112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 甲状腺体积较小，约5cm宽，在颈部喉结节正下方，由皮肤覆盖，腺体的两半（叶）由中间部位（...”为内容创建页面

2014-01-26T07:34:44Z

以“{{Hierarchy header}} 甲状腺体积较小，约5cm宽，在颈部喉结节正下方，由皮肤覆盖，腺体的两半（叶）由中间部位（...”为内容创建页面

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[[甲状腺]]体积较小，约5cm宽，在[[颈部]][[喉结]]节正下方，由[[皮肤]]覆盖，腺体的两半（叶）由中间部位（峡部）连接。因此甲状腺形似英文字"H"或蝴蝶节形。正常情况下，肉眼看不到，也较少能触及。如果体积长大，很易触及，且在喉结下部或两侧可见隆起（[[甲状腺肿]]）。

甲状腺分泌[[甲状腺激素]]，调控体内各种化学反应的速度（[[代谢]]速率）。甲状腺通过两种方式影响机体代谢率：刺激几乎所有组织合成[[蛋白质]]；增加[[细胞]]耗氧量，细胞负担加重，器官代谢加快。

甲状腺合成甲状腺激素需要碘，碘是一种存在于水和食物中的元素。甲状腺摄取碘，加工成甲状腺激素。当甲状腺激素发挥作用后，其中含的碘元素会重新返回甲状腺，反复循环，合成更多的甲状腺激素。

机体调节甲状腺激素水平的机制相当复杂。首先由[[下丘脑]]分泌促甲状腺释放激素，再刺激[[垂体]]产生[[促甲状腺激素]]。顾名思义，促甲状腺激素能刺激甲状腺激素合成。当血循环中的甲状腺激素达到某一水平时，垂体减少促甲状腺激素分泌；当血循环中的甲状腺激素减少时，垂体则分泌更多的促甲状腺激素，这是一种负反馈调节机制。

甲状腺激素存在方式有两种：一种是[[甲状腺素]]（[[T4]]），在甲状腺内产生，存在时间短，对机体代谢率影响较小。T4在[[肝脏]]及其他脏器转化为有代谢活性的另一种形式甲状腺激素，叫[[三碘甲状腺原氨酸]]（T3）。约80％有活性的[[激素]]在T4的转化过程中产生，剩余20％由甲状腺自身产生。很多因素能影响T4向T3转化，包括机体随时随刻的需要。

{{图片|gkl4jhic.gif|甲状腺的位置}}

大部分T3、T4与血中某种[[蛋白]]紧密结合，只有在非结合状态下，才具有活性。机体主要以此调控甲状腺激素的分泌量，保持代谢率正常。

下列因素：下丘脑、垂体、血中甲状腺激素[[结合蛋白]]及甲状腺和其他组织中的T4向T3转化过程相互协调，共同维持甲状腺功能的正常。

'''[[实验室检查]]'''

可用数个实验室检测项目评价甲状腺功能状态。最常用者是测定血中促甲状腺激素。此激素促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素。当[[甲状腺功能减退]]时（此种状态需要较多刺激），促甲状腺激素水平升高；[[甲状腺功能亢进]]时（此种状态需要较少刺激），此激素水平下降。垂体功能异常（较少见），仅促甲状腺激素一项不能准确反映甲状腺功能，需测定游离T4水平。

常需测定促甲状腺激素及血游离T4水平。也可测定[[甲状腺素结合球蛋白]]水平，其水平出现异常，总的甲状腺激素水平也随之发生变化。患[[肾脏]][[疾病]]、某些[[遗传疾病]]或其他某些疾病或服用合成[[类固醇]]者，可使甲状腺素结合球蛋白水平降低；相反，[[怀孕]]或服用口服避孕药及其他类型[[雌激素]]的妇女、[[肝炎]]早期、其他某些疾病患者，可使甲状腺素结合球蛋白水平增高。

针对甲状腺腺体的检查如甲状腺长大，可做[[超声波]]检查，确定肿物是实质性的还是液性的。放射碘或锝甲状腺扫描可显示甲状腺任何实质性改变，还有助于判定甲状腺某部分组织的功能是正常、亢进或低下。

极少数情况下，无法明确病变位于甲状腺还是垂体，可做功能试验，常用[[促甲状腺素]]释放激素[[静脉注射]]，观察垂体反应程度。

'''甲状腺疾病的临床[[症状]]'''

{| class="wikitable"
| '''[[甲状腺功能亢进症]]'''<br />'''（甲状腺激素增多）'''
| '''[[甲状腺功能减退症]]'''<br />'''（甲状腺激素减少）'''
|-
| 心率增快
| 心率减慢
|-
| [[血压升高]]
| 声音低沉
|-
| 皮肤湿润、[[多汗]]
| 言语缓慢
|-
| 震颤
| 面部浮肿
|-
| 紧张
| [[眉毛脱落]]
|-
| [[食欲亢进]]、体重下降
| [[眼睑]]下垂
|-
| 入睡困难
| [[畏寒]]
|-
| 虚弱
| [[便秘]]
|-
| 胫前皮肤隆起、增厚
| [[体重增加]]
|-
| 眼睑[[肿胀]]、[[充血]]
| [[毛发]]稀疏、增粗、干燥
|-
| [[眼球突出]]
| [[皮肤干燥]]、粗糙、变厚；胫前[[皮肤增厚]]、隆起
|-
| [[畏光]]
| [[腕管综合征]]
|-
| 持续凝视
| [[精神错乱]]
|-
| 精神错乱
| [[抑郁]]
|-
|
| [[痴呆]]
|}
==参看==
*[[甲状腺疾病]]
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家庭诊疗/甲状腺疾病 - 版本历史

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