https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%A6%A5%E5%A1%9E%E6%95%8F 2026-05-02T21:51:57Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%A6%A5%E5%A1%9E%E6%95%8F&diff=305378&oldid=prev 2021-07-21T18:52:34Z

<p>建立内容为“［font id=Mark style=&quot;COLOR: #ee6600; BACKGROUND-COLOR: yellow&quot;］<a href="/%E5%A6%A5%E5%A1%9E%E6%95%8F" title="妥塞敏">妥塞敏</a>［/font］ 【药品名称】 <a href="/%E9%80%9A%E7%94%A8%E5%90%8D" class="mw-redirect" title="通用名">通用名</a>：<a href="/%E6%B0%A8%E7%94%B2%E7%8E%AF%E9%85%B8%E7%89%87" title="氨甲环酸片">氨甲环酸片</a> 英文名…”的新页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>［font id=Mark style=&quot;COLOR: #ee6600; BACKGROUND-COLOR: yellow&quot;］[[妥塞敏]]［/font］ <br /> <br /> 【药品名称】 <br /> <br /> [[通用名]]：[[氨甲环酸片]] <br /> <br /> 英文名：Tranexamic Acid Tablets <br /> <br /> 汉语拼音：Anjiɑhuɑnsuɑn Piɑn <br /> <br /> 本品[[化学]]名称为：(e)-4-氨甲基环己烷甲酸 <br /> <br /> 分子式：C8H15NO2 <br /> <br /> 分子量：157.21 <br /> <br /> 【性状】 本品为白色片。 <br /> <br /> 【药理毒理】血循环中存在各种[[纤溶酶]]（原）的天然[[拮抗物]]，如[[抗纤溶酶]]素（antiplasmin）等。正常情况时，[[血液]]中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍，所以不致发生纤溶性[[出血]]。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在[[纤维蛋白]]网上的激活物（如[[尿激酶]]等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种[[肽链内切酶]]，在中性环境中能裂解纤维蛋白（原）的[[精氨酸]]和赖氨酞[[肽]]链形成纤维[[蛋白]][[降解产物]]，并引起[[凝血]]块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的[[赖氨酸]]结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。本品的化学结构与赖氨酸（1,5-[[二氨基己酸]]）相似，因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到[[止血]]效果。本品尚能直接抑制纤溶酶活力，减少纤溶酶激活[[补体]]（C1）的作用，从而达到防止[[遗传性血管神经性水肿]]的发生。 <br /> <br /> 【药代动力学】口服后吸收较慢且不完全，吸收率为30%～50%。t1/2约为2小时，达峰值时间一般在3小时。本品能透过[[血脑屏障]]。如按体重口服20mg/kg，则[[血清]]抗纤溶活力可维持7～8小时，组织内17小时，尿内48小时。口服量39%于24小时内经肾排出，本品在乳汁中分泌，其量约为母体[[血药浓度]]的1%。 <br /> <br /> 【[[适应症]]】本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性[[原发性]]纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。[[弥散性血管内凝血]]所致的[[继发性]]高纤溶状态，在未[[肝素化]]前，慎用本品。本品尚适用于： <br /> <br /> ①[[前列腺]]、[[尿道]]、肺、脑、[[子宫]]、[[肾上腺]]、[[甲状腺]]、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的[[外伤]]或手术出血； <br /> <br /> ②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、[[链激酶]]及尿激酶的拮抗物； <br /> <br /> ③[[人工流产]]、[[胎盘]]早期剥落、[[死胎]]和[[羊水栓塞]]引起的纤溶性出血； <br /> <br /> ④局部纤溶性增高的[[月经过多]]，[[眼前房出血]]及严重[[鼻出血]]； <br /> <br /> ⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的[[血友病]]患者拔牙或[[口腔]]手术后的出血； <br /> <br /> ⑥中枢[[动脉瘤破裂]]所致的轻度出血，如[[蛛网膜下腔出血]]和[[颅内动脉瘤]]出血；应用本品止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发[[脑水肿]]或[[脑梗塞]]的危险性，至于重症有手术指征患者，本品仅可作辅助用药； <br /> <br /> ⑦用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重度； <br /> <br /> ⑧血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药； <br /> <br /> ⑨可治疗[[溶栓]]过量所致的严重出血。 <br /> <br /> 【用法用量】口服：一次～1.5g，一日～6g。为防止手术前后出血，可参考上述剂量，为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血，剂量可酌情加大。 <br /> <br /> 【[[不良反应]]】本品[[副作用]]较[[氨基己酸]]为少。偶有[[药物过量]]所致颅内[[血栓形成]]和出血。副作用尚有[[腹泻]]、[[恶心]]及[[呕吐]]；较少见的有经期不适（经期[[血液凝固]]所致）。必须持续应用本品较久者，应作[[眼科]]检查监护（例如[[视力]]测验、[[视觉]]、视野和眼底）。 <br /> <br /> 【注意事项】（1）应用本品患者要监护血栓形成[[并发症]]的可能性。对于有血栓形成倾向者（如急性心肌[[梗死]]）宜慎用。（2）本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是[[急性肾功能衰竭]]。如有必要，应在肝素化的基础上才应用本品。 （3）如与其他[[凝血因子]]如[[因子I]]X等合用，应警惕血栓形成，一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。（4）由于本品可导致继发[[肾盂]]和[[输尿管]]凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量[[血尿]]时要慎用。（5）宫内死胎所致低[[纤维蛋白原]][[血症]]出血，[[肝素]]治疗较本品为安全。（6）[[慢性肾功能不全]]时用量酌减，给药后尿液浓度常较高：治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。 <br /> <br /> 【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】 尚不明确。 <br /> <br /> 【儿童用药】 <br /> <br /> 【老年患者用药】 <br /> <br /> 【[[药物相互作用]]】 <br /> <br /> （1）与[[青霉素]]或尿激酶等溶栓剂有[[配伍禁忌]]； <br /> <br /> （2）口服避孕药、[[雌激素]]或[[凝血酶原复合物]]浓缩剂与本品合用，有增加血栓形成的危险。 <br /> <br /> 【药物过量】 <br /> <br /> 【贮藏】遮光，密封保存。</div>

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