https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97%2F%E6%8A%97%E7%84%A6%E8%99%91%E8%8D%AF%E7%89%A9%E5%92%8C%E5%AE%89%E7%9C%A0%E5%89%82%E6%88%90%E7%98%BE 2026-04-26T03:35:53Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E6%8A%97%E7%84%A6%E8%99%91%E8%8D%AF%E7%89%A9%E5%92%8C%E5%AE%89%E7%9C%A0%E5%89%82%E6%88%90%E7%98%BE&diff=72362&oldid=prev 2014-01-26T07:38:17Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 治疗<a href="/%E7%84%A6%E8%99%91" class="mw-redirect" title="焦虑">焦虑</a>和诱导睡眠的<a href="/%E5%A4%84%E6%96%B9%E7%94%A8%E8%8D%AF" class="mw-redirect" title="处方用药">处方用药</a>可以引起心理和躯体依赖，这些包括苯二氮卓类、<a href="/%E5%B7%B4%E6%AF%94%E5%A6%A5" class="mw-redirect" title="巴比妥">巴比妥</a>类、导眠...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 治疗[[焦虑]]和诱导睡眠的[[处方用药]]可以引起心理和躯体依赖，这些包括苯二氮卓类、[[巴比妥]]类、[[导眠能]]、[[水合氯醛]]和[[眠尔通]]等。每种药的作用机制均不一样，其依赖和耐受潜力亦不一样。与过去相比，医生很少使用眠尔通、水合氯醛、巴比妥以及导眠能等，主要因为苯二氮卓类药比较安全。<br /> <br /> 大多数对该类药成瘾者开始均是为了治疗躯体[[疾病]]而服药。有时医生为了长期治疗较严重的疾病而大剂量地开药，这也是促使成瘾的一个因素。另外，也可能是患者服用剂量超过了处方剂量。不管何种情况，最短的在连续用药2周之后即可发生依赖。<br /> <br /> ==[[症状]]==<br /> <br /> 对[[安眠]]剂和抗焦虑剂依赖后，患者敏感性下降，并出现说话含糊不清，协调性下降，意识混乱以及[[呼吸]]减慢。这些药还可以使患者交替出现[[抑郁]]和焦虑。有些人则可能有记忆力缺失、判断力错误、注意范围缩小以及情绪波动等。老年人可以有[[痴呆]]的表现--说话缓慢，思维和理解力方面存在障碍，经常易跌倒，因而导致[[骨折]]，尤其是[[髋关节]]骨折。<br /> <br /> 该类药物诱导的睡眠，往往要减少快动眼（REM）睡眠--梦相睡眠期（见[[家庭诊疗/睡眠障碍|睡眠障碍]]）。对睡眠相的干扰会使个体第二天感到[[烦躁不安]]。出现依赖和[[耐受性]]后突然戒断用药会严重扰乱睡眠模式，这种反弹现象在不同的个体可以有不同的表现，但那些长期大剂量用药的人最易发生，并且症状亦最为严重。<br /> <br /> 处方用药依赖效应的分类<br /> <br /> 处方用药可以产生依赖，因而受到政府部门有关规则的严格限制。所有的处方用药都纳入药物控制计划，并根据其类别和等级来指导临床应用。一类药被认为有很高的滥用效应，不作为临床应用，没有安全使用的资料；二类药滥用效应亦很大，但可以适当地应用于临床；三类药很少有滥用的效应；四类和五类药则根本没有滥用的可能。<br /> <br /> 像酒依赖戒断一样（如震颤[[谵妄]]），对任何一种该类药的突然戒断都可以出现严重的、对生命有威胁的戒断反应。巴比妥和导眠能的戒断反应要比苯二氮卓类严重得多，因为严重的反应，处于戒断状态的患者需要住院治疗。<br /> <br /> ==治疗==<br /> <br /> 虽然经过治疗可以控制戒断反应，但其处理措施并非千篇一律。在戒断后的开始几分钟到20小时，患者可以出现紧张、烦躁不安和[[疲乏]]，手脚出现颤抖。到第二天，震颤更为严重，患者变得更为疲乏。在第二天和第三天，大多数日常服药剂量为处方剂量8倍以上的患者会发生[[抽搐]]，如果是巴比妥和导眠能戒断，则抽搐比较严重，并有可能导致死亡。偶尔在戒断后1～3周仍有可能发生抽搐，在戒断期间往往可以见到的症状有[[脱水]]、谵妄、[[失眠]]、[[意识障碍]]和[[视幻觉]]及[[听幻觉]]。即使给予最好的治疗，患者的不适感亦会持续1个月以上。<br /> <br /> 巴比妥类药的戒断反应比苯二氮卓类严重，虽然两者的戒断反应均很难处理。不同的药物其戒断反应持续的时间也各不相同。医生处理戒断[[反应时]]往往使用同类小剂量药物，并经过几天或几周逐渐减小剂量。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{默克家庭诊疗手册图书专题}}</div>

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