112.247.109.102：以“妊娠期支原体感染可导致晚期流产、早产或死产等严重并发症。支原体是居细菌和病毒之间无细胞...”为内容创建页面

2014-01-25T23:25:34Z

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[[妊娠期]][[支原体感染]]可导致晚期[[流产]]、[[早产]]或[[死产]]等严重[[并发症]]。[[支原体]]是居[[细菌]]和[[病毒]]之间无细胞壁，能独立生存的最小[[微生物]]。[[感染]]人类的支原体约12一14种，其中以女性生殖道分离出人型支原体及[[解脲支原体]]最为常见。MH感染多引起[[阴道炎]]、[[宫颈炎]]和[[输卵管炎]]，而[[UU]]则引起[[非淋菌性尿道炎]]。支原体多与[[宿主]]共存，不表现出[[感染症]]状，仅在某些条件下可引起机会性感染，且常合并其他致病原共同致病。近来发现[[肺炎支原体]](MP)、[[生殖支]]原体(MG)等亦可引起母儿感染。
==妊娠合并支原体感染的病因==
1. 直接传播　即[[性交]]传播，为[[UU]]及[[CT]]传播的主要途径。

2　间接传播　UU及CT可通过接触患者分泌物污染的物品传播，如浴池水、共用毛巾等方式传播。在成人中较少见。

3　对[[胎儿]]与[[新生儿]]的传播　UU及CT可通过宫内、产道及产后[[感染]]，经产道感染为此途径的主要方式。
==妊娠合并支原体感染的症状==
[[UU]]及[[CT]][[感染]]多无症状、[[症状]]轻微或症状不特异。

1　宫颈[[黏膜]]炎　UU感染多无症状,CT感染,70%~90%无临床症状。如有症状表现为[[阴道分泌物增多]],呈黏液脓性,[[性交后出血]]。

2　[[子宫内膜炎]] 表现为[[下腹痛]]、阴道分泌物增多、[[阴道]]不规则流血等。

3　[[输卵管炎]] 表现为长期轻微下腹痛、[[低热]]，经久不愈，可表现为[[盆腔]]广泛粘连。<br />
==妊娠合并支原体感染的诊断==

===妊娠合并支原体感染的检查化验===
[[支原体]]培养：多取[[阴道]]和[[尿道]]分泌物联合培养，可获较高阳性率。

[[血清学检查]]：无症状妇女[[血清]]中MH及[[UU]]血清[[特异性抗体]]水平低，再次[[感染]]后[[血清抗体]]可显著升高。

[[新生儿]]特异性[[IgM]]升高对[[支原体感染]]有一定预测作用。但均未能成为常规检测方法.

PCR检测：较培养法更敏感特异、快速，对[[临床诊断]]有参考价值。
===妊娠合并支原体感染的鉴别诊断===
依据[[实验室检查]]鉴别。
==妊娠合并支原体感染的并发症==
孕妇受[[感染]]后[[UU]]及MH可在[[妊娠]]l6-20周侵袭[[羊膜]]损伤[[胎盘]]造成[[绒毛膜]]炎，导致晚期[[流产]]，[[早产]]或[[死产]]。

[[新生儿]]特别是[[早产儿]]受UU感染后可发生[[支原体肺炎]]和[[慢性肺炎]]。

MH可导致产妇产后[[盆腔炎]]及产后[[支原体]][[血症]]及新生儿支原体血症。

产后哺乳等接触或空气感染MP引起[[新生儿肺炎]]。
==妊娠合并支原体感染的预防和治疗方法==
积极锻炼身体平日要有计划地锻炼身体，[[睡眠]]时室内要保持空气清新，温度适宜自幼应开窗睡眠，至少应间接通风。充分利用日光浴空气浴及水浴。增强体质是防病的第一重要因素。

讲卫生避免[[交叉感染]]。不到人群密集、通风不良的影剧院百货公司、超市等处去。尽量避免接触患者有病就近就医，少跑大[[医院]]，缩短侯诊时间。以往认为[[呼吸道]][[疾病]]仅由[[呼吸]]传播，近年已证实，[[接触传染]]是重要的传播方式应特别提醒注意的是，不是让小儿[[被动吸烟]]，被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因。

药物预防某些中西药物可提高机体[[细胞]]及[[体液免疫]]功能，最好是在医生指导下用药。注射[[疫苗]]目前有些地方用减毒[[病毒]]疫苗，但尚不能普及应用，曾设计疫苗进行预防但保护率仅50%，[[抗生素]]预防也无系统报告。
===妊娠合并支原体感染的西医治疗===
[[妊娠期]]间宫颈管内[[感染]]后，如不及时治疗，约有30%~40%的患者将延伸[[至宫]]内膜，引起宫内感染。目前治疗女性[[支原体]]及[[衣原体感染]]主要应用[[抗生素]]，包括大环内酯类、[[喹诺酮类]]、[[四环素类]]、β-内酰胺类等。

MH或[[UU]]对多种抗生素均敏感，多选用作用于[[核糖体]]药物。孕妇首选[[红霉素]]250mg，每日4次口服，连服14日，非孕妇可选用[[四环素]]或[[克林霉素]]。[[新生儿]][[支原体感染]]：红霉素25—40mg/(Kg.d)，分4次[[静脉滴注]]或口服红霉素，用药7—14日。
==妊娠合并支原体感染吃什么好？==
注意多与用药有关。增加个体抗病能力，注意营养，合理调配饮食。
==参看==
*[[产科疾病]]
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