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2014-01-26T07:29:29Z

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[[职业性哮喘]]是吸入具有刺激或[[过敏]]效应的[[工业粉尘]]或蒸气所致的可逆性气道[[痉挛]]。

工作场所的许多物质可引起气道痉挛，导致[[呼吸困难]]。有些人群对空气刺激物特别敏感。

==[[症状]]==

职业性哮喘的症状有呼吸困难、[[胸闷]]、[[喘息]]、[[咳嗽]]、[[喷嚏]]、[[流涕]]和流泪等。有些患者仅以夜间喘息为唯一症状。

症状可在工作期间或工作结束后数小时出现；有些患者在接触后24小时开始发病；症状亦可在接触后1周及更长时间后发生。因此，工作场所和症状之间的联系常常不明显。症状通常在周末和节假日减轻，因再次接触而加重。

==诊断==

为明确诊断，应询问有关症状及致[[哮喘]]物质[[接触史]]。可用[[皮肤]]试验（斑点试验）检测[[过敏反应]]，即将小剂量可疑过敏原置于患者皮肤。当诊断困难时，可选择吸入激发试验，即让患者吸入少量可疑[[致敏]]原，观察是否导致喘息和呼吸困难以及肺功能降低。

由于气道狭窄先于症状的出现，对有迟发症状的患者，可在其工作时用便携式流量计检测[[呼气]]流速。当气道狭窄时，呼气流速明显减慢，提示存在职业性哮喘。

==预防和治疗==

在具有可致哮喘物质的工作场所工作应遵守粉尘和蒸气管理规则，但消除粉尘和蒸气几乎无法办到。在可能的情况下，严重哮喘者应更换工种，继续接触过敏原将导致哮喘加重和持续发作。

治疗措施与其他类型的哮喘相同。扩张[[支气管]]的药物（[[支气管扩张]]剂）可以吸入（如[[沙丁胺醇]]）或口服（如[[茶碱]]）。严重发作时，可短期口服[[皮质类固醇]]（如[[强的松]]）。对需长期用药者，最好选用吸入皮质激素。
{{默克家庭诊疗手册图书专题}}
==参考==
*[[职业性哮喘]]
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家庭诊疗/职业性哮喘 - 版本历史

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