起病前1-4周有[[上呼吸道]]或[[消化道感染]]病史，或有[[疫苗]][[预防接种]]史。四季均可发病，夏秋季为多。<br /> <br /> [[中医学]]认为小儿格林巴利综合症属于“[[痿证]]”范畴。其病因多由于[[暑湿]]、[[湿热]];[[病机]]乃湿热侵淫[[经脉]]，[[筋脉]]弛缓，日久伤及[[肝肾]]脾三脏，致使[[精血]]亏损，肌肉筋骨失常，其治疗多以[[清热利湿]]，[[润燥]][[舒筋]]，[[活血]]通络，[[益气健脾]]，[[滋补肝肾]]，布精起痿的等方法。<br /> ==小儿格林巴利综合症的症状==<br /> [[小儿格林巴利综合症]]临床一般以[[感染性疾病]]后1~3周，突然出现剧烈以[[神经根]][[疼痛]](以腰肩、颈、和[[下肢]]为多)，急性进行性对称性肢体[[软瘫]]，主观[[感觉障碍]]，[[腱反射]]减弱或消失为主症。其具体表现为：<br /> <br /> (1)感觉障碍：一般较轻，多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、[[过敏]]或消失，以及自发性疼痛，[[压痛]]以前壁肌角和[[腓肠肌]]明显。偶而可见节段性或[[传导]]束性感觉障碍。<br /> <br /> (2)[[运动障碍]]：四肢和[[躯干肌]]瘫是本病的最主要[[症状]]。一般从下肢开始，逐渐波及躯干肌、双[[上肢]]和[[颅神经]]，可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。[[瘫痪]]一般近端较远端重，肌张力低下。如[[呼吸]]、[[吞咽]]和发音受累时，可引起自主呼吸[[麻痹]]、吞咽和[[发音困难]]而危及生命。<br /> <br /> (3)发射障碍：四肢腱反射多是对称性减弱或消失，腹壁、提睾[[反射]]多正常。少数患者可因椎体束受累而出现[[病理反射]]征。<br /> <br /> (4)[[植物神经功能障碍]]：初期或恢复期常有[[多汗]]、汗臭味较浓，可能是[[交感神经]]受刺激的结果。少数患者初期可有短期[[尿潴留]]，可由于支配[[膀胱]]的[[植物神经]]功能暂时失调或支配外扩约肌的[[脊神经]]受损所致;[[大便]]常秘结;部分患者可出现[[血压]]不稳、[[心动过速]]和[[心电图异常]]等。<br /> <br /> (5)颅神经症状：半数患者有[[颅神经损害]]，以舌、咽、[[迷走神经]]和一侧或两侧[[面神经]]的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、[[外展神经]]。偶见[[视神经乳头水肿]]，可能为[[视神经]]本身[[炎症]]改变或[[脑水肿]]所致，也可能和[[脑脊液]]蛋白的显著增高，阻塞了[[蛛网膜]][[绒毛]]、影响脑脊液吸收有关。诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及[[营养障碍]]和[[腱反射消失]]即可确诊。<br /> ==小儿格林巴利综合症的诊断==<br /> <br /> ===小儿格林巴利综合症的鉴别诊断===<br /> 1.[[脊髓灰质炎]]：[[发热]]数日后, [[体温]]未完全恢复正常时出现[[瘫痪]]，常累及一侧[[下肢]]，无感觉障碍和[[脑神经]]受累。病后3周可见CSF[[细胞]][[蛋白]]分离, 注意鉴别。<br /> <br /> 2.[[低血钾]]性[[麻痹]]：GBS多有病前[[感染]]史和[[自身免疫]]反应，低血钾型[[周期性瘫痪]]则有低血钾、[[甲亢]]病史。前者急性或[[亚急性]]起病, 进展不超过4周，四肢瘫常自双下肢开始,近端较明显，后者起病快(数小时~1天),恢复快(2~3天，) 四肢弛缓性瘫。GBS可有[[呼吸肌麻痹]]、脑神经受损、[[感觉障碍]](末梢型)及[[疼痛]]，低血钾型周期性瘫痪无。GBS[[脑脊液]]蛋[[白细胞]]分离，电生理检查早期F波或H[[反射]]延迟,运动NCV减慢，低血钾型周期性瘫痪正常，电生理检查EMG[[电位]]幅度降低,电刺激可无反应。GBS血钾正常，低血钾型周期性瘫痪血钾低, 补钾有效。<br /> <br /> 3.功能性瘫痪：根据[[神经]][[体征]]不固定、[[腱反射]]活跃和精神诱因等鉴别。<br /> ==小儿格林巴利综合症的并发症==<br /> 由于本病患者常会出现长时间卧床，故容易并发[[坠积性肺炎]]、[[脓毒血症]]、[[褥疮]]、[[深静脉]][[血栓形成]]、[[肺栓塞]]、[[尿潴留]]、[[焦虑]]、[[抑郁]]等症。且若病变累及[[呼吸]]肌可致死。<br /> ==小儿格林巴利综合症的预防和治疗方法==<br /> 治疗多以[[清热利湿]]，[[润燥]][[舒筋]]，[[活血]]通络，[[益气健脾]]，[[滋补肝肾]]，布精起痿的等方法。<br /> ==参看==<br /> *[[中医科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;小儿格林巴利综合症,小儿格林巴利综合症症状_什么是小儿格林巴利综合症_小儿格林巴利综合症的治疗方法_小儿格林巴利综合症怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;小儿格林巴利综合症,小儿格林巴利综合症治疗方法,小儿格林巴利综合症的原因,小儿格林巴利综合症吃什么好,小儿格林巴利综合症症状,小儿格林巴利综合症诊断&quot; metad=&quot;医学百科小儿格林巴利综合症条目介绍什么是小儿格林巴利综合症，小儿格林巴利综合症有什么症状，小儿格林巴利综合症吃什么好，如何治疗小儿格林巴利综合症等。小儿格林巴利综合症是指一种急性起病，以神经...&quot; /&gt;<br /> [[分类:中医科疾病]]</div>

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