https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E5%90%88%E5%B9%B6%E5%B7%A8%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%97%85%E6%AF%92%E6%84%9F%E6%9F%93 2026-04-25T10:12:39Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E5%90%88%E5%B9%B6%E5%B7%A8%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%97%85%E6%AF%92%E6%84%9F%E6%9F%93&diff=52916&oldid=prev 2014-01-25T23:25:43Z

<p>以“<a href="/%E5%B7%A8%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%97%85%E6%AF%92%E6%84%9F%E6%9F%93" title="巨细胞病毒感染">巨细胞病毒感染</a>是先天性<a href="/%E6%84%9F%E6%9F%93" title="感染">感染</a>疾病的最常见的病因，能引起<a href="/%E8%83%8E%E5%84%BF" title="胎儿">胎儿</a>、<a href="/%E5%A9%B4%E5%84%BF" title="婴儿">婴儿</a>严重损害，甚至死亡。尤其重要的是导致...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[巨细胞病毒感染]]是先天性[[感染]]疾病的最常见的病因，能引起[[胎儿]]、[[婴儿]]严重损害，甚至死亡。尤其重要的是导致[[中枢神经系统]]的[[后遗症]]。[[妊娠期]]由于[[免疫机制]]和[[内分泌]]环境的改变，可使[[宿主]][[细胞]]与[[病毒]]之间的关系发生变化，使潜伏的病毒再活动。初次感染者1%～5%孕妇出现[[单核细胞增多症]]、[[肝炎]]和[[间质性肺炎]]等。[[新生儿]]先天性巨细胞病毒感染者占全部新生儿的0.5%～2.5%，其中临床有异常表现者占15%～33%，10%发生永久性损害。[[中医]]认为本病多由[[肝胆湿热]]下注，阻于阴部而成。巨细胞病毒感染是由[[巨细胞病毒]](CMV)引起的一种[[全身感染]]性[[疾病]]，近年已被列为[[性传播疾病]]。巨细胞病毒感染的特征性[[癌变]]为感染细胞增大，[[细胞核]]和[[细胞质]]内分别出现[[嗜酸性]]和[[嗜碱性]][[包涵体]]。巨细胞病毒具有潜伏活动的[[生物学]]特征，多为潜伏感染，可因[[妊娠]]而被激活。<br /> ==妊娠合并巨细胞病毒感染的病因==<br /> 孕妇患[[巨细胞病毒感染]]可以[[垂直传播]]给[[胎儿]]。<br /> <br /> 1、[[母婴垂直传播]]也是[[巨细胞病毒]]的重要[[传播途径]]，包括由于宫内感通过[[胎盘]][[感染]]胎儿，尤以[[妊娠]]最初三个月胎儿[[感染率]]最高，妊娠后期通常不引起胎儿感染。<br /> <br /> 2、产道感染，[[隐性感染]]的孕妇，在妊娠后期巨细胞病毒可被激活，从宫颈管排巨细胞病毒，胎儿在[[分娩]]过经软产道时，接触或呑咽含病毒的宫颈分泌物或[[血液]]而感染。<br /> <br /> 3、出生后感染，产妇[[唾液]]、乳汁、尿液中均含有巨细胞病毒，通过密切接触、哺乳等方式感染。<br /> ==妊娠合并巨细胞病毒感染的症状==<br /> 孕妇在[[妊娠期]]间的[[巨细胞病毒感染]]，多为[[隐性感染]]，无明显[[症状]]和[[体征]]，能长时间呈带病毒状态，可经[[唾液]]、尿液、乳汁、宫颈分泌物排出[[巨细胞病毒]]。<br /> <br /> 少数出现[[低热]]、[[疲乏]][[无力]]、[[头痛]]、[[咽痛]]、[[肌肉]][[关节酸痛]]、[[白带增多]]、[[颈部淋巴结肿大]]、多发[[神经炎]]等。<br /> <br /> 若为[[原发性]]巨细胞病毒感染，引起[[胎儿]]先天异常的[[发病率]]高且病情严重。<br /> <br /> 先天性巨细胞[[病毒感染]]的诊断，除根据孕妇[[感染]]巨细胞病毒史和患儿的[[临床表现]]外。主要根据[[实验室检查]]结果确诊。若为宫内感染，出生时从新生儿尿液或[[脑脊液]]中能检出巨细胞病毒[[包涵体]]，或从[[脐血]]或[[新生儿]]血中检测出巨细胞病毒[[IgM]]，具有诊断价值。若为产道感染，至少于生后2周方能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒包涵体。此外，新生儿尿液、胃洗出液、脑脊液沉渣作[[涂片]]并[[染色]]后，在光镜下查到巨大细胞内含典型[[嗜酸性]]核内包涵体，同样具有诊断价值。<br /> ==妊娠合并巨细胞病毒感染的诊断==<br /> <br /> ===妊娠合并巨细胞病毒感染的检查化验===<br /> (1)[[酶联免疫吸附试验]]检测孕妇[[血清]][[巨细胞病毒]][[IgG]]、[[IgM]];<br /> <br /> (2)孕妇宫颈脱落[[细胞]]或尿液[[涂片]]行Giemsa[[染色]]后，在光镜下检测脱落[[细胞核]]内[[嗜酸性]]或[[嗜碱性]]颗粒，见到巨大细胞[[包涵体]]，这种特异细胞称猫头鹰眼细胞，具有诊断价值;<br /> <br /> (3)[[DNA]][[分子杂交]]技术检测巨细胞病毒DNA，此法简便、快速、敏感;<br /> <br /> (4)PCR技术[[扩增]]巨细胞病毒DNA，短时间内获满意结果。有资料表明，我国孕妇[[巨细胞病毒感染]]率为8.82%，[[新生儿]][[脐血]]清巨细胞病毒IgM阳性率为2.32%;分子杂交技术检测孕妇血[[白细胞]]巨细胞病毒DNA阳性率为8.7%，母乳汁巨细胞病毒DNA阳性率为10.26%。<br /> ===妊娠合并巨细胞病毒感染的鉴别诊断===<br /> 依据[[病原学]]和[[血清学检查]]鉴别。<br /> ==妊娠合并巨细胞病毒感染的并发症==<br /> 可发生[[流产]]、[[死胎]]、[[死产]]、[[新生儿]]死亡。若存活，约有10%新生儿出现低体重、[[黄疸]]、[[紫癜]]、[[肝脾肿大]]、[[智力障碍]]、[[视网膜]][[脉络膜炎]]、脑内[[钙化]]、小头症等。多数患儿出生后数小时至数周内死亡，幸存者多有智力低下、听力丧失和迟发性[[中枢神经系统]]损害为主的远期[[后遗症]]。<br /> ==妊娠合并巨细胞病毒感染的预防和治疗方法==<br /> 避免[[感染]]。<br /> ===妊娠合并巨细胞病毒感染的西医治疗===<br /> 1.于[[妊娠]]早期确诊孕妇患[[巨细胞病毒感染]]，或立即行人工[[流产]]终止妊娠，或等待至妊娠20周时抽取[[羊水]]或[[脐静脉]]血检查特异性[[IgM]]，若为阳性应中断妊娠进行[[引产]]，以免出生先天缺陷儿。<br /> <br /> 2.于妊娠晚期[[感染]][[巨细胞病毒]]或从宫颈管分离出[[病毒]]，无需特殊处理，妊娠足月[[临产]]后，可经阴道[[分娩]]，因[[胎儿]]可能已在宫内感染巨细胞病毒。由于[[新生儿]]尿液中可能有CMV，故应使用一次性尿布，或用过的尿布做[[消毒]]处理。<br /> <br /> 3.乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇，应停止哺乳，改用人工喂养为宜。<br /> <br /> 4.[[抗病毒药物]]对巨细胞病毒感染孕妇并无实际应用价值，[[阿糖胞苷]]和[[阿糖腺苷]]8-10mg/(kg.d)[[静脉滴注]]可能有效。大剂量[[干扰素]]能[[抑制病毒]][[血症]]，使病情见好转。<br /> ==参看==<br /> *[[产科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;妊娠合并巨细胞病毒感染,妊娠合并巨细胞病毒感染症状_什么是妊娠合并巨细胞病毒感染_妊娠合并巨细胞病毒感染的治疗方法_妊娠合并巨细胞病毒感染怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;妊娠合并巨细胞病毒感染,妊娠合并巨细胞病毒感染治疗方法,妊娠合并巨细胞病毒感染的原因,妊娠合并巨细胞病毒感染吃什么好,妊娠合并巨细胞病毒感染症状,妊娠合并巨细胞病毒感染诊断&quot; metad=&quot;医学百科妊娠合并巨细胞病毒感染条目介绍什么是妊娠合并巨细胞病毒感染，妊娠合并巨细胞病毒感染有什么症状，妊娠合并巨细胞病毒感染吃什么好，如何治疗妊娠合并巨细胞病毒感染等。巨细胞病毒感染是先天性...&quot; /&gt;<br /> [[分类:产科疾病]]</div>

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