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2014-01-26T07:38:36Z

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[[扁平苔藓]]是一种复发性[[瘙痒]]性[[皮肤病]]，开始为散在的小丘疹，然后融合成粗糙[[鳞屑]]状斑块。

扁平苔藓患者约有一半同时出现[[口腔]]损害。该病病因不明。同样的[[丘疹]]有时可出现在服用过含金、铋、砷、[[奎宁]]、[[奎尼丁]]或[[盐酸阿的平]]等药物，以及暴露于冲洗彩照的某些[[化学]]制剂的人。这类情况下发生的扁平苔藓可能是身体对某些[[化合物]]或其他因素的反应。

==[[症状]]==

首次发病可以是逐渐开始或突然发作，持续数周或数月。虽然扁平苔藓常能自行消失，但常常复发，反复发作可达数年之久。[[皮疹]]一般都有瘙痒，有时还很严重。皮疹通常呈紫红色，边界清楚；光从侧面照射时，呈现出特殊的光泽。在搔抓或有轻度[[皮肤]]损伤的部位又可形成新的皮疹。有时皮损愈合后，留下[[色素沉着]]。

皮损一般呈对称性分布，最常见于口腔、躯干、腕屈侧、[[小腿]]、[[阴茎头]]、[[阴道]]，面部很少出现。小腿上的皮疹可能特别大并有鳞屑。有时[[头皮]]上的皮损引起[[斑秃]]。

扁平苔藓口腔损害特别麻烦，通常呈乳白色、线状。一般早于皮肤损害出现，虽然口腔损害常常没有疼痛，但有时会出现更深的疼痛性[[溃疡]]。常常出现反复发作与痊愈交替。长期持续和反复发作的[[口腔溃疡]]可能导致口腔癌。

==诊断==

由于与扁平苔藓类似的情况很多，诊断较为困难。[[皮肤科]]医生通常根据皮损的表现和复发性作出诊断，但需要作皮肤活检确诊。

==治疗==

应避免能引起扁平苔藓的化合物或药物。对有瘙痒的患者，可用抗组胺药物如[[苯海拉明]]、[[羟嗪]]或[[氯苯那敏]]，但这类药物可引起[[嗜睡]]。[[皮质类固醇]]可注入丘疹、涂于皮肤或口服，有时用其他制剂如[[维甲酸]]。对疼痛性口腔溃疡，可在饭前用含[[利多卡因]]的漱口液形成止痛膜。

扁平苔藓可以在消失几年后又复发。在发病期间需要长期治疗，发病间期不需治疗。
{{默克家庭诊疗手册图书专题}}
==参考==
*[[扁平苔藓]]
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家庭诊疗/扁平苔藓 - 版本历史

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