112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 流产（自然流产）是指在妊娠20周以前，由于某种非人工因素引起胎儿脱离母体排出。死胎是...”为内容创建页面

2014-01-26T07:36:38Z

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[[流产]]（[[自然流产]]）是指在[[妊娠]]20周以前，由于某种非人工因素引起[[胎儿]]脱离母体排出。[[死胎]]是指妊娠20周以后，胎儿在宫内死亡。胎儿在[[分娩]]过程中死亡称为[[死产]]。

胎儿在妊娠任何阶段出生，只要有自动[[呼吸]]和心跳，就是活产。如果这个[[婴儿]]随后发生死亡，称为[[新生儿]]死亡。大约有20％～30％的孕妇在妊娠头20周出现过少许[[阴道出血]]或[[子宫收缩]]，其中大约有一半以自然流产告终。

大约85％的自然流产发生在妊娠头12周内，常常与胎儿[[畸形]]有关。另外15％的流产发生在妊娠13～20周，其中2/3是由于母亲本身的因素，另1/3原因不明。很多研究表明，情绪障碍与流产似乎没有明显关系。

'''流产术语'''

早期流产

妊娠12周以前流产

.晚期流产妊娠12～20周流产

.自然流产非人力的原因妊娠自行终止，发生流产

.人工流产采用医学措施终止妊娠

.[[先兆流产]] 在妊娠头20周出现流血或下腹阵挛性疼痛，提示胎儿有流产的危险

.难免流产下腹痛和流血加重伴有[[子宫颈]]口扩张，提示流产已不可避免

.[[不完全流产]] 妊娠物只有部分排出体外，尚有部分残留在子宫内

.完全流产妊娠物已完全排出体外

.[[习惯性流产]] 连续3次或3次以上的自然流产

.[[过期流产]] [[胚胎]]在宫内死亡达4周以上，仍未排出体外

.[[感染性]]流产在流产前、流产时或流产后，宫腔内妊娠物发生[[感染]]

'''引起流产的母亲因素'''

.[[子宫]]异常

.子宫颈组织薄弱（子宫颈功能不全），随子宫长大，而扩张

.[[甲状腺功能减退]]

.[[糖尿病]]

.感染，如[[巨细胞病毒]]，[[风疹病毒]]感染

.使用[[可卡因]]

.损伤

.[[营养不良]]

==[[症状]]和诊断==

流产前可能出现或多或少的[[阴道]]流血或阴道排液。子宫收缩引起下腹阵挛性疼痛。如果流产不可避免，阴道流血、排液和疼痛加剧，直到宫腔内妊娠产物部分或全部排出。

==治疗==

如果[[子宫腔]]内的妊娠物已被全部排出（完全流产），无须进行特殊处理。如果只排出了部分妊娠物（不完全流产），应施行吸刮术（见[[家庭诊疗/计划生育|计划生育]]）排空子宫。

如果胎儿死亡，但仍稽留在子宫腔内（过期流产），应该用吸刮术排出妊娠物。在晚期过期流产中，也可以使用[[催产素]]类药物，引起子宫收缩排出宫腔内容物。

如果在妊娠头20周内，发生阴道流血和下腹阵挛性疼痛（先兆流产），孕妇卧床休息是有益的，常常可以减轻症状。避免[[性交]]，尽管性交与流产没有确切的关系。一般不用[[激素]]治疗，因为用激素常常无效，并有可能引起[[出生缺陷]]。特别是[[心脏]]和[[生殖器]]官的畸形。例如，母亲用过合成[[雌激素]][[己烯雌酚]]的女性胎儿，以后在她的发育阶段可能发生阴道癌。

子宫颈内口过早扩张可以引起先兆流产。宫颈内口过早扩展常常是因为宫颈[[结缔组织]]薄弱、松弛、功能不全。子宫颈内口松弛可采用[[外科手术]]（环扎术）[[缝合]]封闭宫颈口，分娩之前再拆除。

感染流产是一种严重的感染，宫腔内的妊娠物必须立即被排除，并用大剂量的[[抗生素]]控制感染。
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