112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} '''不明原因的发热症状''' '''一般症状''' .食欲不振 .体重减轻 .疲劳 .寒冷 .出汗 '''特殊症...”为内容创建页面

2014-01-26T07:51:42Z

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'''不明原因的[[发热]][[症状]]'''

'''一般症状'''

.[[食欲不振]]

.[[体重减轻]]

.[[疲劳]]

.寒冷

.出汗

'''特殊症状'''

.[[皮肤症状]]如[[皮肤]][[瘙痒]]、[[皮疹]]和[[色素沉着]]

.[[胸痛]]

.[[呼吸短促]]

.明显的[[心脏杂音]]

.[[关节]][[疾病]]

.[[淋巴结肿大]]

儿童不明原因的发热是指时间超过2周、[[直肠]]温度至少4次达到38.5℃及以上，且未找到原因的发热。

==病因==

在美国，儿童不明原因的发热约有50％最终都被确定为[[感染]]导致。不同年龄的儿童，感染类型也不同。6岁以下的儿童，65％是由[[病毒感染]]引起，特别是[[上呼吸道]]（鼻窦、鼻、咽喉）感染；6岁以上的儿童，患[[心内膜]]感染（[[心内膜炎]]）或[[传染性单核细胞增多症]]的可能更多。

在6岁以上的儿童中，有20％的[[不明原因发热]]由[[自身免疫性疾病]]（见[[家庭诊疗/免疫系统生物学|免疫系统生物学]]）引起。引起这种发热的自身免疫性疾病包括儿童[[类风湿性关节炎]]、[[肠炎]]和红斑[[狼疮]]。

约10％的不明原因发热由[[癌症]]引起，最常见的是[[白血病]]和[[淋巴瘤]]。10％的病例由其他原因引起，包括[[药物过敏]]、川崎[[综合征]]、[[遗传病]]和不同器官的[[病毒]]如骨、胰、[[甲状腺]]、[[大脑]]和[[脊髓]]的感染。有15％的儿童，尽管进行了各种检查，仍不能找到发热的原因。

==症状和诊断==

不明原因发热的持续时间与其他发热不同，这种发热常常持续至少2周以上。一般症状，如[[食欲降低]]、体重减轻、疲劳、[[寒战]]和出汗是很常见的。这些症状对识别病因不会有太多的帮助。但是，认真地记录症状、患过的病、服用的药与食物、接触的病人及动物等，结合仔细反复的检查，对医生诊断发热的原因很有帮助。发热持续的时间、温度的高低和热型对诊断也有帮助。皮肤的表现如皮肤瘙痒、皮疹和色素沉着，可能提示感染或潜在的疾病，如癌症或自身免疫性疾病。胸痛和心脏杂音也可能提示严重的疾病如心内膜炎。在明确诊断前，需要反复进行常规[[血液]]和尿液检验、以及[[X线]]摄片。儿童通常需住院观察。

==预后和诊断==

预后决定于引起疾病的原因。大多数不明原因发热都被认为是儿童的[[常见病]]，在适当的治疗下，也许不用[[抗生素类]]药物儿童就会恢复健康。[[扑热息痛]]常用以降低温度。
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家庭诊疗/儿童不明原因发热 - 版本历史

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