https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E4%B8%98%E7%96%B9%E6%80%A7%E8%82%A2%E7%9A%AE%E7%82%8E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 2026-04-25T14:48:40Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E4%B8%98%E7%96%B9%E6%80%A7%E8%82%A2%E7%9A%AE%E7%82%8E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&diff=140789&oldid=prev 2014-02-05T08:42:47Z

<p>以“本病由Gianotti于1955年首先报道，1957年Crosti又作了报道，故此病又称Gianotti-Crosti<a href="/%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="综合征">综合征</a>。主要特征为肢端<a href="/%E7%BA%A2%E6%96%91" title="红斑">红斑</a>性<a href="/%E4%B8%98%E7%96%B9" title="丘疹">丘疹</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>本病由Gianotti于1955年首先报道，1957年Crosti又作了报道，故此病又称Gianotti-Crosti[[综合征]]。主要特征为肢端[[红斑]]性[[丘疹]]、[[浅表淋巴结肿大]]、无[[黄疸型肝炎]]。本病又称小儿无痒性肢端[[皮炎]]。<br /> ==小儿丘疹性肢皮炎综合征的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 由[[表面抗原]]为ayw亚型的[[乙型肝炎病毒]]引起。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 只有通过[[消化道]]、[[皮肤黏膜]]的原发病[[感染]]才发生本病。[[输血]]或注射感染时则不患病。用[[免疫荧光]]检测[[皮疹]]发现皮疹处[[小血管]]壁上有[[抗原过剩]]的[[HBsAg]]-Ab[[复合物]]一过性沉积，此可能对皮疹的形成起一定的作用。现认为本病是以皮疹为主要表现的一种特殊类型[[乙型肝炎]]。<br /> ==小儿丘疹性肢皮炎综合征的症状==<br /> 发病年龄自6个月至15岁，但主要发生于2～6岁的儿童。患儿可无任何前驱[[症状]]，但常先有[[腹泻]]或[[上呼吸道感染]]的表现。[[皮疹]]比较对称地起于四肢远端伸侧，3～4天内迅速扩展到面、臂等处，但躯干少见，不侵犯[[口腔黏膜]]。无自觉症状，基本损害为暗红或[[葡萄酒]]样红色扁平[[丘疹]]，边界清楚，孤立散在而不融合。[[下肢]]损害可以发展为[[紫斑]]样。在肘、膝和手、足背处因易受机械性刺激而呈同型反应，出现线状排列。单个皮疹的大小随年龄而异，一般年龄越大皮疹越大，直径可达5～10mm，年龄大者皮疹直径为1～2mm。但在同一患儿，皮疹大小较一致。皮损一般经3～4周后逐渐消退，留有暂时性褐色色素和糠皮样[[鳞屑]]。<br /> <br /> 全身[[浅表淋巴结肿大]]，以[[腋窝]]、[[腹股沟]]处明显，可持续2～3个月。[[淋巴结]]无[[疼痛]]。一般在[[发疹]]同时或发疹后1～2周发生[[肝炎]]。表现为肝大，[[肝功能异常]]，但无[[压痛]]或自觉症状。95%以上为无[[黄疸型肝炎]]。只有5%病例，年龄在6岁以上者，多在皮疹出现后3周出现[[黄疸]]。患者可有轻度[[发热]]，但全身情况良好。<br /> <br /> 根据皮疹特点、浅表淋巴结肿大和无黄疸型肝炎的临床及实验室证据，诊断并不困难。<br /> ==小儿丘疹性肢皮炎综合征的诊断==<br /> <br /> ===小儿丘疹性肢皮炎综合征的检查化验===<br /> [[ALT]]和[[AST]]增高。血[[胆红素]]正常。[[白细胞计数]]一般正常或减少，[[单核细胞]]可以增多。[[血清蛋白电泳]]于[[急性期]]α2及β[[球蛋白增加]]，后期[[丙种球蛋白]]增加。用[[血清学]]及PCR方法检测[[乙肝病毒]][[抗原]]可获阳性结果。<br /> <br /> 组织病理：[[表皮]]有轻度或中度[[棘层肥厚]]和过度角化，[[真皮]]上部[[水肿]]，[[毛细血管扩张]]，其周围有[[淋巴细胞]]和组织细胞[[浸润]]，[[淋巴结]]内有弥漫的网织细胞[[增生]]。[[皮疹]]电[[镜检]]查可见真皮上部的[[小血管]][[内皮细胞]]的原浆内有直径为20 nm的微细管状集合块，淋巴结和[[肝脏]]电镜均能发现乙肝病毒抗原结构。<br /> ===小儿丘疹性肢皮炎综合征的鉴别诊断===<br /> 过去认为应与不伴有[[肝炎]]的小儿[[丘疱疹]]性肢端[[皮炎]]相鉴别，目前根据第5届世界小儿皮肤病学大会资料，认为两者皮损无法鉴别。<br /> ==小儿丘疹性肢皮炎综合征的并发症==<br /> 一般在[[发疹]]同时或发疹后1～2周发生[[肝炎]]。<br /> ==小儿丘疹性肢皮炎综合征的西医治疗==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 本病有一定的[[自限性]]，至今尚无特异[[疗法]]，一般作对症处理。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 皮损一般经3～4周后逐渐消退，留有暂时性褐色色素和糠皮样[[鳞屑]]。预后好，不再发。<br /> ==参看==<br /> *[[皮肤病科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;小儿丘疹性肢皮炎综合征,小儿丘疹性肢皮炎综合征症状_什么是小儿丘疹性肢皮炎综合征_小儿丘疹性肢皮炎综合征的治疗方法_小儿丘疹性肢皮炎综合征怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;小儿丘疹性肢皮炎综合征,小儿丘疹性肢皮炎综合征治疗方法,小儿丘疹性肢皮炎综合征的原因,小儿丘疹性肢皮炎综合征吃什么好,小儿丘疹性肢皮炎综合征症状,小儿丘疹性肢皮炎综合征诊断&quot; metad=&quot;医学百科小儿丘疹性肢皮炎综合征条目介绍什么是小儿丘疹性肢皮炎综合征，小儿丘疹性肢皮炎综合征有什么症状，小儿丘疹性肢皮炎综合征吃什么好，如何治疗小儿丘疹性肢皮炎综合征等。本病由Gianotti...&quot; /&gt;<br /> [[分类:皮肤病科疾病]]</div>

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