https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97%2F%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%82%8E 2026-04-04T00:07:06Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%82%8E&diff=72438&oldid=prev 2014-01-26T07:40:00Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%82%8E" title="慢性胰腺炎">慢性胰腺炎</a>是<a href="/%E8%83%B0%E8%85%BA" title="胰腺">胰腺</a>的长期的持续性<a href="/%E7%82%8E%E7%97%87" title="炎症">炎症</a>。 在美国，慢性胰腺炎最常见的原因是酗酒，其他原因包括...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[慢性胰腺炎]]是[[胰腺]]的长期的持续性[[炎症]]。<br /> <br /> 在美国，慢性胰腺炎最常见的原因是酗酒，其他原因包括先天性结构[[变异]]、[[胰管]]良性狭窄或[[胰腺癌]]引起的[[胰管梗阻]]。极少数情况下，重症[[急性胰腺炎]]使[[胰管狭窄]]导致慢性胰腺炎。在许多情况下，慢性胰腺炎找不到原因。<br /> <br /> 在热带国家（如印度、印度尼西亚和尼日利亚）儿童和青年人不明原因的慢性胰腺炎可发生[[糖尿病]]和胰腺钙的沉积，最初[[症状]]常由糖尿病引起。<br /> <br /> ==症状==<br /> <br /> 慢性胰腺炎的症状通常分两类：一类是程度不同的中腹部持续性疼痛。另一类是[[胰腺炎]]的间断发作，其症状类似于轻到中度的急性胰腺炎，有时疼痛较严重并持续数小时或几天。不管哪一类情况，随着分泌[[消化酶]]的胰腺[[细胞]]逐渐被破坏，最终不再发生疼痛。<br /> <br /> 由于消化酶减少和食物吸收不充分，病人排出量多、味酸的粪便。粪便色浅、油腻，甚至含有脂肪小滴。吸收不良也导致[[体重减轻]]，最后，由于分泌[[胰岛素]]的[[胰岛]]细胞逐渐破坏而发生糖尿病。<br /> <br /> ==诊断==<br /> <br /> 根据病人的症状或急性胰腺炎的病史可疑诊为慢性胰腺炎。[[血液]]检查对慢性胰腺炎的诊断不如对急性胰腺炎有用，但也可显示[[淀粉酶]]和[[脂肪酶]]水平升高。血液检查还可能出现[[血糖]]水平升高。<br /> <br /> [[腹部X线检查]]和[[超声波]]扫描可显示胰腺中有无[[结石]]。[[内镜逆行胰胆管造影]]可显示[[胰管扩张]]、狭窄或胰管中的结石。[[CT]]扫描除可显示这些异常外，还可了解胰腺的大小、形状和质地特征。与内镜逆行胰胆管造影不同，CT扫描不需要使用内镜。<br /> <br /> ==治疗==<br /> <br /> 在发病期间，严禁饮酒。禁食和静脉输液使胰腺和肠道休息，可缓解疼痛。但是，常常仍需使用[[麻醉]][[止痛剂]]来缓解疼痛。<br /> <br /> 以后，每天进食4～5次低脂低蛋白高碳水化合物饮食有助于减少疼痛发作和程度。病人仍需严格禁酒。如果疼痛持续存在，应寻找有无[[并发症]]，如[[胰头]]的炎性肿块或[[假性囊肿]]，前者可能需要手术治疗，后者如长大引起疼痛，则必须行减压治疗。<br /> <br /> 如果病人有持续性疼痛，又没有发现并发症，通常可以进行胰腺[[神经]]封闭注射缓解疼痛。如果这种治疗无效，则需要进行[[外科手术]]。例如，对胰管有扩张的病人，经手术在胰管和[[小肠]]间搭桥能使70％～80％的病人疼痛得到缓解。对胰管无扩张者，可行[[胰腺部分切除术]]。若炎症主要累及[[胰尾]]（远离[[十二指肠]]的部分称胰尾），则可行[[胰尾切除术]]。若胰头受累，则可行胰头和[[十二指肠切除术]]。这些手术可使60％～80％的病人缓解疼痛。在过去饮酒的病人中，只有那些能处理好术后糖尿病的病人才可作胰腺部分切除术。<br /> <br /> 口服[[胰酶片]]或[[胶囊]]能帮助食物吸收，减少粪便内脂肪，但仍不能完全解决问题。必要时，可在用[[胰酶]]的同时使用液体抗酸剂或H2受体阻滞剂。通常，经这些治疗后，病人会增加体重、大便次数减少、粪便中脂肪滴消失，总体感觉也会好些。若这些治疗无效，病人可尝试低脂食物，还应注意补充[[脂溶性维生素]]（[[维生素A]]、D和K）。<br /> {{默克家庭诊疗手册图书专题}}<br /> ==参考==<br /> *[[慢性胰腺炎]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{导航板-炎症}}</div>

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