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2014-01-26T07:35:35Z

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[[生殖器疱疹]]是由[[单纯疱疹病毒]]感染[[生殖器]]、肛围皮肤及其附近区域的一种性病。

单纯疱疹病毒（HSV）有两种类型，分别是HSV-1型和HSV-2型。HSV-2型常通过性传播，而HSV-1型常[[感染]][[口腔]]，两种类型HSV均可感染生殖器、肛[[周皮]]肤及手（尤其[[指甲]]床），并传播至身体其他部位，如眼睛表面。[[疱疹]]并不常[[合并细菌感染]]，但有些患者也可在同一病变区合并感染其他性病[[微生物]]，如[[梅毒]]及[[软下疳]]。

==[[症状]]==

患者首发症状常发生在感染后4～7天，初起症状常感[[瘙痒]]、刺麻、疼痛，继之出现小红疹，接着是一组小的疼痛性疱疹，疱疹破溃并融合成圆的[[溃疡]]，数天后溃疡[[结痂]]。大约10天后溃疡愈合，但可留下[[瘢痕]]。还可有[[排尿困难]]，行走困难。[[腹股沟区]][[淋巴结]]常轻微[[肿痛]]。首次发病较复发病例症状重、病较长，病变范围广，还可有[[发热]]、[[全身不适]]。

男性患者，疱疹及溃疡可发生在[[阴茎]]的任何部位，包括包皮。女性患者，病变多位于外阴、[[阴道]]内及其周围。

[[免疫功能]]不全者，如[[HIV]]感染者，疱疹可以很严重，扩散至身体的其他部位，病程持续数周或更长，偶尔对[[阿昔洛韦]][[耐药]]。

生殖器疱疹常可在原发部位或附近复发，这是由于[[病毒]]持续存在于[[骨盆]][[神经]]附近，再激活后可再感染[[皮肤]]。ISV-2型病毒更易在骨盆神经再激活，而HSV-1型病毒更易在[[面神经]]再激活，并引起发热性疱疹或[[口唇疱疹]]。然而这两种类型病毒均可在生殖器、[[口唇]]处引起疱疹[[疾病]]。一种类型HSV先感染，可为另一种类型HSV感染提供部分的免疫力，因此第二种HSV[[病毒感染]]引起的症状要轻些。

==诊断==

一般根据患者症状可疑诊该病，采集溃疡面分泌物进行[[显微镜]]检查，可以很快作出诊断。为确诊，则可将溃疡区的拭子送专门实验室进行培养，一般可在48小时内获得结果。[[血清]]试验可提示过去感染，若[[抗体]]呈不断上升趋势，可提示近期感染。

==治疗==

生殖器疱疹不能根治，但治疗可以缩短病程。持续低剂量[[抗病毒药物]]，可以减少其发作次数，通常在症状出现后2天内，早期治疗效果最佳。可口服阿昔洛韦及相关的抗病毒药，也可制成膏剂直接涂于患处。这些药物可抑制[[病毒复制]]，减少病毒排出，因此可降低其[[传染性]]。药物治疗还可减轻初次发病的症状，然而即使对首次发作早期治疗仍不能防止其复发。

疱疹患者，当他们未注意到其发病而[[性交]]时，可将该病毒传染给他们的性伴侣。
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==参考==
*[[生殖器疱疹]]
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家庭诊疗/生殖器疱疹 - 版本历史

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