https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97%2F%E6%80%A5%E8%BF%9B%E5%9E%8B%E8%82%BE%E7%82%8E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 2026-04-25T00:48:07Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E6%80%A5%E8%BF%9B%E5%9E%8B%E8%82%BE%E7%82%8E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&diff=72426&oldid=prev 2014-01-26T07:39:42Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E6%80%A5%E8%BF%9B%E5%9E%8B%E8%82%BE%E7%82%8E" class="mw-redirect" title="急进型肾炎">急进型肾炎</a><a href="/%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="综合征">综合征</a>(<a href="/%E6%80%A5%E8%BF%9B%E5%9E%8B%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%90%83%E8%82%BE%E7%82%8E" class="mw-redirect" title="急进型肾小球肾炎">急进型肾小球肾炎</a>)是一种不常见的<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>，大部分<a href="/%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%90%83" title="肾小球">肾小球</a>被破坏，引起蛋白...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[急进型肾炎]][[综合征]]([[急进型肾小球肾炎]])是一种不常见的[[疾病]]，大部分[[肾小球]]被破坏，引起[[蛋白尿]]、[[血尿]]和红[[细胞]]管型造成[[肾衰]]竭。<br /> <br /> 急性型[[肾炎]]综合征约有40％的病例可同时伴有[[肾脏]]和部分其他器官受累。而60％的病例主要是肾脏受累，其中大约1/3病例的发生是由于[[抗体]]攻击肾小球引起，约1/2病例原因不明，其余的是因[[抗原抗体]]在肾脏内沉积引起([[免疫复合物]]疾病)。<br /> <br /> 机体如何产生这些抗[[自身抗体]]还不清楚。这种损伤性抗体的产生可能与[[病毒感染]]或[[自身免疫疾病]]有关。如[[系统性红斑狼疮]]。在某些发生抗肾小球抗体的病人中，这些抗体也可以与肺脏的小[[囊泡]]发生反应，导致[[肺出血]]-肾炎综合征(古德帕斯丘综合征)(见[[家庭诊疗/过敏性肺病|过敏性肺病]])，出现肺脏和肾脏同时受损的状况。碳氢化合物，如像乙烯乙二醇，[[四氯化碳]]，[[氯仿]]和[[甲苯]]都可以损害肾小球，但是它们不能引起[[免疫反应]]或产生抗体。<br /> <br /> ==[[症状]]和诊断==<br /> <br /> 软弱无力、疲倦和[[发热]]是最明显的早期症状。[[恶心]]、[[食欲下降]]、[[呕吐]]、[[关节]]疼痛和[[腹痛]]也是常见的。大约50％的病人在肾衰竭开始前数月，就有类似[[流感]]的症状。这些病人因液体[[潴留]]出现浮肿([[水肿]])并且[[少尿]]。[[高血压]]不常见，即使发生高血压也不严重。如果肺受累([[肺出血肾炎综合征]])，病人[[咳血]]和[[呼吸困难]]。<br /> <br /> 常常可见血尿，[[显微镜]]下也可见[[红细胞]]管型。[[血液]]检测发现[[贫血]]，有时候很严重，常有异常的[[白细胞]]增高。[[肾功能]]的血液检查表明某些有毒[[代谢]]产物增加。<br /> <br /> 在早期，[[X线]]片或[[超声波]]扫描肾脏呈现胀大，但以后肾脏逐渐缩小。通常由活检针取出的肾脏组织[[标本]]送到实验室作显微镜检查(活检)以证实诊断，同时确定病人没有另外要治疗的疾病。<br /> <br /> ==预后==<br /> <br /> 预后的变化很大，主要根据症状的严重程度。因为早期症状很微妙，许多已患这种病的人并不知道自己患病，直到肾脏[[衰竭]]严重时才去求医。发生肾衰竭病人如不作[[透析]]，将在数周内死亡。<br /> <br /> 预后与病因和患者年龄有关。当病因是自身免疫疾病时，机体内形成了抗自身细胞的抗体，治疗可以改善病情。当病因不明或患者系老年人时，预后不好。多数未接受治疗的病人可在2年内发生肾衰竭。<br /> <br /> ==治疗==<br /> <br /> 当医生怀疑有急进型肾炎综合征时，尽可能做肾活检以确定诊断，估计预后并安排治疗。也应做血中抗体和[[细菌]]的检测。<br /> <br /> 当活检结果显示肾小球病变严重时，就应该迅速开始使用最有效的药物。一般经静脉内给予大剂量的[[皮质类固醇]]约一周，然后口服维持。也可以给予[[环磷酰胺]]或[[硫唑嘌呤]]等[[免疫抑制剂]]。此外，也可采用[[血浆]]置换法，即从病人体内抽出的血，通过一个能去除抗体的机器进行过滤，然后将净化后的血返回病人体内。<br /> <br /> 如果该病已进展到[[晚期]]，透析是唯一有效的治疗。尽管原发病能够影响[[肾移植]]，但是肾脏[[移植]]仍是一个抉择。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{默克家庭诊疗手册图书专题}}</div>

112.247.109.102