112.247.109.102：以“AIDS又称艾滋病，是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病。 HIV感染引起T淋巴细胞损害，导致...”为内容创建页面

2014-01-26T16:06:49Z

以“AIDS又称艾滋病，是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病。 HIV感染引起T淋巴细胞损害，导致...”为内容创建页面

新页面

[[AIDS]]又称[[艾滋病]]，是由[[人免疫缺陷病毒]]([[HIV]])[[感染]]引起的[[性传播疾病]]。 [[HIV感染]]引起[[T淋巴细胞]]损害，导致[[持续性免疫]]缺陷，多器官机会性感染及[[恶性肿瘤]]，最终导致死亡。[[艾滋病病毒]]可通过[[胎盘]]血液循环造成宫内感染，[[分娩]]过程中接触的产道分泌物、[[血液]]及产后的母乳喂养亦可感染[[新生儿]]。
==妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的病因==
由于[[妊娠期]]孕妇的[[免疫功能]]降低，因此，妊娠期[[感染]][[艾滋病病毒]]后，病情发展较为迅速，[[症状]]较重。艾滋病病毒可通过[[胎盘]]血液循环造成宫内感染，[[分娩]]过程中接触的产道分泌物、[[血液]]及产后的母乳喂养亦可感染[[新生儿]]。

[[HIV感染]]之孕妇在妊娠期可通过胎盘传染给[[胎儿]]。或分娩时经软产道及出生后经母乳喂养感染新生儿。
==妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的症状==
由于[[妊娠期]]孕妇的[[免疫功能]]降低，因此，妊娠期[[感染]][[艾滋病病毒]]后，病情发展较为迅速，[[症状]]较重。

详细询问病史，根据[[高危人群]]，出现一般人不易患的[[疾病]]，本病鉴别诊断一般不难。[[病原学]]检查是主要的鉴别手段。
==妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的诊断==

===妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的检查化验===
[[实验室检查]][[HIV感染]]的确诊必须依靠实验室检查。应对[[高危人群]]进行[[HIV]]：吭体检测，HIV[[抗体]]阳性方可确诊为急性HIV感染。无任何[[临床表现]]，HIV抗体阳性，CD4[[淋巴细胞]]总数正常，CD4/CD8值&gt;1，[[血清]]p24[[抗原]]阴性应诊断为无症状HIV感染。诊断[[艾滋病]]除具有[[流行病]]史、临床表现外，应有抗HIV抗体检测阳性，CD4淋巴细胞总数&lt;200/mm3或200～500/mm3、CD4/CD8&lt;1，血清p24抗原阳性，周围血[[WBC]]，[[Hb]]下降，β2微[[球蛋白]]血水平增高。查见[[AIDS]]合并机会性感染病原学或[[肿瘤]][[病理]]依据均可协助诊断。
===妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的鉴别诊断===
本病[[临床表现]]复杂多样，易与许多[[疾病]]相混淆。

1.本病[[急性期]]应与[[传染性单核细胞增多症]]及其他[[感染性疾病]]如[[结核]]、[[结缔组织]]疾病等相鉴别。

2.[[淋巴结肿大]]应与[[血液]]系统疾病相鉴别，特别要注意与良性性病性淋巴结[[病综合征]]相鉴别。后者[[淋巴结]]活检为良性反应性[[滤泡]][[增生]]，[[血清学检查]]提示多种[[病毒感染]]。

3.本病的[[免疫缺陷]]改变须与先天性或[[继发性免疫缺陷]]病相鉴别。
==妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的并发症==
1.机会性感染

(1)[[原虫]][[感染]]：

①[[弓形体病]]：常有[[头痛]]、[[发热]]、[[脑膜脑炎]]、[[视网膜]][[脉络膜炎]]等，诊断主要靠检测血中抗弓形体[[IgM]][[抗体]](+)或头颅CT见典型环圈状病变。

②隐孢子虫[[肠炎]]：主要有[[腹泻]]，为[[水样便]]，有时量很多，可致[[脱水]]及[[电解质紊乱]]。

(2)[[细菌性感染]]：

有革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌常继发于一些[[并发症]]，最多见的是[[结核杆菌]]和鸟型分支[[杆菌]]，临床[[肺结核]]进展很快，可见空洞和[[痰菌阳性]]，治疗较困难亦有全身[[播散性结核]]。

(3)[[真菌感染]]：

①常见[[口腔念珠菌感染]]，亦有[[食管]]气管或[[结肠]][[念珠菌感染]];

②[[卡氏肺孢子虫肺炎]]：近年发现卡氏肺孢子虫的[[DNA]]更像[[真菌]]，因此将之归在真菌性感染。主要表现为[[低热]]、[[干咳少痰]]，[[呼吸困难]]活动后加重，体检有轻度[[紫绀]]，两肺偶有[[痰鸣音]]，很少闻及[[湿啰音]]，血气[[氧分压]]下降明显，胸片可见[[肺纹理增多]]，或斑片阴影，严重时两肺有大片融合阴影呈毛玻璃状，若作[[纤维]]支气管镜灌洗液检查可找到卡式肺囊虫[[滋养体]]和包囊;③隐球菌[[脑膜炎]]及组织胞浆菌或[[青霉素]]的[[全身性感染]]亦屡见报道。

(4)[[病毒性]]感染：

可见[[乙型肝炎病毒]]([[HBV]])、[[丙型肝炎病毒]]([[HCV]])、[[单纯疱疹病毒]](HSV)、[[带状疱疹病毒]](HZV)、[[巨细胞病毒]](CMV)和[[EB病毒]]等感染。

2.[[恶性肿瘤]]

(1)[[卡波济肉瘤]]：可在[[皮肤]]或[[黏膜]]上包括肺和食道胃肠均可见，诊断需靠活检做[[病理]]检查。

(2)[[淋巴瘤]]：常有持续发热，全身[[淋巴结肿大]]，诊断亦要靠活检送病理。3.常见[[营养不良]] 由于发热、腹泻各种感染或[[肿瘤]]消耗过多,而患者又[[食欲减退]]，时间长会造成营养不良甚至于恶液质。
==妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的预防和治疗方法==
1、对已[[感染]][[HIV]]的妇女进行“不供血，终止妊娠，固定性伴侣，[[避孕套]][[避孕]]”的宣教。

2、[[艾滋病]]患者和HIV[[抗体]]阳性者均不宜[[妊娠]]，一旦妊娠应早期终止;如继续妊娠，应告知[[胎儿]]的危险性。

3、尽可能缩短破膜距[[分娩]]的时间;尽量避免使胎儿暴露于[[血液]]和体液危险增加的操作，如胎儿[[头皮]][[电极]]、胎儿头皮pH测定。

4、注意分娩时新生儿眼和脸的保护。
===妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的西医治疗===
孕产妇治疗

(1)药物治疗：[[齐多夫定]]可降低[[HIV]]的[[围生期]]传播率。

(2)其他治疗：加强营养，应用免疫调节药物[[干扰素]]，加强全身支持，治疗[[机会感染]]及[[肿瘤]]。有报道对HlV[[感染]]的孕妇，于孕28周左右，适当补充[[维生素A]]，可促进[[胎儿]]发育，降低HIV传播的危险性。由于乳汁可传播HIV，因此，不推荐[[HIV感染]]之母亲作母乳喂养。
==妊娠合并获得性免疫缺陷综合征吃什么好？==
根据病情卧床休息，给予[[高热]]量、多维生素饮食。
==参看==
*[[产科疾病]]
<seo title="妊娠合并获得性免疫缺陷综合征,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征症状_什么是妊娠合并获得性免疫缺陷综合征_妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的治疗方法_妊娠合并获得性免疫缺陷综合征怎么办_医学百科" metak="妊娠合并获得性免疫缺陷综合征,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征治疗方法,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的原因,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征吃什么好,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征症状,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征诊断" metad="医学百科妊娠合并获得性免疫缺陷综合征条目介绍什么是妊娠合并获得性免疫缺陷综合征，妊娠合并获得性免疫缺陷综合征有什么症状，妊娠合并获得性免疫缺陷综合征吃什么好，如何治疗妊娠合并获得性免疫缺陷综..." />
[[分类:产科疾病]]

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征 - 版本历史

112.247.109.102：以“AIDS又称艾滋病，是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病。 HIV感染引起T淋巴细胞损害，导致...”为内容创建页面