https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97%2F%E8%87%AA%E8%BA%AB%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%8F%8D%E5%BA%94%E5%AF%BC%E8%87%B4%E8%B4%AB%E8%A1%80 2026-04-24T10:04:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E8%87%AA%E8%BA%AB%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%8F%8D%E5%BA%94%E5%AF%BC%E8%87%B4%E8%B4%AB%E8%A1%80&diff=71841&oldid=prev 2014-01-26T07:26:38Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%B3%BB%E7%BB%9F" title="免疫系统">免疫系统</a>异常时可将机体自身的<a href="/%E7%BB%86%E8%83%9E" title="细胞">细胞</a>错认成外来物质而加以破坏(<a href="/%E8%87%AA%E8%BA%AB%E5%85%8D%E7%96%AB" title="自身免疫">自身免疫</a>反应)。当这种自身免疫反...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[免疫系统]]异常时可将机体自身的[[细胞]]错认成外来物质而加以破坏([[自身免疫]]反应)。当这种自身免疫反应针对[[红细胞]]时，会发生[[自身免疫性溶血性贫血]]。自身免疫性溶血性贫血的原因很多，但多数病人都找不到原因(特发性)。<br /> <br /> 如果从病人血中查到能够结合自身红细胞的[[抗体]]([[自身抗体]])，就能诊断本病。<br /> <br /> 自身免疫性溶血性贫血分为两大类：温抗体和冷抗体型，前者最常见。<br /> <br /> 温抗体型[[溶血性贫血]]<br /> <br /> 温抗体型溶血性贫血是指机体产生的抗体在[[体温]]下(37℃)就能和自身红细胞反应。<br /> <br /> 自身抗体包裹在红细胞上，这些红细胞被认做异物而被[[脾脏]]甚至[[肝脏]]和[[骨髓]]中的[[吞噬细胞]]破坏掉。女性较男性易患本病。此型[[贫血]]患者中约1/3患有基础[[疾病]]，如[[淋巴瘤]]、[[白血病]]或[[结缔组织病]](特别是[[系统性红斑狼疮]])，或者用过某些药物，主要是[[甲基多巴]]。<br /> <br /> 病人的[[症状]]常比贫血程度严重，可能因为贫血发生快。脾脏肿大时，左上腹可能出现触痛或不适。<br /> <br /> 治疗取决于能否发现原因，首先要针对原因进行治疗，如找不到原因，常用大剂量[[肾上腺皮质激素]]如强地松治疗，先[[静脉]]给药，然后口服。约1/3患者对[[激素]]治疗反应较好，激素可逐渐减量并停用。另外2/3患者可能需要切除脾脏以减少被抗体包裹的红细胞的破坏，脾脏切除能控制一半病人的贫血，如仍无效，可试用[[免疫抑制药]]物如环孢霉素、[[环磷酰胺]]。<br /> <br /> 自身免疫性溶血性贫血患者[[输血]]可能会出现问题，血库很难找到不与病人血中[[抗体反应]]的[[血液]]，输血还能刺激更多的自身抗体产生。<br /> <br /> 冷抗体型溶血性贫血<br /> <br /> 冷抗体型溶血性贫血是指机体产生的自身抗体只有在室温或[[低温]]时才与红细胞反应。<br /> <br /> 这种贫血可以是急性也可以是慢性的，急性常发生于患[[急性感染]]的病人，特别是某些[[肺炎]]或[[传染性单核细胞增多症]]，急性持续时间一般不长，比较轻，不用治疗可能也会好转。慢性常见于妇女，特别是40岁以上伴有[[风湿病]]或[[关节炎]]者。<br /> <br /> 慢性型常常伴随病人一生，但贫血很轻且几乎没有症状。暴露于寒冷中时，红细胞破坏增加，[[关节]]疼痛可能加重，可出现[[疲乏]]、手臂变蓝。正如人们预料的那样，住在寒冷地区的本病患者症状比住在温暖地区者多。<br /> <br /> 检测到红细胞[[表面抗体]]在温度低于体温时更加活跃的话，就可诊断冷抗体型溶血性贫血，治疗无特殊方法，只能对症治疗。和[[感染]]有关的急性型会自动恢复，避免暴露寒冷能够控制慢性型。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{默克家庭诊疗手册图书专题}}</div>

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