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2014-01-26T07:36:13Z

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[[汉坦病毒]][[感染]]是由啮齿动物传播给人的一种[[病毒性疾病]]，临床引起肺和肾的严重感染。

汉坦病毒属布尼亚[[病毒科]]，与加利福尼亚[[脑炎]][[病毒]]组稍有相关。汉坦病毒遍及全球，存在于各种啮齿动物的尿液、粪便及[[唾液]]内，包括田鼠、实验室用的小鼠和[[大鼠]]。接触啮齿动物或其[[排泄物]]，或者还可能由吸入空气中的病毒颗粒，可获得感染。尚无证据表明人与人间的相互传染。最近发生的汉坦病毒感染爆发流行发生于美国的西南部地区，感染主要累及肺部。然而，相关的或同样的病毒已在美国各处发现，即这类病毒可以存在于有适当动物[[宿主]]生存的任何地方。

==[[症状]]==

肺部的汉坦病毒感染由[[发热]]和[[肌肉]]疼痛开始，也可发生[[腹痛]]、[[腹泻]]及[[呕吐]]。发病4～5日后，病人出现[[咳嗽]]和[[呼吸急促]]，并在数小时内迅速加重。急剧的致命性的[[血压]]下降（[[休克]]）可因体液丢失进入肺内而发生。随着休克发生死亡常无法避免。[[肺部感染]]在已确诊的病例中，绝大多数亦为致死性的，但存活者可完全[[康复]]。

[[肾脏]]的汉坦病毒感染临床可分成轻度和重度。轻度[[肾感染]]以突发[[高热]]、[[头痛]]、[[背痛]]及腹痛开始，在病程的第3～4天，[[巩膜]]及[[软腭]]上可出现像碰伤一样的小片[[出血斑]]，[[腹部]]可发现[[皮疹]]。约20％的患者表现较重并出现[[昏睡]]，[[肾功能]]恶化、以及由血中聚集有毒物质而导致的[[恶心]]、[[纳差]]、[[疲乏]]等。皮疹常在3天内消失，[[尿量]]增加超过正常，经几周后逐渐恢复。重度肾脏感染者在开始时症状是一样的，但发热高峰在第3～4天。典型的早期症状是面部广泛[[充血]]，类似于日晒引起的灼伤，轻压[[皮肤]]产生持久的红印。针尖样[[出血]]（[[瘀点]]）出现在第3或第4天，首先发生在软腭，然后可出现在身体任何受压部位。[[球结膜]]下出血可同时出现。约在第5病日，血压可突然下降而发生休克。病程第8日血压恢复正常但尿量减少。至第11病日尿量重新增加，此时易发生出血症状，特别是[[大脑出血]]可导致死亡。汉坦病毒肾脏感染者约5％是致命性的。某些存活者还有永久性的[[肾损害]]存在。

==治疗==

一般本病仅给予支持治疗。及早给予[[抗病毒药物]][[利巴韦林]]，可能有一定作用。对于肺部感染给予供氧和监测血压，显示出对[[疾病]]的恢复是最重要的。而对肾脏感染，可能需要[[透析]]治疗以挽救患者生命。
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