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	<title>妇产科学/死胎断头术 - 版本历史</title>
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	<updated>2026-04-22T18:09:12Z</updated>
	<subtitle>本wiki的该页面的版本历史</subtitle>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 用于横位产，胎儿死亡，不适于进行内外联合倒转牵引术及骨盆无明显狭窄者。  '''一、手术步骤''' ...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-25T23:16:27Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 用于&lt;a href=&quot;/%E6%A8%AA%E4%BD%8D&quot; title=&quot;横位&quot;&gt;横位&lt;/a&gt;产，&lt;a href=&quot;/%E8%83%8E%E5%84%BF&quot; title=&quot;胎儿&quot;&gt;胎儿&lt;/a&gt;死亡，不适于进行内外联合倒转牵引术及&lt;a href=&quot;/%E9%AA%A8%E7%9B%86&quot; title=&quot;骨盆&quot;&gt;骨盆&lt;/a&gt;无明显狭窄者。  &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;一、手术步骤&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039; ...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
用于[[横位]]产，[[胎儿]]死亡，不适于进行内外联合倒转牵引术及[[骨盆]]无明显狭窄者。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''一、手术步骤'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（一）断头　将脱出的手臂适当用力向下牵拉，以利操作。手臂未脱出者，可先设法使其牵出。过去多用断头刀剪，操作困难、危险，现改用线锯，方法较简单安全。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
儿颈位置低者，安放线锯多无困难；位置较高放置有困难时，可将线锯系于一“顶针”上，套在[[手指]]上缓缓带入产道（图235），设法将环由颈后绕送到颈前取出（图236），抓住线锯两头，慢慢来回拉锯，割断儿颈，未断的软组织，可用长剪剪断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
此类病例的[[子宫]]下段多高度扩张变薄，操作时要特别慎重，注意轻缓，并尽量勿凸出[[指掌]][[关节]]，以防造成[[子宫破裂]]。拉锯时应牵开[[阴道]]前后壁，保护软产道免遭损伤。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）娩出躯干　断头后，缓缓牵拉手臂，即可娩出躯干。牵拉前，可用组织钳夹住胎颈断端[[皮肤]]，以防[[骨骼]]断端刺伤阴道（图237）。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（三）娩出头儿　将手伸入产道，以中指或食、中二指插入儿口，钩住下颌，连牵连将儿面向母体骶凹方向旋转，另一手在[[耻骨]]上方按压，助儿头娩出（图238）。有困难时，可用数把组织钳或用有齿长钳夹住儿颈断端，协同牵引，牵出时注意勿使碎骨[[戳伤]]产道软组织。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gkpisfqv.jpg|戴上系有线锯的环圈伸入产道}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图235 戴上系有线锯的环圈伸入产道&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gkpiseqp.jpg|将环圈绕过儿颈取出示意图}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图236 将环圈绕过儿颈取出示意图&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gkpiscyg.jpg|娩出躯干}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图237 娩出躯干&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gkpisdwl.jpg|娩出儿头}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图238 娩出儿头&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{妇产科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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