https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E5%90%88%E5%B9%B6%E7%94%9F%E6%AE%96%E5%99%A8%E7%96%B1%E7%96%B9 2026-04-23T21:34:37Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E5%90%88%E5%B9%B6%E7%94%9F%E6%AE%96%E5%99%A8%E7%96%B1%E7%96%B9&diff=52898&oldid=prev 2014-01-25T23:25:06Z

<p>以“<a href="/%E7%94%9F%E6%AE%96%E5%99%A8%E7%96%B1%E7%96%B9" title="生殖器疱疹">生殖器疱疹</a>又称<a href="/index.php?title=%E9%98%B4%E9%83%A8%E7%96%B1%E7%96%B9&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="阴部疱疹（页面不存在）">阴部疱疹</a>，是由<a href="/%E5%8D%95%E7%BA%AF%E6%80%A7%E7%96%B1%E7%96%B9" class="mw-redirect" title="单纯性疱疹">单纯性疱疹</a><a href="/%E7%97%85%E6%AF%92" title="病毒">病毒</a>引起的性传播性<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>。本病主要是通过性器官接触而传染的，...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[生殖器疱疹]]又称[[阴部疱疹]]，是由[[单纯性疱疹]][[病毒]]引起的性传播性[[疾病]]。本病主要是通过性器官接触而传染的，病人和无症状的带病毒者是主要[[传染源]]。本[[病传]]染性极强，凡与患有[[阴茎]][[疱疹]]的男性发生一次性接触的女性，约有60%～80%可受[[感染]]。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，还可引起[[女性不孕]]，[[流产]]或[[新生儿]]死亡。患病部位先有烧灼感，后出现[[红斑]];很快在红斑基础上发生3～10个成群的红色[[丘疹]]，伴有[[瘙痒]];丘疹迅速变成小水疱，3～5天后变为[[脓疱]]，破溃后形成大片的[[糜烂]]和[[溃疡]]，自觉[[疼痛]]，最后[[结痂]]愈合。整个病程可持续20天左右。女性好发于阴唇、[[阴阜]]、[[阴蒂]]、肛周或[[阴道]]。约90%的女性病人，病毒可同时侵犯[[子宫颈]]，出现[[阴道分泌物增多]]或[[下腹痛]]，并可并发[[宫颈炎]]和子宫炎。复发性生殖器疱疹在原发后1～4个月内发生。复发多发生在[[外阴]]、阴道、宫颈等部位，[[全身症状]]较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。复发性生殖器疱疹[[尿道]]发病较少见。<br /> ==妊娠合并生殖器疱疹的病因==<br /> [[生殖器疱疹]]是[[单纯疱疹病毒]]，引起的[[性传播疾病]]。单纯疱疹病毒I型、[[II]]型均可致人类[[感染]]。I型称口型或上半身型，占10%，引起上半身[[皮肤]]、粘膜或器官[[疱疹]]，如[[唇疱疹]]、[[疱疹性脑炎]]等，但极少感染，也有报道从[[外阴]]疱疹中分离出I型[[病毒]]，仍属少见。II型称[[生殖器]]型，占90%，引起生殖器(阴唇、[[阴蒂]]、宫颈等)、[[肛门]]及腰以下的皮肤疱疹，由[[性接触传播]]占绝大多数，以青年女性居多。<br /> <br /> 孕妇患[[单纯疱疹]]病互II型感染，[[垂直传播]]给[[婴儿]]。<br /> ==妊娠合并生殖器疱疹的症状==<br /> 1.初[[感染]]的急性型主要通过[[性交]]传播。经2-7日[[潜伏期]]，突然发病，自觉[[外阴]]剧痛，甚至影响[[排尿]]和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅[[溃疡]]，周[[表皮]]形成[[疱疹]]，经10日进入恢复期，病灶干燥、[[结痂]]，痊愈后不留[[疤痕]]或[[硬结]]，此时机体产生特异[[IgM]]，此型病程约4周或更长，可能与孕妇体内[[淋巴细胞减少]]、处于[[免疫抑制]]状态、[[细胞免疫]]功能降低有关。<br /> <br /> 2.再[[活化]]的诱发型孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，也有于[[妊娠]]初期出现疱疹的病例，均属于已感染[[单纯疱疹病毒]]并潜伏于体内，因妊娠再活化而诱发。常见外阴有2~3个溃疡或[[水疱]]，病程短，一周左右自然痊愈。<br /> ==妊娠合并生殖器疱疹的诊断==<br /> <br /> ===妊娠合并生殖器疱疹的检查化验===<br /> (1)[[水疱]]液中分离出[[单纯疱疹病毒]];<br /> <br /> (2)将水疱液、[[唾液]][[接种]]在人胚[[成纤维细胞]]或兔肾细胞，培养48小时即可作出判断，并可用[[免疫荧光技术]]证实;<br /> <br /> (3)在水疱底部刮片行Giemsa[[染色]]后，光镜下见[[棘突]]松解，有数个核的气球形[[细胞]]和[[嗜酸性]]核内包涵体;<br /> <br /> (4)借助PCR技术[[扩增]]单纯疱疹病毒[[DNA]]，诊断可靠;<br /> <br /> (5)酶免法检测孕妇[[血清]]及[[新生儿]][[脐血]]清中特异[[IgG]]、[[IgM]]，若脐血中特异IgM阳性，提示宫内[[感染]]。<br /> ===妊娠合并生殖器疱疹的鉴别诊断===<br /> 主要与[[硬下疳]]，[[软下疳]]鉴别：<br /> <br /> 硬下疳为单个质硬的[[溃疡]]，无[[疼痛]]感，无复发史，实验检查[[USR]](+)或[[RPR]](+)，[[梅毒螺旋体]]可见。<br /> <br /> 软下疳为质软的溃疡，局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。<br /> <br /> 其他[[生殖器]]部位[[皮肤病]]如接触性[[带状疱疹]]、[[白塞病]]。[[脓疱病]]有时与生殖器[[疱疹]]相似，可以从病史及检查方面相区别。<br /> ==妊娠合并生殖器疱疹的并发症==<br /> 1、如果孕妇于[[妊娠]]20周前患[[生殖器疱疹]]，可以[[感染]][[胎儿]]，[[流产]]率高达34%。<br /> <br /> 2、妊娠20周后患本病感染胎儿，以低体重儿多见，也可以发生[[早产]]。<br /> <br /> 3、经过产道感染最常见，占80%以上。由于[[新生儿]][[细胞免疫]]功能低下，病变常常扩散，[[死亡率]]高达70%以上;多于生后4~7天发病，表现为[[发热]]、[[出血倾向]]、吮吸能力差、[[黄疸]]、[[水疱疹]]、[[痉挛]]、[[肝肿大]]等，多在10~14日因为[[全身衰竭]]恶化而死亡，幸存者多留有神经系统[[后遗症]]。<br /> ==妊娠合并生殖器疱疹的预防和治疗方法==<br /> 避免不洁[[性交]]及不正当的性关系，活动性[[生殖器]]疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系;<br /> <br /> 治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查;<br /> <br /> 对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止[[继发感染]];<br /> <br /> 治愈后或有复发者，要注意预防[[感冒]]，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。<br /> <br /> 目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，[[接种]]HSV[[死疫苗]]或[[减毒活疫苗]]，均有[[免疫效果]]，因此[[病毒]]与某些[[癌症]]的关系密切，故不作常规预防使用。最近用[[纯化]]的[[疱疹病毒]][[包膜糖蛋白]]作[[疫苗]]，可避免疱疹病毒[[DNA]]的致癌危险性。ACV也有预防作用。[[阴茎]]套可能减少[[疾病]]的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。<br /> ===妊娠合并生殖器疱疹的西医治疗===<br /> 治疗原则<br /> <br /> 抑制[[单纯疱疹病毒]][[增殖]]和控制[[局部感染]]。选用[[阿昔洛韦]]干扰其[[DNA]][[聚合酶]]，抑制单纯疱疹病毒DNA。每日口服5-6次，每次g，5~7日为一疗程。复发者同样剂量口服5日，该药也可制成软膏或霜剂局部涂布，对[[胎儿]]无明显[[毒性]]。<br /> <br /> [[分娩]]时原则上应对软产道有[[疱疹]]病变的产妇行剖宫产，即使病变已治愈，初次[[感染]]发病不足1个月者，仍应以剖宫产结束分娩为宜。复发型是否需行剖宫产尚有争议，但发病一周以上复发型可经阴道分娩。<br /> <br /> 一、一般治疗<br /> <br /> 1、主要是保持患处[[皮肤]]的清洁、干燥及[[水疱]]壁的完整。可每天用[[生理盐水]]清洗患处。<br /> <br /> 2、对于并发了[[细菌感染]]的孕妇，可在医生指导下使用[[抗生素]]药膏(如[[金霉素软膏]]等)涂抹患处;对于局部[[疼痛]]明显的孕妇，可涂抹5%[[盐酸利多卡因]]软膏以缓解疼痛。<br /> <br /> 二、抗病毒治疗<br /> <br /> 临床研究表明，患有[[生殖器疱疹]]的孕妇，在[[怀孕]]时使用阿昔洛韦治疗，对胎儿和[[新生儿]]的影响都很小。一般患病孕妇每次口服200毫克阿昔洛韦，每日-5次，服用7-10天。对于病情严重的患者，可[[静脉注射]]给药，剂量为每公斤体重5毫克，每8小时1次，用药5-7天。<br /> <br /> 注意：对于在[[妊娠]]晚期感染的孕妇，除了要使用[[抗病毒药物]](阿昔洛韦)，在分娩时宜采用剖宫术法，以减少胎儿经阴道分娩时感染[[病毒]]的机会。<br /> ==妊娠合并生殖器疱疹的护理==<br /> 首先要预防它的[[感染]]，特别是夏天，气温高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出现局部的感染，每天用清水清洗[[生殖器]]部位是必要的。<br /> <br /> 当出现局部的感染后，要及时用[[消毒]]水清洗局部。常用3%[[硼酸水]]200mL外洗患部，也可用[[黄连素]]1片研末加入200mL沸开水中，待凉后清洗患部。<br /> <br /> 其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防[[感冒]]、着凉、劳累，以减少复发。<br /> <br /> 治疗期间禁房事。<br /> ==妊娠合并生殖器疱疹吃什么好？==<br /> 禁饮酒、吸烟、辛辣刺激食品、食海鲜.平时运动，增强体质，提高[[自身免疫]]力。<br /> ==参看==<br /> *[[产科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;妊娠合并生殖器疱疹,妊娠合并生殖器疱疹症状_什么是妊娠合并生殖器疱疹_妊娠合并生殖器疱疹的治疗方法_妊娠合并生殖器疱疹怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;妊娠合并生殖器疱疹,妊娠合并生殖器疱疹治疗方法,妊娠合并生殖器疱疹的原因,妊娠合并生殖器疱疹吃什么好,妊娠合并生殖器疱疹症状,妊娠合并生殖器疱疹诊断&quot; metad=&quot;医学百科妊娠合并生殖器疱疹条目介绍什么是妊娠合并生殖器疱疹，妊娠合并生殖器疱疹有什么症状，妊娠合并生殖器疱疹吃什么好，如何治疗妊娠合并生殖器疱疹等。生殖器疱疹又称阴部疱疹，是由单纯性疱疹病毒...&quot; /&gt;<br /> [[分类:产科疾病]]</div>

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