https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97%2F%E7%BC%BA%E9%93%81%E6%80%A7%E8%B4%AB%E8%A1%80 2026-04-21T19:19:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E7%BC%BA%E9%93%81%E6%80%A7%E8%B4%AB%E8%A1%80&diff=72028&oldid=prev 2014-01-26T07:30:51Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 体内的铁是<a href="/%E5%86%8D%E5%BE%AA%E7%8E%AF" title="再循环">再循环</a>的，<a href="/%E7%BA%A2%E7%BB%86%E8%83%9E" title="红细胞">红细胞</a>死亡后，细胞内的铁回到<a href="/%E9%AA%A8%E9%AB%93" title="骨髓">骨髓</a>中又被用于新的红细胞中，机体只在失...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 体内的铁是[[再循环]]的，[[红细胞]]死亡后，细胞内的铁回到[[骨髓]]中又被用于新的红细胞中，机体只在[[失血]]时才会丢失大量铁，发生缺铁。缺铁是[[贫血]]最常见的原因之一，实际上成年人缺铁的唯一原因就是失血。[[生长发育]]中的婴幼儿需要更多的铁，食物中铁含量不足可能导致缺铁。男人及经绝后妇女缺铁的原因多系[[消化道出血]]，育龄妇女可以因为[[月经过多]]而发生缺铁。<br /> <br /> 慢性失血时正常饮食中的铁不足以补偿铁的丢失，体内的贮存铁也是很少的，因此，丢失的铁必须得到补充。发育中的[[胎儿]]需要铁，所以孕妇也需要补充铁。<br /> <br /> 在美国，饮食中所含的铁大约是每1000卡食物6mg铁，每人均每天摄入铁10～12mg，肉食是最好的铁的来源，从其他食物也能吸收一些铁。[[蔬菜]][[纤维]]、[[磷酸盐]]、糠、[[制酸药]]能与铁结合而使铁的吸收减少，食物成分中只有[[维生素C]]能增加铁的吸收。人体每天吸收1～2mg铁，这与每日正常丢失铁量基本相等。<br /> <br /> '''[[缺铁性贫血]]是如何发生的'''<br /> <br /> 缺铁性贫血通常是缓慢发生的，分为不同的期，[[晚期]]出现[[症状]]。<br /> <br /> 第一期<br /> <br /> 铁丢失超过摄入量，主要使骨髓贮存铁减少，血中[[铁蛋白]](一种贮存铁的[[蛋白质]])水平进行性下降。<br /> <br /> 第二期<br /> <br /> 由于减少了的贮存铁不能满足红细胞发育的需要，红细胞的生成减少。<br /> <br /> 第三期<br /> <br /> 开始出现贫血，本期早些时候，红细胞形态正常，但数量减少，[[血红蛋白]]水平及红细胞压积降低。<br /> <br /> 第四期<br /> <br /> 骨髓通过加速[[细胞]]分裂[[代偿]][[铁缺乏]]，这样产生出小红细胞，这是缺铁性贫血的典型表现。<br /> <br /> 第五期<br /> <br /> 随着缺铁及贫血的发展，会出现缺铁症状，贫血症状加重。<br /> <br /> ==症状==<br /> <br /> 贫血最终导致[[疲乏]]、[[呼吸困难]]、不能活动及其他症状，缺铁也会产生症状，如异食癖(喜食非食物性东西如冰、脏东西、或纯[[淀粉]])、[[舌刺]]激感([[舌炎]])[[口唇]]干裂及[[匙状甲]]。<br /> <br /> ==诊断==<br /> <br /> [[血液]]检查可诊断贫血，贫血病人通常应做缺铁检查，血中铁水平可检测，测定并比较血中铁及[[转铁蛋白]](一种运输铁的蛋白质)的水平，如转铁蛋白的铁[[饱和]]率低于10％，有可能缺铁。最敏感的检查是检测血中铁蛋白(一种贮存铁的蛋白质)水平，铁蛋白降低表示缺铁，然而，也有缺铁而铁蛋白不低甚至增高的，如[[肝脏]]损害、[[炎症]]、[[感染]]或[[癌症]]时铁蛋白会升高。<br /> <br /> 偶尔也做比较复杂的检查来明确诊断，最特异的检查是[[骨髓检查]]，在[[显微镜]]下观察骨髓细胞中的铁含量(见[[家庭诊疗/血液生物学|血液生物学]])。<br /> <br /> ==治疗==<br /> <br /> 因为[[出血]]是缺铁最常见的原因，治疗的第一步是查找出血部位并[[止血]]，可能还需要药物或手术来控制过多的[[月经]]，修复出血性[[溃疡]]，切除[[结肠息肉]]或治疗[[肾脏]]出血。<br /> <br /> 治疗通常还包括补充铁剂，多数片剂含[[硫酸亚铁]]、[[右旋糖]]苷铁或[[多糖]]，餐前30分钟服用吸收最好。一般每天服一片就够了，有时也需要两片。肠道吸收铁的能力有限，大剂量会造成浪费并引起[[消化不良]]和[[便秘]]。铁常将大便变成黑色，这个[[副作用]]是正常且无害的。<br /> <br /> 即使止住出血，一般也需补3～6周铁纠正缺铁性贫血，贫血纠正后，还应补铁6个月以恢复贮存铁，应定期查血以确定病人出血已停止，铁剂已补足。<br /> <br /> 有时需要注射补铁，对那些不能耐受口服补铁或大量出血不止的病人，应给注射补铁，但无论口服还是注射，贫血的恢复时间都是一样的。<br /> {{默克家庭诊疗手册图书专题}}<br /> ==参考==<br /> *[[缺铁性贫血]]<br /> {{Hierarchy footer}}</div>

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