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2014-01-26T07:44:38Z

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大多数孕妇在[[妊娠期]]都服用过某些药物。[[疾病]]预防与控制中心和世界卫生组织估计，90％以上的孕妇都服用过[[处方药]]物、[[非处方药]]物或违禁药品以及吸烟、饮酒等。在[[出生缺陷]]儿中，由药物引起的占2％～3％，其余的大多数由[[遗传因素]]、环境因素引起，部分[[畸形]]的原因不明（见[[家庭诊疗/出生缺陷|出生缺陷]]）。

药物从母体通过[[胎盘]]进入[[胎儿]]体内，与输送胎儿[[生长发育]]需要的营养物质途径一样。在胎盘内，母体[[血液]]中的药物和营养物透过一层很薄的膜进入胎儿血中。这层膜是将母体血和胎儿[[血分]]隔开的唯一屏障。

孕妇在孕期服用的药物可以通过以下方式影响胎儿：

.通过对胎儿的直接作用，引起损害、[[发育异常]]或死亡。

.通过改变胎盘的功能，常常是引起胎盘[[血管]]的收缩、减少母亲和胎儿之间的氧和营养物质交换。

.通过引起[[子宫肌层]]强有力地收缩，减少胎儿的供[[血量]]，损害胎儿。

药物对胎儿的影响如何，取决于用药时胎儿所处的发育阶段，以及药物的药效和剂量。某些药在[[妊娠]]早期，即[[受精]]后17天前服用，对胎儿的影响可以是“全有”或“全无”的；或者是杀死[[胚胎]]，或者完全没有影响。这段时期，胎儿对致畸药物有较高耐受力。但是在受精后的17～57天之间，胎儿对致畸因素的影响特别敏感。因为，此阶段正处于器官发育时期，这时药物进入胎儿体内可导致[[流产]]、明显的[[先天畸形]]，或者引起一些永久的、出生时不易察觉后来才被发现的缺陷，或影响不明显。器官发育完成后，药物不太可能引起明显的先天畸形，但可以影响胎儿以后的生长发育和器官、组织正常功能的形成。
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