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	<title>小儿慢性支气管炎 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{头部模板-炎症}} 慢性支气管炎(chronic bronchitis)指反复多次的支气管感染，病程超过2年，每年发作时间超过2个月，...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-05T13:03:22Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{头部模板-炎症}} &lt;a href=&quot;/%E6%85%A2%E6%80%A7%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E7%82%8E&quot; title=&quot;慢性支气管炎&quot;&gt;慢性支气管炎&lt;/a&gt;(chronic bronchitis)指反复多次的&lt;a href=&quot;/%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1&quot; title=&quot;支气管&quot;&gt;支气管&lt;/a&gt;&lt;a href=&quot;/%E6%84%9F%E6%9F%93&quot; title=&quot;感染&quot;&gt;感染&lt;/a&gt;，病程超过2年，每年发作时间超过2个月，...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{头部模板-炎症}}&lt;br /&gt;
[[慢性支气管炎]](chronic bronchitis)指反复多次的[[支气管]][[感染]]，病程超过2年，每年发作时间超过2个月，有咳、喘、炎、痰四大[[症状]]，[[X线]]胸片显示间质性慢性支气管炎、[[肺气肿]]等改变。还应排除具有此类症状的其他[[疾病]]如[[肺结核]]、[[肺脓肿]]、[[心脏]]疾患、[[支气管扩张]]、[[支气管哮喘]]、慢性鼻咽部疾患等。[[小儿急性支气管炎]]若[[咳嗽]]、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年来，也有不少专家认为，将[[持续性咳嗽]]伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎更为适宜。&lt;br /&gt;
==小儿慢性支气管炎的病因==&lt;br /&gt;
(一)发病原因&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①单纯性[[慢性支气管炎]]在小儿很少见，一般与[[慢性鼻窦炎]]、[[增殖]]体炎、[[原发性]]或[[继发性]][[呼吸道]][[纤毛]]功能异常等有关联。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②)[[感染]]：是慢性支气管炎发生和发展的一个重要因素。小儿机体[[抵抗力]]差，易受[[病毒]]的侵袭，故常使呼吸道受损而继发[[细菌感染]]，反复发作并加重。主要为病毒和细菌感染，[[鼻病毒]]、粘液病毒、[[腺病毒]]和呼吸道台胞肩毒为多见。在病毒或病毒与[[支原体]][[混合感染]]损伤[[气道]]粘膜的基础上可继发细菌感染。从[[痰培养]]结果发现，以[[流感嗜血杆菌]]、[[肺炎球菌]]、甲型[[链球菌]]及宗瑟[[球菌]]四种为最多见。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
③物理化学性刺激：长期吸入刺激性的烟雾、[[被动吸烟]]、粉尘及大气污染([[氯气]]、[[二氧化氮]]、[[臭氧]]等)损害了呼吸道粘膜防御功能而引起[[炎症]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
④可继发于重症[[腺病毒肺炎]]、[[麻疹]][[肺炎]]、[[毛细支气管炎]]和[[肺炎支原体]]感染之后&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⑤寒冷空气刺激呼吸道，除减弱[[上呼吸道]]粘膜的防御功能外，还能通过[[反射]]引起[[支气管]]平滑肌收缩、粘膜[[血液循环]]障碍和分泌物排出困难等，有利于[[继发感染]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⑥[[过敏]]：尘埃、尘螨、[[细菌]]、[[真菌]]、[[寄生虫]]、[[花粉]]以及[[化学]]气体等，都可以成为过敏因素而致病。[[变态反应]]使支气管收缩或[[痉挛]]、组织损害和[[炎症反应]]，继而发生慢性支气管炎。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⑦营养对[[支气管炎]]也有一定影响，[[维生素C缺乏]]，机体对感染的抵抗力降低，[[血管]]通透性增加;[[维生素A]]缺乏，可使支气管粘膜的柱状[[上皮细胞]]及粘膜的修复机能减弱，[[溶菌酶]]活力降低，易罹慢性支气管炎。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⑧[[遗传因素]]是否与慢性支气管炎的发病有关，迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起[[肺气肿]]，但无气道病变的[[症状]]，提示它与慢性支气管炎并无直接关系。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(二)发病机制&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
正常人呼吸道具有完善的防御功能，对吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用;[[气管]]、支气管粘膜的粘液纤毛运动，以及[[咳嗽反射]]等，能净化或排除异物和过多的分泌物;[[细支气管]]和[[肺泡]]中还[[分泌免疫球蛋白]]([[IgA]])，有抗病毒和细菌作用，因此，在正常情况下，下呼吸道始终保持[[无菌]]状态。全身或呼吸道局部的防御及[[免疫功能]]减弱，可为慢性支气管炎发病提供内在的条件。各种病因造成气道上皮细胞的纤毛粘连、倒伏、脱光，上皮细胞空泡[[变性]]、[[坏死]]、[[增生]]和[[鳞状上皮]][[化生]];杯状[[细胞]]和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛，造成大量黏液[[潴留]]，[[黏膜]]和黏膜下[[充血]]，[[浆细胞]]、[[淋巴细胞]][[浸润]]及轻度[[纤维]]增生。如病情继续发展，炎症由支气管壁向其周围组织扩散，黏膜下层[[平滑肌]]束可断裂[[萎缩]]，黏膜和血管周围纤维组织增生，造成管腔狭窄，进一步可发展成[[阻塞性肺气肿]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
当机体抵抗力减弱时，气道在不同程度敏感性、([[易感性]])的基础上，有一种或多种[[外因]]的存在，长期反复作用，可发展成为慢性支气管炎。甚至发展成[[慢性阻塞性肺气肿]]或慢性[[肺心病]]。&lt;br /&gt;
==小儿慢性支气管炎的症状==&lt;br /&gt;
起病缓慢、病程长，多在冬季发病，早晚加重，尤以夜间为甚。　常同时有[[慢性鼻炎]]、[[鼻窦炎]]、[[腺样体肥大]]及[[慢性扁桃体炎]]等[[疾病]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
一、[[临床表现]]：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
常在[[感冒]]后产生持久性[[咳嗽]]，多日不愈，或伴轻度至中度[[喘息]]，一般以晨起及夜间咳嗽为主。痰量或多或少，咳出后才舒服。一般为白色黏液或浆液、泡沫性，偶可带血丝，伴有[[细菌感染]]时，多为[[脓性痰]]、清晨排痰较多。起床后或体位变动可刺激排痰。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[小儿慢性支气管炎]]除反复咳嗽、咯痰不愈表现外，几乎都伴有经常性的[[流涕]]、[[鼻塞]]、夜间[[张口呼吸]][[症状]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[支气管]]或肺间质破坏，可并发[[肺不张]]、[[肺气肿]]、[[支气管扩张]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
约有半数患儿[[生长发育]]落后于同龄儿，体力较差。患儿常感[[胸痛]]。如不积极治疗，则频发和加重，病程拖延，体质更弱，甚至夏季亦可发病。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
二、[[体征]]：[[急性发作期]][[背部]]或双[[肺底]]可闻及干、[[湿啰音]]，咳嗽后可减少或消失。有肺气肿时可有[[哮鸣音]]和[[呼气]]延长。40%患儿肺部听到哮鸣音。[[慢性支气管炎]]早期，肺部可无异常体征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
三、临床分期&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
一是急性发作期：病情加重，病程在1个月以内者，称为[[慢性支气管炎急性发作]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
患儿咳嗽加重，咯粘液痰量多并伴喘息。肺部可闻及散在的干、湿性[[罗音]];&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
二是慢性迁延期：急性发作后，病情增重，迁延超过1个月仍无明显缓解者。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
三是缓解期：主要包含：①慢性支气管炎发病季节，病情暂时稳定的缓解时期;②是在慢性支气管炎少发季节，病人无明显[[咳喘]]症状的相对稳定时期。&lt;br /&gt;
==小儿慢性支气管炎的诊断==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===小儿慢性支气管炎的检查化验===&lt;br /&gt;
1.一般检查 [[细菌感染]]时可出现[[白细胞]]总数和中性[[粒细胞]]增高，[[喘息]]型[[嗜酸性粒细胞]]增高。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.[[病原学]]检查 [[痰涂片]]可发现[[细菌]]或大量破坏的白细胞和杯状[[细胞]]，[[痰培养]]可发现[[致病菌]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[X线]]检查 早期可无异常，反复发作者可出现[[肺纹理增粗]]、紊乱，呈网状、条索状或斑点状阴影，以双下[[肺野]]明显。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.[[呼吸]]功能检查 [[慢性支气管炎]]早期病变主要在内径&amp;amp;amp;lt;2mm的小气道，临床[[症状]]不明显，常规肺功能测验大多正常，但闭合气量测验可见增大。当[[炎症]]蔓延至较大的[[支气管]]，在急性加重期，[[气道]]狭窄，阻力增加，常规通气功能测验如最大通气量、1秒钟[[呼气]]量、最大呼气中段流速均轻度减低。残气量轻度增加，但[[肺活量]]正常。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.其他 必要时做螺旋[[CT]]检查及支气管[[碘油造影]]。&lt;br /&gt;
===小儿慢性支气管炎的鉴别诊断===&lt;br /&gt;
结合病史、[[临床表现]]及[[X线]]胸片检查，可以肯定诊断。但应与[[慢性鼻窦炎]]、[[增殖体肥大]]、[[睡眠呼吸暂停综合征]]、[[肺结核]]、[[变异性]][[哮喘]]、[[支气管扩张症]]、[[纤毛]]功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道[[疾病]]相鉴别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.[[支气管哮喘]] 起病年龄较轻，以反复[[咳喘]]为特征，呈突发突停，发作时两肺满布[[哮鸣音]]，缓解后无症状，常有家族或个人[[过敏史]]。以[[咳嗽]]为主要[[症状]]的支气管哮喘病例，可无[[喘息]]或哮鸣音，更须与本病鉴别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.肺结核 有[[发热]]、[[乏力]]、[[盗汗]]及[[消瘦]]等症状，痰液找到[[结核杆菌]]及[[胸部X线检查]]可助鉴别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[支气管扩张]] 多发生于儿童或青年期，表现为反复发作咳嗽、[[咳痰]]、[[咯血]]，合并[[感染]]时有大量[[脓性痰]]。X线胸片常见[[肺纹理]]粗乱或呈卷发状。螺旋[[CT]]检查及[[支气管]][[碘油造影]]有助诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.慢性鼻窦炎 亦称[[慢性化脓性鼻窦炎]]。常因[[急性化脓性鼻窦炎]]反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性[[鼻涕]]、[[鼻塞]]、[[头痛]]及[[嗅觉]]减退或消失为主要临床症状。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.增殖体肥大 是儿童[[常见病]]。多发生于[[学龄前儿童]]，有[[张口呼吸]]、[[睡眠]][[打鼾]]、睡不实、易惊醒，白天精神不振，记忆力差，甚至[[贫血]]，精神迟钝，头痛等。 可伴有[[听力下降]]或鼻堵及[[流涕]]。病程长的可有“[[腺样体面容]]”。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6.儿童[[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征]](OSAS) 是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2&amp;amp;amp;lt;92%。患儿[[生长发育]]迟缓，[[智能障碍]]及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
7. 变异性哮喘 主要表现为刺檄性[[干咳]]，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。[[感冒]]、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。&lt;br /&gt;
==小儿慢性支气管炎的并发症==&lt;br /&gt;
并发[[阻塞性肺气肿]]：为[[慢性支气管炎]]最常见的[[并发症]]，患者常有[[气急]][[症状]]，早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急。此外尚有[[疲乏]]、[[纳差]]和[[体重减轻]]等[[全身症状]]。[[急性发作期]]并发[[呼吸衰竭]]或[[右心衰竭]]可出现相应症状。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
并发[[支气管肺炎]]：慢性支气管炎蔓延至[[支气管]]周围肺组织中，患有[[寒战]]、[[发热]]，[[咳嗽]]增剧，痰量增加且呈脓性。[[白细胞]]总数及[[中性粒细胞]]增多。[[X线]]检查，两下[[肺野]]有小斑点状或小片阴影。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
并发[[支气管扩张]]：慢性支气管炎反复发作，支气管[[粘膜充血]]，[[水肿]]，形成[[溃疡]]，管壁[[纤维]][[增生]]，管腔或多或少变形，扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
并发[[肺不张]]：发病较急的一侧大叶肺不张，可有[[胸闷]]、气急、[[呼吸困难]]、[[干咳]]等。当合并[[感染]]时，可引起患侧[[胸痛]]，突发呼吸困难和[[发绀]]、咳嗽、[[喘鸣]]、[[咯血]]、[[脓痰]]、[[畏寒]]和发热、[[心动过速]]、[[体温]]升高、[[血压下降]]，有时出现[[休克]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
并发[[营养缺乏]]和[[生长发育]]障碍等。&lt;br /&gt;
==小儿慢性支气管炎的预防和治疗方法==&lt;br /&gt;
[[慢性支气管炎]]的患儿，大多体格较差，必须加强营养，积极参加各种体育活动，锻炼身体，预防[[感冒]]。[[小儿肺炎]][[咳嗽]]等[[症状]]的消失，比病变组织的恢复要快。所以，患儿家长不要认为[[肺炎]]症状消失即为痊愈而自行中断治疗，致使病情反复。在[[重症肺炎]]之后，必须长期随访观察，注意[[胸部]]X线复查，彻底治疗。对[[鼻窦炎]]、[[增殖]]体炎也要进行根治。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
对于季节气候的变化，要适时增减衣服。疑有对鱼、虾、蛋清等[[过敏]]者，要减少或禁止食用。慢性支气管炎多在气候寒冷的冬季发病，夏季较少，故可采用[[中医]]冬病夏治的方法。要避免[[被动吸烟]]，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对[[呼吸道]]的影响,以免诱发慢性支气管炎。&lt;br /&gt;
===小儿慢性支气管炎的中医治疗===&lt;br /&gt;
[[中医]]称本病为“[[内伤咳嗽]]”，多因咳久不愈影响内腑功能失调所致。根据[[临床表现]]分为[[痰饮咳嗽]]和[[肺燥咳嗽]]。治法以[[健脾]][[燥湿]]，[[化痰]][[止咳]]，[[益阴]][[润肺]]为主，可结合临床表现[[辨证施治]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[风寒咳嗽]]型：[[咳嗽]]声重较急，痰白清稀，[[鼻塞]][[流涕]]，[[恶寒无汗]]，咽痒，[[发热]]或不发热，[[头痛]]，[[苔薄白]]，[[脉浮]]。用[[杏仁]]、[[半夏]]、[[荆芥]]各6克，[[前胡]]、[[苏叶]]各10克，[[麻黄]]3克，[[生姜]]3片。水煎沮服，每日2次，每日剂。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[风热咳嗽]]型：[[咳痰]]不爽，痰黄稠粘，[[口渴]][[咽痛]]，[[鼻流浊涕]]，发热头痛，有汗，[[舌苔]]微黄，脉浮数。用[[桑叶]]、[[菊花]]、[[连翘]]、[[枇杷叶]]各10克，杏仁、前胡、[[桔梗]]、[[黄芩]]各6克。水煎，每日剂，分2次服。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[热痰]]壅肺型：[[咳嗽痰多]]，稠粘难咯出，发热[[面赤]]，[[目赤]]唇红，[[烦躁不安]]，[[小便]]黄少，[[大便]]干燥，苔黄，[[脉滑]]数。用麻黄3克，[[生石膏]]15—20克，杏仁、黄芩、前胡、[[苏子]]各6克，[[川贝母]]、[[瓜萎仁]]各10克，[[莱菔]]于5克。水煎，每日剂，分2次服;必要时可每日剂。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)痰饮咳嗽型：以咳嗽痰多为主，痰白而稀，容易咳出，[[胸脘痞闷]]，[[食欲不振]]，[[舌质]]如常，苔白腻，脉滑或濡滑，治以健脾燥湿，化痰止咳。常用[[二陈汤]]加减。处方举例：[[茯苓]]9g，[[橘红]]9g，半夏6g，杏仁6g，苏子6g，[[白芥子]]1.5g 。可进行加减： ①大便[[溏]]泻，[[舌苔白腻]]，加炒[[薏仁]]9g，[[党参]]9g，去杏仁和苏子。 ②痰声[[漉漉]]时，可加[[细辛]]1.5g，生姜3g。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)[[阴虚]]燥咳型：咳嗽日久，[[干咳少痰]]，阴虚[[潮热]]，口渴[[咽干]]，或[[消瘦]][[盗汗]]，[[手足心热]]，舌质稍红，舌[[无苔]]少苔，[[脉细数]]。治以[[养阴]][[润肺止咳]]。常选用[[沙参麦门冬汤]]加减。处方举例：[[沙参]]9g，[[麦冬]]9g，[[白前]]9g，百部9g，[[紫菀]]9g，杏仁6g，[[青黛]]3g，[[乌梅]]9g，加减法如下： ①干咳少痰，不易咳出加[[贝母]]9g。 ②咳嗽日久不愈(无表证者)加[[五味子]]9g或[[银杏]]9g。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[中成药]]：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[桑菊感冒片]]，或[[银翘解毒片]]，每日2次，每次片，周岁内儿酌减。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[川贝枇杷糖浆]]，每日2次，每次5毫升。或[[养阴清肺膏]]，每日2次，每次—10毫升。周岁内儿酌减。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[银黄口服液]]，每日—3次，每次5毫升。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[按摩]]方法一&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.常用手法&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)患儿扶抱或仰卧，家长固定患儿[[上肢]]，清[[肺经]]、退[[六腑]]各300次，推[[三关]]100次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)患儿俯卧位，分推[[肩胛骨]]100次，按揉[[肺俞]]、[[大椎]]各1分钟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)按揉[[膻中]]、[[丰隆穴]]各2分钟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.随证加减&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[风热犯肺]]型：[[发热恶寒]]、汗少，头痛，口微渴，咳嗽[[气急]]，痰粘色白量少，[[胸胁]][[隐痛]]，[[舌边]]尖红，[[苔薄黄]]。常用手法加&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①推太阳30次，推三关300次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②拿[[风池]]、[[肩井穴]]各10次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)痰热壅肺型：[[高热]]面赤，倾渴欲饮，咳嗽痰黄而粘，或夹血丝，或为[[铁锈色痰]]，[[胸闷]]气粗，[[胸痛]]，舌质红，[[苔黄腻]]。常用手法加&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①退六腑300次，[[清心]]经100次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②加揉[[丰隆]]50次，揉[[中脘]]3分钟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)热入心营型：发热不退，夜间加重，烦躁不安，时而[[谵语]]，甚至[[神志不清]]，气急，喉中痰呜，[[痰中带血]]，手足抽动，[[口唇干燥]]，舌苔焦黄。常用手法加&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①推六腑、[[清天河水]]各500次，清心经、[[清肝]]经各300次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②按揉[[曲池]]1分钟，推[[涌泉]]300次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
按摩方法二 1.常用手法&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)按揉掌[[小横纹]]200次，清肺经300次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)清肝经300次，逆运[[内八卦]]100次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)点揉[[天突]]、膻中、丰隆穴各1分钟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.随证加减&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)头痛、鼻塞加揉膊[[阳池]]50次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[高热不退]]，挤捏天突至[[剑突]]及两侧和大椎至第1[[腰椎]]及两侧，至皮下轻度[[瘀血]]为止。&lt;br /&gt;
===小儿慢性支气管炎的西医治疗===&lt;br /&gt;
(一)治疗&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.一般措施 必须注意营养，加强户外活动和体格锻炼。对有关病因如[[鼻窦炎]]、[[增殖]]体炎等应及时根治。在[[重症肺炎]]之后，必须较长时间随访观察，特别对[[腺病毒肺炎]]患儿，应做[[X线]]复查，直到恢复为止。要重视季节性变化和避免可能存在的过敏原以减少发作次数。非特异性三联[[疫苗注射]]液，可提高[[血清]][[干扰素]]与[[白细胞]]吞噬能力，值得试用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
临床缓解期宜加强锻炼，增强体质，提高机体[[抵抗力]]，预防复发为主。应宣传、教育病人避免和减少各种诱发因素。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.控制[[感染]] 视感染的主要[[致病菌]]和严重程度或根据[[病原菌]]药敏选用[[抗生素]]。轻者可口服，较重病人用[[肌注]]或[[静脉滴注]]抗生素。常用的有[[青霉素G]]、[[红霉素]]、氨基甙类、[[喹诺酮类]]、[[头孢菌素类]]抗生素等，能单独应用[[窄谱]]抗生素应尽量避免使用[[广谱抗生素]]，以免[[二重感染]]或产生[[耐药菌株]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[新诺明]][[干糖浆]]，2-5岁一次/2包，6-12岁一次～2包，一日3次口服。或[[乙酰螺旋霉素片]]，每日每公斤体重20—30毫克，分4次口服。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[祛痰]]、[[镇咳]] 对[[急性发作期]]患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰、[[镇咳药]]物，以改善[[症状]]。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状。常用药物有[[氯化铵]]合剂、溴已新、[[维静宁]]等。[[中成药]][[止咳]]也有一定效果。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[咳嗽]]：[[复方甘草合剂]]，每岁每次1毫升，每日3次。剧咳：[[咳必清]]5岁以上每次—12.5毫克。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[咳痰]]不畅：氯化铵每日每公斤—60毫克，分4次，口服。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.[[解痉]]、[[平喘]] 常选用[[氨茶碱]]、[[特布他林]](terbutaline)等口服或用[[沙丁胺醇]](salbutamol)等[[吸入剂]]。若[[气道]][[舒张]]剂使用后气道仍有持续阻塞，可使用[[皮质]]激素，[[泼尼松]]20-40mg/d。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.气雾[[疗法]] 气雾[[湿化]]吸入或加[[复方]][[安息香酊]]，可稀释[[气管]]内的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前[[超声雾化]]吸入有一定帮助，亦可加入抗生素及痰液[[稀释剂]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(二)预后&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[慢性气管炎]]如不能有效控制发作，常影响小儿正常发育，造成体质下降，或发生[[并发症]]而影响预后。[[小儿慢性支气管炎]]并非单一病因所致，可能与[[免疫功能低下]]、[[支气管]]异物及先天性支气管、肺[[发育异常]]等多种因素有关。通过小儿[[胸部]] X线检查，甚至[[支气管镜]]查，一旦明确了小儿慢性支气管炎及其病因，须积极去除病因，结合抗感染、对症处理等措施，绝大多数患儿能够治愈，预后良好。&lt;br /&gt;
==小儿慢性支气管炎的护理==&lt;br /&gt;
(1)[[按摩]]治疗[[小儿支气管肺炎]]主要起辅助治疗作用，本法对轻症患儿有一定疗效。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)对[[重症肺炎]]患儿必须到[[医院]]就诊，以免延误病情，出现危险。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)患儿所住房间要空气新鲜，温度适宜。&lt;br /&gt;
==小儿慢性支气管炎吃什么好？==&lt;br /&gt;
[[慢性支气管炎]]患儿，病程较长，呈持久性[[咳嗽]]，体质多较差，故在用中西药治疗的同时，饮食调养也是一个重要的环节。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①.食物宜清淡：新鲜[[蔬菜]]，如白菜、[[菠菜]]、油菜、[[萝卜]]、[[胡萝卜]]、西红柿、[[黄瓜]]、[[冬瓜]]等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、[[通便]]等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质[[蛋白]]，可补充[[慢性气管炎]]对机体造成的营养损耗，又无聚痰[[化火]]之弊端。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②.强化平时饮食：患儿咳嗽日久不愈，耗伤[[正气]]，肺[[脾虚]]弱。故平时多选用具有[[健脾]]、益肺、[[补肾]]、[[理气]]、[[化痰]]的食物，如猪、牛、[[羊肺]]脏及[[枇杷]]、橘子、梨、[[百合]]、[[大枣]]、[[莲子]]、[[杏仁]]、[[核桃]]、[[蜂蜜]]等，有助于增强体质，改善[[症状]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
③.忌食海腥油腻：因“鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎小儿，应少吃黄鱼、[[带鱼]]、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
④.不吃刺激性食物：[[辣椒]]、[[胡椒]]、蒜、葱、[[韭菜]]等辛辣之物，均能刺激[[呼吸道]]使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⑤.嚼服[[干姜]]能缓解慢症状：[[中医]]认为，干姜为治[[寒饮]][[痰嗽]]的要药。干姜性温味辛，具有散[[寒温]]中、[[祛痰]]涎、止[[呕吐]]的作用，对慢性气管炎属寒症者有较好疗效。而且，在[[感冒咳嗽]]时，睡前含1片干姜，晚上咳嗽也会减轻。根据现代药理分析，干姜主要含有姜辣素、[[龙脑]]、姜醇、[[柠檬酸]]等成分，这些挥发油成分均具有[[祛风]]散寒逐邪的作用。民间习惯在淋雨或涉水后，煮[[生姜]][[红糖]]水喝，就可预防[[风寒感冒]]。干姜还具有兴奋[[血管]]运动中枢的[[交感神经]]的作用，可增强[[气管]][[粘膜细胞]]的[[纤毛]]运动，有利于痰涎上运而排出。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[儿科疾病]]&lt;br /&gt;
&amp;lt;seo title=&amp;quot;小儿慢性支气管炎,小儿慢性支气管炎症状_什么是小儿慢性支气管炎_小儿慢性支气管炎的治疗方法_小儿慢性支气管炎怎么办_医学百科&amp;quot; metak=&amp;quot;小儿慢性支气管炎,小儿慢性支气管炎治疗方法,小儿慢性支气管炎的原因,小儿慢性支气管炎吃什么好,小儿慢性支气管炎症状,小儿慢性支气管炎诊断&amp;quot; metad=&amp;quot;医学百科小儿慢性支气管炎条目介绍什么是小儿慢性支气管炎，小儿慢性支气管炎有什么症状，小儿慢性支气管炎吃什么好，如何治疗小儿慢性支气管炎等。慢性支气管炎(chronic bronchitis)...&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[分类:儿科疾病]]&lt;br /&gt;
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