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	<title>妊娠合并皮质醇增多症 - 版本历史</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“【概述】   &lt;a href=&quot;/%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E9%86%87%E5%A2%9E%E5%A4%9A%E7%97%87&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;皮质醇增多症&quot;&gt;皮质醇增多症&lt;/a&gt;又称&lt;a href=&quot;/%E5%BA%93%E6%AC%A3%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&quot; title=&quot;库欣综合征&quot;&gt;库欣综合征&lt;/a&gt;（Cushing&amp;#039;s syndrome）是&lt;a href=&quot;/%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%BA%A2%E8%BF%9B&quot; title=&quot;肾上腺皮质功能亢进&quot;&gt;肾上腺皮质功能亢进&lt;/a&gt;症中最常见的一种。这是由于肾...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;【概述】 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[皮质醇增多症]]又称[[库欣综合征]]（Cushing's syndrome）是[[肾上腺皮质功能亢进]]症中最常见的一种。这是由于[[肾上腺皮质]]分泌过多的[[皮质醇]]所致，但常同时分泌其他皮质激素。[[妊娠合并皮质醇增多症]]极为少见，大多数患者[[妊娠]]终止于[[流产]]、[[早产]]或[[死产]]。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【诊断】 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[妊娠期]]由于糖类皮质激素和盐类皮质激素[[代谢]]发生改变，随孕期增长皮质醇及[[醛固酮]]的产生也相应增多，故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、[[腹部]]及四肢内侧紫纹、[[痤疮]]、[[体重增加]]、[[血糖]]升高；[[实验室检查]]24小时尿17-[[羟皮质类固醇]]（17-OHCS）及游离皮质醇明显升高；[[肾上腺]]部位B超检查及肾周充气造影可有助于诊断。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治疗措施】 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①妊娠合并皮质醇增多症易发生流产、[[死胎]]、死产和早产。故孕期应加强监护，提前住院。②孕妇往往在孕中期就出现妊高征，同时由于[[皮质类固醇]]有[[抗胰岛素]]作用使血糖升高，故应积极控制妊高征及治疗[[糖尿病]]。经积极治疗后孕期可延长，得到活婴的机会增多。③[[甲吡酮]]是一[[种皮]]质醇[[合成抑制剂]]，每日～2g，分次服，可加大至每日～6g。甲吡酮[[不良反应]]少，能使[[血皮质醇]]含量降低[[症状]]缓解。④手术治疗。妊娠期由于肾上腺皮质[[肿瘤]]引起肾上腺皮质功能亢进者，经确诊后可考虑手术。Bevan认为妊娠期间手术是安全的，可显著减少死胎和早产的发生率。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【[[病因学]]】 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
皮质醇增多症50%～70%是由于[[肾上腺皮质增生]]所致，20%～30%由于肾上腺瘤或[[癌]]，10%～20%是[[垂体腺瘤]]。女性为男性的3倍，多在15～35岁间发病。因肾上腺皮质功能亢进而引起[[闭经]]、不[[排卵]]；在病情早期约有30%患者发生闭经，病情进展后则有50%～70%患者有闭经，继而发生可逆性[[卵巢]][[萎缩]]，各期[[滤泡]]减少导致[[不育]]。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【[[临床表现]]】 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
皮质醇增多症的临床表现是由于体内皮质醇过多，引起糖、[[蛋白质]]、脂肪、电解质代谢紊乱及多种器官[[功能障碍]]所致。主要临床表现有满月脸、向心性[[肥胖]]、紫纹、痤疮、糖尿病倾向、[[高血压]]、[[骨质疏松]]、闭经、[[乏力]]等。&lt;/div&gt;</summary>
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